慢性心力衰竭药物治疗的新进展

慢性心力衰竭的药物治疗变化巨大。近十年来，新的治疗观点和药物不断涌现。死亡率和长期预后成为衡量疗效的金标准。本文综述近年来该领域药物治疗的研究进展。     

小檗碱对大鼠再灌心律失常及钙调节的作用

小檗碱（Ｂｅｒ，１０ｍｇ·ｋｇ－１）使缺血／再灌后ＶＴ发生率明显降低，持续时间明显缩短，无１例发生ＶＦ及死亡，与对照组比较差异有显著性。离体实验表明：小檗碱（３０μｍｏｌ·Ｌ－１），能抑制高钙条件下Ｃａ２＋内流，而增加低钙条件下的Ｃａ２＋内流。结果表明：小檗碱具有预防再灌心律失常作用；不同Ｃａ２＋浓度能够影响心肌４５Ｃａ内流；小檗碱对心肌Ｃａ２＋内流有双向调节作用，尤其在高Ｃａ２＋条件下，降低４５Ｃａ内流可能是其抗心律失常作用机制之一。     

黄芪甙Ⅳ对阿霉素心肌损伤的保护作用研究

目的 :观察阿霉素 (Adriamycin ,ADR)造成大鼠心肌损伤时 ,心肌超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛(MDA)及心肌超微结构的改变及黄芪甙Ⅳ对其的影响。方法 :动物随机分 3组 ,ADR组 :大鼠腹腔注射ADR4 .5mg/kg ,共 2日 ;黄芪甙Ⅳ组 :腹腔注射黄芪甙Ⅳ 2mg/kg ,30分钟后给ADR同ADR组 ;正常对照组 :腹腔注射生理盐水 4 .5mg/kg ,共 2日。给药后第五天测定大鼠心肌组织SOD活性、MDA含量 ,并观察超微结构。结果 :黄芪甙Ⅳ能降低ADR心肌损伤大鼠心肌组织中MDA含量 ,增加SOD活性 ,明显减轻ADR对心肌组织超微结构的损害。结论 :黄芪甙Ⅳ可对抗ADR引起的心肌细胞脂质过氧化损伤 ,保护心肌组织。     

主成分分析考察毛脉酸模最佳采收期

目的:分析不同生长发育期毛脉酸模中生物活性成分形成和积累规律,探索毛脉酸模采收期的选优方法,以确定最佳采收期。方法:采用HPLC,梯度洗脱,测定了2年生毛脉酸模不同生长发育期根中7种生物活性成分(白藜芦醇、白藜芦醇苷、大黄酚苷、酸模素、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚)含量,对其进行主成分分析。结果:不同生长发育期采集的毛脉酸模中生物活性成分积累具有一定规律。结论:兼顾不同的治疗目的和含量因素,毛脉酸模的采收期以7月初为最佳。     

银杏注射液对化脓性骨髓炎单核细胞HLA-DR表达影响的研究

目的观察化脓性骨髓炎(Suppurativeosteomyelitis)免疫功能状态及应用中西医结合治疗的效果。方法采用免疫荧光技术连续监测28例化脓性骨髓炎患者的外周血单核细胞表面人类白细胞抗原DR位点(HLA-DR)抗原的表达,以及采用中药银杏注射液治疗后对其产生的影响。结果化脓性骨髓炎患者HLA-DR抗原的表达水平比健康人群低(P<0.05)。中药银杏治疗组患者比未用中药银杏治疗组患者的HLA-DR抗原的表达明显增强。结论化脓性骨髓炎机体产生大量炎性介质并释放,而单核细胞HLA-DR抗原的表达减少,正常免疫功能受到抑制,中药银杏有促进免疫功能恢复的作用。     

岩高兰生药学研究

目的对药用植物岩高兰的原植物形态、药材性状进行鉴别研究,为开发利用岩高兰提供依据.方法性状鉴别、显微鉴别、化学系统预示和薄层色谱相结合.结果对生药性状、显微特征和化学系统预示试验,薄层色谱实验进行观察描述.结论此研究结果可为挖掘中药新资源,进一步保护和开发利用岩高兰提供依据.     

