糖尿病病人感染性并发症临床观察

目的探讨糖尿病病人感染相关因素及其预防和防治。方法回顾性分析117例因感染性疾病住院糖尿病病人的易感因素、感染部位、细菌学及抗生素应用、死亡危险因素。结果117例感染病人中年龄〉70岁的45例（38.5%）、病程〉10年的53例（45.3%）、合并糖尿病肾病的39例（33.3%）、应用口服降糖药治疗的74例（63.2%）、血糖控制不佳的72例（61.5%）;肺及呼吸道感染37例（31.6%）、足感染33例（28.2%）、泌尿系感染13例（11.1%）;金黄色葡萄球菌（36%）、埃希氏大肠杆菌（15%）、霉菌（15%）;头饱霉素应用80例（68%）、左氧氟沙星应用57例（47%）;117例病人中因感染死亡9例,占所有病人的7.7%,其中肺部感染4例、足部感染4例、胆系感染1例。结论高龄、病程长、合并糖尿病肾病、血糖控制不佳可能是感染的易患因素;肺及呼吸道、足是易感染部位,而且可能是导致死亡的原因。     

他巴唑与131I治疗甲状腺功能亢进的临床疗效对照观察

目的：以分组对比的形式,探讨性分析就甲状腺功能亢进应用他巴唑与131I治疗的临床作用。方法将抽取出于2011年2月-2013年2月间就本院就诊的80例甲状腺功能亢进患者作为本次研究对象。依据不同的治疗方法进行分组为他巴唑治疗组与131I治疗组,每组患者均为40例。观察并记录两组患者分别应用他巴唑与131I治疗后的临床疗效。结果应用131I治疗甲状腺功能亢进的疗效较他巴唑好,且复发率低。其中,他巴唑治疗组患者的基本治愈率、显效率分别为17.5%、35%;131I治疗组患者的基本治愈率、显效率分别为35%、45%。结论采取131I治疗甲状腺功能亢进具有安全性、有效性、复发率低等特点,适宜在临床上推广应用。     

嗜铬细胞瘤多发危象1例报道

嗜铬细胞瘤是临床少见病，出现多种危象更为罕见，现报告1例如。患者，男，46岁，反复头晕、心悸、恶心、呕吐5年伴呼吸困难7h就诊。患者常于情绪激动时出现上腹部不适，继之心悸、头晕、胸闷、恶心、呕吐。发作无定时，持续3－5min，自行缓解。多次健康查体显示血压为24／17kPa，发作时未测过血压，未作诊疗。入院7h前于晨起活动中突然出现心悸。头晕，继之呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，院外查血压28／17kPa。入院查体：T36．9℃，P102次／min，R25次／min，BP22．5／17kPa，神志清，消瘦，端坐呼吸，口唇发绀，大汗淋漓。颈静脉无充盈。…     

糖尿病合并冠心病临床特点分析

2000年3月至2004年3月，我们观察了59例糖尿病合并冠心病患者的临床特点，并与非糖尿病合并冠心病患者比较。现报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒23例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(Diabetic Ketoacidosis，DKA)是常见的内分泌急症，也是导致糖尿病病人死亡的主要原因。本文对我院收治的23例DKA病人进行分析，现报告如下：     

IDDM发病时的细胞免疫功能紊乱

胰岛素依赖型糖尿病(Insulin-dependentDia-betesMellitus,IDDM)的发病被认为同自身免疫有着密切关系,其证据有:1新发病的IDDM患者有胰腺炎发生;2IDDM患者常伴有自身免疫性疾病。3IDDM患者具有同自身免疫有关的人类白细胞抗原(HumanLeucocyteAntogen,HLA)基因型异常;4新发病的患者常有较高滴度的胰岛细胞抗体(Cslet-cellAntibodies,ICA);5白细胞移动抑制试验多为阳性。近年来的研究发现;遗传和环境因素引起机体细胞免疫异常,在导致IDDM发病中起着重要的作用。现就此方面综述如下:1　IDDM患者周围血淋巴细胞亚群的改变IDDM…     

鲑鱼降钙素对老年糖尿病患者骨质疏松的临床治疗效果观察

目的探讨鲑鱼降钙素对老年糖尿病患者骨质疏松的临床治疗疗效。方法对我院收治的140例老年糖尿病并骨质疏松患者随机分为治疗组和对照组,治疗组的患者给予鲑鱼降钙素进行治疗,对照组的患者给予钙尔奇治疗。结果对照组患者治疗疗效的总有效率为54.3%,治疗组患者临床治疗疗效的总有效率为91.4%,两组治疗方法在临床疗效上存在显著的差异性（P〈0.05）。结论鲑鱼降钙素应用于老年糖尿病患者骨质疏松临床治疗中取得的疗效显著,能够有效缓解患者的骨质疼痛,值得在临床上广泛应用和推广。     

双下肢无力、疼痛、畸形

第一次查房主任医师 :本例因双下肢无力、疼痛、畸形 8个月入院 ,目前尚未明确诊断。现对其临床资料进行分析讨论 ,先请汇报病历。实习医师 :患者男 ,18岁。于 8个月前无明显诱因而出现双下肢无力 ,以髋部明显 ,并逐渐加重。5个月前行走时双髋、双膝关节疼痛伴腰背部不适 ,休息后减轻。近 2个月来 ,双下肢渐呈“O”型畸形。患病后有多饮、多尿 (夜尿 3～ 4次 )及食欲减退等症状 ,体重略减轻 ,无便秘。既往健康。家族中无类似疾病患者。体格检查 :T、P、R、Bp正常 ,发育正常 ,营养一般 ,自主体位 ,步态蹒跚。皮肤粘膜及表浅淋巴结均无异常…     

成人生长激素缺乏症

<正>生长激素(Growth Hormone,GH)由腺垂体分泌,并通过生长激素受体刺激类胰岛素生长因子(Insui-Like Growth Factors,IGF)的生成发挥其直接效应.生长激素在儿童时期具有促进线性生长的作用,在成人同样具有生理作用.这些作用包括促进氨基酸转运和蛋白质合成,从周围脂肪组织中游离出脂肪酸并减少脂肪的合成.其总体效应为使钙、磷、氮的贮存增加,肌肉体积、力量和运动能力增加.生长激素还具有抗胰岛素作用.并影响碳水化合物的代谢.成人生长激素缺乏综合症(The adult Growth Hormone Deficiency syndrome,GHD)是指患者(儿童或成人)具有一系列临床特征并通过生长激素治疗有效的症候群.随着重组人生长激素替代治疗的临床应用.成人生长激素缺乏正在受到关注,并有望通过替代治疗改善患者的生活质量和寿命.1 成人生长激素缺乏的病因     

亚临床甲状腺疾病

<正>亚临床甲状腺疾病指患者没有或几乎没有甲状腺功能紊乱的临床表现,而血清甲状腺激素,或血清保甲状腺激素(TSH),或二者的浓度有异常.由于甲状腺功能变化微小,它所引起的代谢和器官功能的改变常常持续多年.因此认识亚临床甲状腺疾病对于甲状腺疾病的早期诊断和治疗具有重要意义.本义就此方面予以综述.1 亚临床甲状腺功能减退症亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减)的特征为:在无症状的患者中,血清TSH浓度升高,血清总甲状腺素(TT_4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)或游离T_4(FT_4)、游离T_3(FT_3)浓度正常或降低.这些异常可能只代表生物化学的异常,即血清TSH的增加,而没有靶