胃癌术后早期腹腔内化疗52例分析

目的　总结胃癌术后早期腹腔内化疗的实施经验及意义。方法　回顾性总结本院 1993～ 1996年 5 2例行胃癌术后早期腹腔内化疗的实施情况及疗效随访结果。结果　 5 2例均利用右上腹引流管顺利完成早期腹腔内化疗 ,未发现严重并发症 ,3年生存率为 6 1.5 %。结论　早期腹腔内化疗是一种安全有效的胃癌术后辅助治疗手段 ,宜在基层医院推广。     

控制医药费用不合理增长的对策

医疗费用增长过快 ,一直是社会关注的热点。向人民群众提供价格合理、质量优良的医疗保健服务 ,是医院经营管理者面临的重要课题。一、医药费用过快增长的原因随着医学科技的进步 ,新技术、新项目不断开发 ,疾病谱的改变 ,人口的老龄化及保健意识的提高 ,药品更新换代等都是造成医疗费用增长的合理因素。此外还有一些不合理的因素如药品供大于求 ,药商采取不规范手段促销药品 ,数额巨大的广告宣传 ,使药品成本不断加大 ;在利益驱动之下 ,开大方、滥检查、乱收费时有发生。这些共同使得医疗费用增长过快。二、对策１．树立正确的卫生事业发展…     

切实加强村卫生室建设

村卫生室是农村三级医疗保健网的网底,是保证实施初级卫生保健的基础,随着我市初保工作进入巩固提高阶段,目前村卫生室出现了许多不适应初保要求的问题,具体表现在以下几个方面:一是村卫生室职能未得到应有发挥.二是村卫生室的管理不到位.三是村卫生室布局不合理.四是乡村医生技术水平低.五是网底自我发展能力弱.     

淋巴结转移率在淋巴结转移乳腺癌患者预后中的作用

[目的]评价淋巴结转移率指标预测乳腺癌患者预后的意义.[方法]回顾性分析2004年1月至2010年12月期间149例淋巴结转移乳腺癌患者的临床资料.随访时间为12～60个月.数据分析采用SPSS 16.0软件,生存曲线采用Kaplan-Meier法,并采用Log-rank检验.[结果] 149例患者手术中检出淋巴结数共计3 230枚,平均21.68±6.54枚.经病理学检查证实每例患者转移淋巴结数平均4.50±5.39枚.总的淋巴结转移率为20.7％(670/3230).以淋巴结转移率(LNR)=0.25为界,LNR＜0.25患者的3年生存率为95.7％,而LNR≥0.25患者的3年生存率为87.2％,两组差异有统计学意义(x2=4.441,P=0.035).[结论]LNR能较准确预测淋巴结转移乳腺癌患者的预后.LNR可作为一种潜在的乳腺癌预后指标.     

面向21世纪的永康卫生事业

素有“五金之乡”美称的浙江省永康市 ,是金 (华 )温 (州 )铁道线上的一颗璀璨明珠。全市辖２２个乡镇 ,面积１０４９平方公里 ,总人口５２．７８万 ,１９９９年人均国内生产总值达１２３４３元。永康市现有医疗卫生机构４７个 ,卫生技术人员１３２０人 ,医疗床位９４３张。１９９８年新一届领导班子上任以来 ,抢抓机遇 ,锐意改革 ,大胆创新 ,科学管理 ,开创了永康卫生事业前所未有的良好局面。———硬件建设取得新突破。改革开放以来 ,永康市卫生系统已投入资金１个亿 ,对医疗卫生单位全面进行房屋基本建设。近两年来 ,完成了２０个乡镇卫…     

乳腺脓肿穿刺冲洗治疗37例体会

1992年8月至2007年2月，笔者采用脓腔穿刺冲洗的方法治疗乳腺脓肿37例，现报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料 37例均为女性，年龄18～47岁，平均年龄31岁。33例有生育哺乳史，4例为未婚未育女子。病程7～18d，平均9．5d。脓肿直径最小1．8cm，最大达8cm。多数患者病初有发热史；少数有畏寒发热，9例患者起病以来有同侧腋下淋巴结肿大。8例患者起病以来均未作过治疗，29例曾作过抗炎治疗。     

乳腺脓肿穿刺腔内冲洗治疗27例体会

1992年8月-2003年3月，笔者采取脓腔穿刺冲洗的方法治疗乳腺脓肿27例，现报告如下。     

澳大利亚职业卫生管理体系概况

为了解澳大利亚职业卫生监督管理工作情况,2 0 0 3年4月我们对澳大利亚卫生监督与职业卫生管理体系及其工作情况进行了参观考察。在澳期间,先后到布里斯本卫生医疗服务中心,昆士兰州政府就业、劳资关系和小企业部,维多利亚州工作安全局和奥斯丁医疗康复中心等单位,重点就澳大利亚卫生监督、职业卫生管理机构的设置与职能、工作运行模式等方面进行了考察。一、澳大利亚卫生监督管理机构的设置与分工澳大利亚联邦实行联邦、州、地方三级政府体制。澳大利亚卫生监督管理体系大体分三个层次:联邦中央机构、州与地方机构。卫生监督与职业卫生监督…     

诺维本为主的联合动静脉给药治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的 探讨诺维本为主联合化疗方案支气管动脉结合静脉给药治疗晚期肺癌的疗效及毒副作用。方法 32例非小细胞肺癌,其中Ⅲ期28例,Ⅳ期3例,化疗方案以MMC8mg,NVB40mg,CDDP80mg-10gd,d1支气管动脉灌注,NVB40mg,d8静脉给药,每疗程间隔21日－28日,2个疗程评价疗效。结果 总缓解率为65．8％,其中CR11例、PR20例、SD9例,主要毒副作用为骨髓抑制。结论 以MMC＋NVB＋CDDP联合化疗方案动静脉给药具有较好的疗效及耐受性。     

乳头血性溢液144例诊治体会

乳头血性溢液是乳房疾病的重要表现之一 ,而未扪及肿块者 ,临床处理较为困难。 1990年 8月～ 1998年 4月 ,我们手术治疗 144例 ,报告如下。1　临床资料144例均为非哺乳期育后妇女 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均38.2岁。均因乳头血性溢液就诊 ,病史为 2天～ 2年。其中多导管溢血 5例 ,双侧乳头溢血 3例 ,有 1例为双侧多导管溢血。 48例就诊时均未扪及乳房肿块。144例均在初诊时行溢液细胞学检查 ,随后作彩色超声检查 ,术前常规选择性乳腺导管造影 ,作乳腺 X线检查 6 0例。检查结果见表 1。本组均行手术治疗。行乳腺导管剥离加区段切除 135例 ,对于…