NP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较

为观察比较长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）组成的NP方案与依托泊苷（Vp-16）联合DDP组成的EP方案,治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的疗效和毒性反应,选取82例晚期NSCLC患者,随机分为NP和EP两组进行化疗.结果示,NP组有效率为52.5%（21/40）,EP组有效率为28.6%（12/42）,NP组疗效优于EP组,但差异尚无统计学意义,u=1.855,P=0.064.两组剂量限制毒性均为骨髓抑制,消化道反应可以耐受.初步研究结果提示,NP方案治疗晚期NSCLC的疗效高于EP方案.     

车祸伤致气管与支气管断裂的诊断与治疗

目的 探讨车祸伤所致气管、支气管断裂的诊断及手术治疗。方法 回顾8例患者的临床资料及抢救经过.结果 7例急性伤患者、1例晚期病人经手术治疗恢复良好。结论 根据病人的临床表现和胸部X线片、CT检查多能做出诊断,必要时行纤支镜检查。早期手术行气管、支气管修复吻合术效果良好。     

肝母细胞瘤术后十年肺转移一例报告

1　病例报告患者男 ,15岁。因咳嗽、痰中带血 1个月入院。入院诊断 :左肺下叶占位。患者 10年前在外院行肝肿瘤切除术 ,术后病理示肝母细胞瘤。术后未行放疗及化疗。查体 :发育正常 ,营养中等。左肺下野叩实 ,呼吸音低。右上腹见 10ｃｍ长陈旧手术疤痕。胸部ＣＴ示左肺下叶中心性包块 ,约 8ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ ,于 2 0 0 0年 5月 2 3日在全麻下行左侧剖胸探查术 ,术中见肿瘤位于左肺下叶背段 8ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ ,质地硬 ,肺门无肿大淋巴结。行左肺下叶切除术。术后病理示 :肿瘤呈腺样分化 ,细胞大小一致 (图 1) ,细胞中度异型 ,易见核…     

肺癌肉瘤二例报告

1　病例报告例 1,患者女 ,3 8岁 ,咳嗽半年 ,痰中带血 3个月 ,胸部CT显示左肺中心型占位 ,直径 5cm ,表面短毛刺状 ,并左上肺不张。1998年 6月 8日入院 ,诊断为肺癌。在全麻下行左全肺切除、肺门淋巴结清除。术后病理为肺腺癌混合纤维肉瘤 ,肺门、隆突下、纵隔淋巴结腺癌转移 4/4、3 /3、1/4。术后给顺铂 依托泊苷方案化疗 4个疗程。术后 8个月死于脑转移。例 2 ,患者男 ,5 5岁。咳嗽、胸痛半年 ,痰中带血 2个月 ,胸部CT显示右肺上叶 8cm直径占位 ,分叶状 ,表面光滑。 2 0 0 0年 3月 5日入院 ,诊断为肺癌。在全麻下行右肺上叶切除 ,肺门…     

NP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较

为观察比较长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)组成的NP方案与依托泊苷(Vp16)联合DDP组成的EP方案,治疗晚期非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)的疗效和毒性反应,选取82例晚期NSCLC患者,随机分为NP和EP两组进行化疗。结果示,NP组有效率为52.5%(21/40),EP组有效率为28.6%(12/42),NP组疗效优于EP组,但差异尚无统计学意义,u=1.855,P=0.064。两组剂量限制毒性均为骨髓抑制,消化道反应可以耐受。初步研究结果提示,NP方案治疗晚期NSCLC的疗效高于EP方案。     

综合措施在乳腺癌改良根治术后皮下积液防治中的作用——附45例报告

为了探讨综合措施在乳腺癌改良根治术后皮下积液防治中的作用,对45例行改良根治术的女性乳腺癌患者采取综合治疗措施,包括术中电刀的合理应用、彻底止血和淋巴管结扎、纤维蛋白胶的使用、重视术后切口的包扎及术后适时拔除引流管,观察术后皮下积液的发生率.结果：仅4例患者术后发生皮下积液,发生率为8.89%,均经细针穿刺抽液后消失.初步研究结果显示,采取综合措施能够明显降低乳腺癌改良根治术后皮下积液的发生率.     

大剂量糖皮质激素在体外循环中的应用

通过测定体外循环围手术期血中循环内皮细胞的数量,观察术后心包纵隔引流量、呼吸机使用时间、术后各类并发症的发生,探讨体外循环手术中应用大剂量糖皮质激素能否减轻体外循环手术患者的炎症性损伤和改善预后,为大剂量糖皮质激素在心血管外科的临床应用提供依据。     

贲门失弛缓症外科治疗52例分析

我科自1985年6月~2004年12月共收治贲门失弛缓症患者52例,均行食管贲门肌层切开术(Heller手术),其中经胸手术50例,经腹手术2例。经长期观察,疗效满意,总结如下。     

肺癌肉瘤二例报告

1病例报告例1，患者女，38岁，咳嗽半年，痰中带血3个月，胸部CT显示左肺中心型占位，直径5cm，表面短毛刺状，并左上肺不张。1998年6月8日入院，诊断为肺癌。在全麻下行左全肺切除、肺门淋巴结清除。术后病理为肺腺癌混合纤维肉瘤，肺门、隆突下、纵隔淋巴结腺癌转移4／4、3／3、1／4。术后给顺铂 依托泊苷方案化疗4个疗程。术后8个月死于脑转移。     

食管破裂与穿孔的诊治体会

目的 探讨食管破裂与穿孔的诊断和治疗方法.方法 回顾分析11例食管破裂与穿孔患者的临床资料,并复习相关文献.结果 11例患者共实行手术12例次,1次手术修补成功9例,1例患者术后出现食管胸膜瘘行第2次手术,再次经胸修补食管裂口,加带蒂大网膜包绕成功,1例患者食管癌破裂穿孔经胃造瘘,胸腔闭式引流,衰竭死亡.结论 早期诊断、及时而正确的处理、积极的手术治疗是降低食管破裂与穿孔死亡率的关键.