人附睾蛋白4、糖类抗原125水平与子宫内膜癌患者临床病理特征的关系

目的:探讨人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)水平与子宫内膜癌(EC)患者临床病理特征的关系。方法:选取2018年3月至2021年3月106例EC患者作为EC组;选取同期80例子宫良性病变患者作为良性病变组;选取同期80名于本院体检健康者作为对照组。比较三组HE4、CA125水平;分析EC组HE4、CA125水平与临床病理参数(病理类型、FIGO分期、肌层浸润及淋巴结转移)的关系。结果:EC组HE4、CA125水平高于良性病变组和对照组,良性病变组HE4、CA125水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);EC组FIGO分期Ⅲ～Ⅳ期患者HE4、CA125水平高于Ⅰ～Ⅱ期患者;有肌层浸润患者HE4、CA125水平高于无肌层浸润患者;有淋巴结转移患者HE4、CA125水平高于无淋巴结转移患者,差异均有统计学意义(P<0.05);EC组不同病理类型患者HE4、CA125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EC患者血清HE4、CA125呈高表达,且HE4、CA125水平升高与EC临床FIGO分期Ⅲ～Ⅳ期、组织浸润、淋巴结转移有关。     

p53及bcl-2蛋白在乳腺癌中的表达及与c-erbB-2表达的相关性

目的探讨p53及bcl-2蛋白在乳腺癌中的表达情况,并分析其与c-erbB-2表达的相关性。方法选取50例乳腺癌患者,搜集其临床资料并进行回顾性分析,所有患者均行手术治疗并采集其乳腺癌组织(观察组,n=50)及癌旁正常乳腺组织(对照组,n=50)。采用免疫组化法检测并比较各组织标本中p53及bcl-2蛋白表达情况,分析其与乳腺癌组织病理分级的关系。另据乳腺癌组织中c-erbB-2蛋白表达情况分为c-erbB-2阳性组(n=37)及c-erbB-2阴性组(n=13),Person相关性分析评估p53、bcl-2蛋白与c-erbB-2蛋白表达的相关性。结果对照组及观察组中p53蛋白阳性表达率分别为0.00%、64.00%;bcl-2蛋白阳性表达率分别为88.00%、64.00%。观察组p53蛋白阳性表达率显著高于对照组,而观察组bcl-2蛋白阳性表达率显著低于对照组(P<0.01);p53蛋白阳性率随乳腺癌组织病理分级升高而逐渐升高,bcl-2蛋白阳性表达率随乳腺癌组织病理分级升高而逐渐降低,各级别间差异显著(P<0.05)。c-erbB-2阳性组中p53蛋白阳性表达率显著高于c-erbB-2阴性组,bcl-2蛋白阳性表达率显著低于c-erbB-2阴性组,且乳腺癌组织中p53蛋白与c-erbB-2蛋白表达显著正相关(γ=0.894,P<0.01),而bcl-2蛋白与c-erbB-2蛋白表达显著负相关(γ=-0.803,P<0.01)。结论乳腺癌组织中p53蛋白高表达,bcl-2蛋白低表达,且乳腺癌组织中p53蛋白与c-erbB-2蛋白表达显著正相关,而bcl-2蛋白与c-erbB-2蛋白表达显著负相关。     

间变性淋巴瘤激酶阴性系统性间变性大细胞淋巴瘤穿刺活检病理诊断分析

目的 探讨间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性系统性间变性大细胞淋巴瘤（ALK阴性SALCL）穿刺针活检标本的病理诊断和鉴别诊断。方法 收集南阳市中心医院2019年1月至2022年1月经穿刺活检标本确诊为ALK阴性SALCL 4例，对其中临床病理资料完整的2例进行分析并行文献复习。结果 病例1，女性，69岁，首发为左颈部淋巴结肿大；病例2，男性，72岁，双腹股沟淋巴结肿大。2例高倍镜下可见标志性肿瘤细胞，细胞质丰富淡染，核包括肾形、马蹄形等多种形态。病例1细胞具有显著多形性；病例2低倍镜下见单行性瘤细胞呈片巢状黏附性生长，形态似尿路上皮癌。免疫组化染色2例均LCA（阳性），CD30（阳性），ALK（阴性），CK（阴性），CD20（阴性），PAX5（阴性），CD45RO（阴性）.经分子检测，2例TCR克隆性基因重排（阳性），病例1检测到TP63基因重排，病例2有DUSP22-IRF4基因重排。结论 ALK阴性SALCL临床少见，穿刺活检易误诊为低分化癌等多种低分化恶性肿瘤，熟悉其临床病理特点并识别出标志性肿瘤细胞，合理选择免疫组化抗体是确诊该肿瘤的关键。