慢性硬脑膜外血肿八例报告(摘要)

慢性硬脑膜外血肿比较少见,我院1960～1984年共收8例,占同期硬脑膜外血肿(689例)的1.16％。 一、临床资料 本组全为男性;年龄1岁4个月～37岁,平均19岁。均有头伤史,受伤至手术时间为23～95天。伤后一直清醒者3例,有原发昏迷5例;全部有头痛;5例呕吐,3例嗜睡;视乳头水肿6例;血肿对侧面瘫及锥体束征3例;仅1例血压升高。颅骨照片6例有骨折,1例人字缝分离,超声检查5例脑中线波有     

斜方肌下部岛状肌皮瓣的解部学及其临床应用研究

解剖27具尸体，其中5具新鲜尸体行动脉血管颜料灌注，研究54侧斜方肌下部岛状肌皮瓣的血供来源及分支分布。该肌皮瓣为肩胛背动脉和颈横动脉降支的双重血供，二者起点共干者占68％，肩胛背动脉单独起始者占32%。临床应用该组织瓣6例，—期修复头颈部癌根治性手术后的组织缺损，获较好的效果。因此，斜方肌下部岛状肌皮瓣是耳鼻咽喉—头颈外科医师可信赖的一个组织瓣。     

带蒂额肌帽状腱膜复合组织瓣Ⅰ期修复颅底缺损——附3例报告

目的:探讨颅面联合手术后颅底中央区穿通性缺损I期修复重建的新方法.方法:采用带血管蒂的额肌帽状腱膜复合组织瓣修复重建3例颅底恶性肿瘤切除术后颅底中央区组织缺损,其中正中双蒂额肌帽状腱膜复合组织瓣2例,正中双蒂额肌帽状腱膜颅骨瓣1例.取瓣面积可达8cm×15cm左右.结果:用该瓣修复的3例患者无并发症发生.结论:带蒂额肌帽状腱膜复合组织瓣血管恒定、血供好、组织薄、带有硬性支撑并可弯曲成形,取瓣径路与手术切口一致,不影响美观.因此,该组织瓣为修复颅底中央区穿通性组织缺损的一种新方法.     

颅颌面联合手术治疗前颅底区肿瘤

目的 探讨前颅底肿瘤手术及术后颅底组织缺损修复方法。方法 对１９９２～１９９９年间我院收治的３５例患者的手术方法、手术效果、并发症、生存率、修复材料和方法等进行了回顾性分析。结果 本组并发症的发生率为１４．２９％（５／３５例）,３５例中良性肿瘤共１１例,１例死于术后脑水肿伴全身,余了０例随访７年皆健在。２４例恶性肿瘤患者的３年和５年生存率（按生命表法计算）分别为５８．０７％和３６．２９％。结论 采     

颅底恶性肿瘤切除术后组织缺损一期修复的探讨──附18例报告

目的：为解决颅底恶性肿瘤的广泛切除或根治性切除术后所致的颅底骨与软组织缺损，预防此缺损所致的颅内感染，脑脊液漏等并发症。方法：在术中应用了斜方肌下部岛状肌皮瓣，胸大肌下部岛状肌皮瓣，颞肌复合组织瓣等各种修复方法分别对18例患者进行了一期修复。结果：修复成功率73．2％（13例），术后并发症27．8％（5例）.结论：根据组织缺损的不同大小、范围、程度、部位和不同的手术入路来选择不同的修复方法，关系到手术成败。     

颈内动脉分叉部动脉瘤的显微外科处理

颈内动脉分叉部动脉瘤发病率在颅内动脉瘤中少于10%,其病残率与死亡率介于10%～41%,Mekissock等报导722例,其中51例位于交叉部.姑息治疗死亡率为43%,外科治疗死亡率为41%,而用显微外科处理动脉瘤,降低了手术的病残率和死亡率.本文报导45例,其中男26例,女19例,年龄最小的6岁,最大者65岁.25岁以下者占42%.单次发作蛛网膜下腔出血者22例,多次蛛网膜下腔出血20例,经腰穿证实蛛网膜下腔出血的43人,脑血管造影示动脉瘤位于左侧26例,右侧19例;出现血管痉挛的14例,有多发性动脉瘤12例,巨大血肿1例,外侧裂池血肿者10例.最后一次蛛网膜下腔出血至     

食管小细胞未分化癌18例临床分析

食管小细胞未分化癌１８例临床分析韩泳涛，宋煜宏，陈利华，任光国，李强，郑少东，廖琼，廖文满（四川省肿瘤医院，成都６１００４１）食管小细胞未分化癌是一种少见的高度恶性肿瘤。我院自１９８７～１９９４年间收治食管小细胞未分化癌１８例，占同期食管癌的１，５％...     

脑泡状棘球蚴病误诊1例

脑泡状棘球蚴病罕见,本例术前误诊为胶质瘤。病例摘要男,30岁。四川彭县人。因头痛半年前第一次入院。头痛为牵扯痛,以枕及双颞部为重,伴恶心呕吐,记忆力下降。曾于甘孜州工作10年,喜养犬。检查:神清合作,双瞳孔4mm,光反应灵敏,双视乳头水肿。右中枢性面瘫,其余神经系统体征正常。脑超声波检查中线波右移0.1～0.2cm。左颈总动脉造影疑为顶颞枕深部少血管性占位病变。CT扫描:左顶颞部以低密度为主的混杂密度影,边界不清,胸透正常。A型超声波检查肝脏无异常。临床诊断左顶颞部胶质瘤。于左顶颞     

脑内孤立性浆细胞瘤1例报道并文献复习

浆细胞瘤由形态成熟或不成熟的肿瘤性浆细胞组成,包括多发性骨髓瘤、孤立性骨浆细胞瘤、骨外浆细胞瘤、浆细胞白血病等.其中多发性骨髓瘤最常见,而骨外浆细胞瘤少见,脑内孤立性浆细胞瘤极为罕见,我院收治1例,现报道如下.     

高血压脑出血的外科治疗

一、概述脑血管病是常见多发病,是严重威胁人类三大疾病之一。在我国脑血管病每年的发病率(178.32/10万)和死亡率(135.30/10万)都占首位。高血压脑出血的发病率在脑血管病中仅次于脑血栓形成,占第二位,其死亡率又占脑血管病的首位。目前高血压脑出血非手术治