菏泽市综合性医院应用抗生素的调查分析

目的：探讨临床使用抗生素(均指临床治疗细菌感染的药物)情况，防止滥用抗生素和院内交叉摩染，指导基层医疗单位正确使用抗生素．方法：对我市三家综合性医院1997年7月--2000年6月各临床科室出院病历2256份进行回顾性调查，随机抽取三等乙级、二等甲级和二等乙级医院病历分别为986份、745份和525份。结果：有1762例使用抗生素，占78．1％．47．0％用于治疗感染，53．0％用于预防感染，7．5％参考药敏用药。结论：强调临床合理使用抗生素，减少耐药菌株，防止交叉感染。     

伊立替康联合顺铂与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究

目的　探讨伊立替康（ＣＰＴ １１）联合顺铂（ＤＤＰ）方案（ＩＰ方案）与吉西他滨（ＧＥＭ）联合ＤＤＰ方案（ＧＰ方案）一线治疗非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的近期疗效和毒副反应。方法　采用前瞻性、开放性、随机对照的临床研究设计,纳入经组织学或细胞学确诊的初治晚期ＮＳＣＬＣ患者８８例,按２∶１比例随机分入ＩＰ方案组和ＧＰ方案组,ＩＰ方案组６０例,ＧＰ方案组２８例。ＩＰ方案组：ＣＰＴ-11 １００ｍｇ／ｍ２,ｄ１、ｄ８;ＤＤＰ２５ｍｇ／ｍ２,ｄ１ ～ｄ３;２１天为１周期。ＧＰ方案组：ＧＥＭ １０００ｍｇ／ｍ２,ｄ１、ｄ８;ＤＤＰ２５ｍｇ／ｍ２,ｄ１～ｄ３;２１天为１周期。２个周期评价疗效和不良反应。结果　ＩＰ方案组获ＰＲ２７例,ＳＤ１６例,ＰＤ１２例,死亡１例,有效率按意向性治疗分析（ＩＴＴ）为４５.０％,按符合方案分析（ＰＰ）为４８.２％,中位生存时间为１１.２个月,１年生存率为４６.４％;ＧＰ方案组获ＰＲ１０例,ＳＤ９例,ＰＤ７例,有效率按ＩＴＴ为３５.７１％,按ＰＰ为３８.５％,中位生存时间为１１.８个月,１年生存率为４６.２％。两组主要不良反应为血液学毒性、消化道反应、疲乏和脱发,ＩＰ方案组腹泻、疲乏、脱发的发生率高于ＧＰ方案组,血小板减少发生率低于ＧＰ方案组（Ｐ＜０.０５）。结论　ＩＰ方案和ＧＰ方案治疗晚期ＮＳＣＬＣ的疗效确切且无显著差异,毒副反应均可耐受。     

Ⅲ期胃癌术后过继TAK细胞免疫化疗的远期疗效

目的　观察 期胃癌术后过继肿瘤抗原激活的杀伤细胞 (TAK)免疫化疗的远期疗效。　方法　 5 7例 期胃癌患者随机分为 2组 ,即术后免疫化疗组 (A组 ,n=2 7)及术后单纯化疗组 (B组 ,n=30 ) ;统计比较 2组间1,2 ,3及 5年生存率差异及 T细胞亚群 CD3、CD4 、CD8、CD4 / CD8和 NK的变化。　结果　两组间 1,2 ,3及 5年生存率统计学差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,A组术后细胞免疫功能 CD3、CD4 、CD8、CD4 / CD8与治疗前比较差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,B组无差异。　结论　对胃癌术后免疫化疗 ,TAK细胞过继回输可提高患者的细胞免疫功能和生存率 ,是胃癌综合治疗有效的辅助手段之一     

艾迪注射液对42例癌症化疗的增效减毒作用观察

化疗过程中 ,化疗药物导致的毒副作用常使癌证患者不能很好地接受化疗或者限制了化疗剂量和规范化的疗程实施 ,同时给机体造成一定程度的损害。中药如斑蝥、人参、黄芪、刺五加等已被基础研究和一些临床验证证实具有抗肿瘤活性且具有免疫调节作用。我科于 1999年 10月至 2 0 0 1年 10月 ,以艾迪注射液配合化疗治疗癌症患者 4 2例 ,以同期单纯化疗病例 34例作为对照组 ,就 2组疗效、毒副反应 (胃肠道、骨髓抑制 )及 KPS评分作了比较 ,结果报道如下。1　一般资料全部 76例患者均经临床及病理或细胞学确诊为中晚期癌症。艾迪注射液加化疗组 (…