胃癌术后辅助放化疗与辅助化疗比较的荟萃分析

目的 采用偱证医学荟萃分析的方法比较胃癌术后辅助放化疗与辅助化疗间的疗效差异。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、万方、维普、CNKI及中国生物医学等数据库,搜集有关胃癌术后辅助放化疗和辅助化疗比较的临床对照研究资料,汇总数据采用RevMan 5.2.5和Stata 12.0软件进行分析。两组间差异采用优势比(OR)及95%可信区间(95% CI)描述。结果 根据纳入和排除标准,最终纳入12个包括1674例患者的临床对照研究资料。荟萃分析结果显示,与胃癌术后辅助化疗相比,辅助放化疗的3、5年生存率更高(OR=2.96,95% CI= 1.75~5.03,P=0.000;OR=1.45,95% CI=1.06~1.99,P=0.020),辅助放化疗的局部复发率更低(OR=0.50,95% CI=0.34~0.72,P=0.000),但远处转移率两组相似(OR=0.79,95% CI=0.58~1.07,P=0.130)。结论 现有研究结果的荟萃分析显示,与胃癌术后辅助化疗相比,胃癌术后辅助放化疗是一种较为安全和有效的治疗方法。