非创伤性股骨头坏死始因“浊毒”论

中医论治非创伤性股骨头坏死主要基于瘀血阻络和肾阴阳两虚的病机,但疗效并不理想,其原因与该病发病隐匿,临床确诊者大多已存在影像学改变有关。若能在出现影像学改变前给予及时合理干预,则可预防其发生。"浊邪"居于体内,易化毒邪,日久酿为"瘀毒",留滞骨髓则为骨痹,故"浊毒"为该病的重要始发因素之一。临证早期采用化浊解毒兼活血化瘀之法,可缓解病情、延缓其发展,甚至可预防其发生。     

电视辅助胸腔镜下解剖性肺切除治疗I期肺癌的临床效果

目的 探讨电视辅助胸腔镜下解剖性肺切除治疗Ⅰ期肺癌的临床效果。方法 采用回顾性研究方法,选取2015年5月至2017年1月广西医科大学附属肿瘤医院收治的I期肺癌患者84例,按照手术方法不同将患者分为两组:观察组和对照组,每组各42例。观察组患者实施电视辅助胸腔镜下解剖性肺切除术治疗,对照组患者给予传统开胸肺叶切除术治疗。比较两组患者的住院时间、切口长度、术中出血量、手术时间、1年和3年生存情况及生活质量评分(SF-36生活量表)变化。结果 观察组患者的住院时间短于对照组(6. 13±1. 46 vs. 10. 39±2. 41 d),切口长度小于对照组(4. 38±1. 09 vs. 11. 84±3. 25 cm),术中出血量少于对照组(284. 62±54. 21 vs. 397. 57±61. 49 ml),差异均具有统计学意义(P <0. 05);而两组手术时间比较(165. 28±33. 24 vs. 156. 39±30. 92 min),差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者的1、3年生存率[97. 62%(41/42)、90. 48%(38/42)]均高于对照组[88. 10%(37/42)、76. 19%(32/42)],但差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者的各项生活质量评分[精神健康(75. 42±6. 87 vs 61. 30±4. 15分)、情感职能(81. 38±7. 15 vs. 73. 49±5. 76分)、社会功能(82. 67±5. 78 vs. 75. 42±4. 35分)、一般健康状况(79. 49±6. 17 vs.70. 31±5. 04分)、精力(84. 37±5. 45 vs. 74. 13±6. 07分)、生理职能(86. 52±6. 88 vs. 76. 93±6. 42分)、躯体疼痛(83. 46±7. 49 vs. 74. 33±5. 79分)、生理功能(70. 39±4. 31 vs. 61. 38±3. 56分)]均高于对照组,且差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 与传统开胸肺叶切除术相比,电视辅助胸腔镜下解剖性肺切除治疗I期肺癌手术损伤更小、短期生存率更高,且有助于提高患者术后生活质量水平,这对改善患者预后有重要意义,值得临床推广应用。     

用17年爱情斗癌魔--唐家三少与妻子的挚爱深情

有人说，两个人在一起时间长了，就像左手和右手，就算不再相爱也会相守，因为早已习惯。偶尔握在一起不再有心动的感觉，但如果砍掉一只，就会疼得痛不欲生。可我们却不是这样。我们也是一双手，却始终紧握，从未分开……。     

治疗流感新药baloxavir marboxil的药理作用及临床评价

流行性感冒发病率高,传染性强,且流感并发症的发病率和死亡率最高。2018年10月,美国食品药品管理局(Food and Drug Administration,FDA)加速批准新型的帽依赖性核酸内切酶抑制剂baloxavir marboxil上市,用于治疗12岁及以上有流感症状且不超过48 h的急性单纯型流感患者。临床研究显示,baloxavir marboxil对流感有较好的客观缓解率。本文对其药理作用、临床评价、安全性及用法用量等进行简要概述。     

研究三叉神经微血管减压术围手术期的护理对策

目的探讨三叉神经微血管减压术围手术期的护理对策。方法将88例行微血管减压术的三叉神经痛患者平均分为研究组与对照组。对照组应用常规围术期护理措施,研究组在此基础上应用围术期强化护理干预。结果研究组手术时间、住院时间显著低于对照组(P0.05)。研究组术后并发症发生率为2.27%,显著低于对照组的18.18%(P0.05)。结论强化三叉神经微血管减压术围手术期护理措施可以有效缩短手术时间及住院时间,降低术后并发症概率。     

磷霉素治疗小儿急性菌痢52例

急性细菌性痢疾是小儿腹泻的常见原因.随着致病菌对药物的耐药率逐渐增加,近年来开始探讨其他药物对其的疗效.我们于2000年5月至2005年10月间应用磷霉素治疗小儿急性菌痢52例,并就其疗效及安全性与氨苄青霉素+痢特灵作对照观察.现将结果报告如下.……     

肱骨近端骨折36例手术治疗分析

目的回顾性分析肱骨近端骨折的手术方法及疗效。方法肱骨近端移位骨折36例，其中二部分骨折22例，三部分骨折9例，四部分骨折5例；闭合复位经皮克氏针固定7例，切开复位不可吸收缝线固定1例，单纯螺钉固定6例，普通4孔钢板固定3例，张力带固定2例，髓内针张力带固定5例，“T”形钢板固定5例，带锁钢板（LPHP）内固定7例。结果平均随访18个月，采用Neer分类及评分对各手术疗效进行评价。其中二部分骨折优良率为95．4％；三部分骨折优良率为66．7％，未出现骨折不愈合及肱骨头坏死；四部分骨折优良率为40．0％，肱骨头坏死率20．0％。结论有限切开复位加各种适合不同骨折类型的小型内植物固定，有助于早期功能锻炼，减轻术后肩关节粘连，预防肩关节僵硬、肱骨头缺血坏死及畸形愈合，提高治疗效果。对于较复杂的三、四部分骨折采用LPHP内固定可提高骨折复位的有效性和固定的稳定性。