VEGF-165-GMs复合自体颗粒骨修复兔陈旧性桡骨缺损的实验研究

目的探讨VEGF-165-GMs复合自体颗粒骨修复兔陈旧性桡骨缺损的效果。方法 24只新西兰大白兔双侧桡骨均建立1.5 cm的陈旧性骨缺损实验模型,随机分为A、B、C三组,A组植入自体颗粒骨+VEGF-165-GMs 1mg;B组植入200 mg自体颗粒骨;C组VEGF-165-GMs 1 mg;分别于术后3、6、9周切取标本,通过X线摄片、骨密度测量、生物力学测试、组织形态学观察等手段,观察各个时期新骨形成的情况。结果 A、B组均能较好地修复陈旧性骨缺损,A组术后各时间点X线评分、骨密度测量、生物力学测试、组织形态学观察均明显优于B组。C组各时间点均无骨性愈合迹象,9周时可见骨断端完全硬化,髓腔封闭。结论 VEGF-165-GMs复合自体颗粒骨修复陈旧性骨缺损可以明显促进局部血运重建,促进新生骨形成,提高骨改建塑形的速度和质量。     

RISK信号通路在1-磷酸鞘氨醇后适应减轻心肌细胞缺氧/复氧损伤中的作用

目的研究再灌注损伤挽救激酶(reperfusion injury salvage kinase,RISK)信号通路在1-磷酸鞘氨醇(sphingosine-1-phosphate,S1P)后适应减轻H9c2心肌细胞缺氧/复氧损伤中的作用。方法将H9c2细胞随机分为7组,即(1)正常对照组(C);(2)缺氧/复氧组(H/R);(3)S1P组;(4)S1P+LY294002组(S1P+LY);(5)LY组;(6)S1P+PD98059组(S1P+PD);(7)PD组。采用MTT法测定各组细胞存活率;比色法测定丙二醛(MDA)含量、总超氧化物歧化酶(TSOD)和锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)活力;采用激光共聚焦显微镜技术检测细胞内游离钙离子浓度变化;流式细胞仪检测心肌细胞凋亡率;Western blot法测定Akt和ERK1/2蛋白的磷酸化水平。结果与H/R组比较,S1P组可明显增加H9c2细胞缺氧/复氧损伤后细胞存活率及凋亡率,增加TSOD及Mn-SOD活力,降低MDA含量,降低钙离子浓度,增加Akt和ERK1/2磷酸化水平,而PI3K/Akt信号通路阻断剂LY294002或ERK1/2阻断剂PD98059可阻断S1P对H9c2的上述作用。结论 S1P能够减轻H9c2细胞缺氧/复氧损伤,加入PI3K/Akt抑制剂LY294002和ERK1/2抑制剂PD98059均使S1P的保护作用被取消,表明S1P通过RISK信号通路发挥抗H9c2细胞缺氧/复氧损伤作用。     

奥沙利铂联合替吉奥胶囊香菇多糖治疗晚期胃癌疗效观察

2010年1月至2012年6月以来,我科应用奥沙利铂联合替吉奥、香菇多糖治疗晚期胃癌,取得了较好的疗效,现总结报告如下。1资料与方法1．1一般资料：本组38例均为经病理组织学证实的晚期胃癌患者,初治12例,术后复发或转移26例,近1个月内未接受其他化疗药物。男性29例,女性9例,年龄28～76岁,中位年龄53岁。病理类型：低分化腺癌21例,印戒细胞癌6例,黏液细胞癌4例,管状细胞癌7例。     

毛脉酸模中两个化合物的结构研究

从毛脉酸模Rumexgmelini根部的甲醇提取物中分得5个化合物，运用化学方法及光谱（1H，13CNMR，C－HCosy，DEPT和选择性远程DEPT）解析，鉴定其中2个化合物的结构分别为白基芦醇（Ⅰ），白藜芦醇-3－O-β-D-葡萄糖忒（Ⅱ）。另外3个化合物是：胡萝卜甙，蔗糖，对羟基桂皮酸。化合物Ⅰ和Ⅱ在毛脉酸模根中首次发现。