晚期肺癌急性非大面积肺栓塞的治疗方法探究

目的探究华法林联合低分子肝素治疗晚期肺癌急性非大面积肺栓塞的效果。方法选取我院2016年7月—2017年8月收治的80例晚期肺癌急性非大面积肺栓塞患者作为研究对象。依据随机数字表方法,将80例患者划分为观察组与对照组,每组患者各40例。对照组40例患者治疗药物为低分子肝素,观察组40例患者治疗药物为华法林联合低分子肝素,比较两组患者的临床疗效。结果 (1)观察组治疗总有效率为95.0%,对照组治疗总有效率为77.5%,组间数据比较,差异具有统计学意义(P 0.05);(2)观察组治疗后症状积分低于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论华法林联合低分子肝素治疗晚期肺癌急性非大面积肺栓塞效果良好。     

持续气道正压通气对有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的冠心病患者细胞黏附分子及P-选择素水平的影响

目的探讨存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的冠心病患者外周血白细胞黏附分子β2整合素和血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM1)、血管细胞黏附分子1(sVCAM1)、P选择素的水平以及持续气道正压通气治疗后的变化。方法对住院的76例冠心病患者用多导睡眠监测确定是否存在OSAHS,并与23例对照组一起采用流式细胞仪技术检测外周血白细胞β2整合素、sICAM1和sVCAM1水平,采用酶联免疫吸附法检测P选择素。对存在中、重度OSAHS的41例冠心病患者使用自动调节持续气道正压通气进行治疗1周。治疗结束后,再次检测上述指标。结果76例冠心病患者中,41例呼吸暂停低通气指数(AHI)≥15,35例AHI<15。冠心病组细胞黏附分子及P选择素水平明显高于对照组;AHI≥15的冠心病患者β2整合素、sICAM1和sVCAM1、P选择素的表达均显著高于AHI<15的冠心病组,在接受持续气道正压通气治疗后这些指标明显下降。结论冠心病患者存在明显外周血管炎性损伤,OSAHS可能加剧冠心病的炎性损伤。对于存在中、重度OSAHS的冠心病患者应当使用持续气道正压通气治疗。     

MT1-MMP和MMP11在肺癌中的表达及其预后价值

目的探讨MT1-MMP和MMP11在肺癌组织中的表达及其与浸润转移和预后的关系。方法采用免疫组化检测47例肺鳞癌和42例肺腺癌组织中MT1-MMP和MMP11蛋白的表达。结果 MT1-MMP蛋白阳性表达率在肺鳞癌和腺癌组织中分别为68.1%(32/47)和64.3%(27/42)(P=0.705),其表达与T分期、淋巴结转移和TNM分期相关(P<0.05)。MMP11蛋白在肺鳞癌和腺癌组织中的阳性表达率分别为61.7%(29/47)和57.1%(24/42)(P=0.662),其表达与淋巴结转移和TNM分期相关(P<0.05)。MT1-MMP和MMP11表达呈正相关(γ=0.332,P=0.001)。Kaplan-Meier生存曲线显示MT1-MMP和MMP11阳性表达组5年生存率均显著低于阴性表达组(P<0.05)。结论MT1-MMP和MMP11的表达与肺癌的浸润转移密切相关,两者的阳性表达均提示肺癌患者的不良预后。     

MMP13在肺鳞癌和肺腺癌组织中的表达及预后价值

目的 探讨MMP13在肺鳞癌和肺腺癌组织中的表达,及其与浸润转移和预后的关系.方法 采用免疫组织化学法检测48例肺鳞癌和42例肺腺癌组织中MMP13蛋白的表达.结果 MMP13在肺鳞癌和肺腺癌组织中的阳性表达率分别为68.8％(33/42)和64.3％ (27/42) (P=0.654).MMP13蛋白的表达与肺癌的T分期、淋巴结转移和TNM分期相关(P＜0.05),而与性别、年龄、吸烟、组织学类型及分化程度等无关(P＞0.05).Kaplan-Meier单因素生存分析显示,MMP13蛋白的表达(P=0.001)、TNM分期(P＜0.001)、淋巴结转移(P＜0.001)和T分期(P=0.018)对生存期的影响有统计学意义.Cox多因素分析显示,MMP13蛋白的表达(P=0.017)和淋巴结转移(P=0.001)是肺癌的独立预后危险因素.结论 MMP13在肺癌的浸润和转移过程中有着重要的作用,可能是肺癌的一项重要预后指标.