食管癌术后喉返神经损伤的防治

由于高位食管癌、较晚期食管癌术中行广泛淋巴结清扫及行颈部吻合等手术的病人逐年增多，使原来无手术机会的病人得到了手术治疗。但由此术中喉返神经损伤机会也增多了。我院自1978～1997年行食管癌手术321例，有28例发生喉返神经损伤，现将损伤的原因及防治方法探讨如下。临床     

老年肺癌气管右全肺袖状切除疗效分析

目的为了解气管右全肺袖状切除对老年中央型肺癌的治疗效果．方法对15例因患中央型肺癌施行右全肺袖状切除的老年病人在手术操作、术后处理和预后方面进行总结．结果本组病人无手术死亡，术后随访5年以上，术后第一年的生存率为66.7％、第二年为54.3％，第三年为33％，第四年为20％，5年以上为13．3％．结论对老年右侧中央型肺癌侵犯右主支气管及隆凸施行气管右全肺袖状切除有实用价值。     

频发肺炎伴恶性间叶瘤1例

频发肺炎伴恶性间叶瘤１例顾美娣，屠一强，陆孝禹华东医院呼吸科华东医院胸外科华东医院病理科（上海２０００４０）患者女，２４岁，因反复咳嗽、黄脓痰、伴痰中带血丝５年，症状加重２月，１９９１年２月２８日住院。自１９８５年１１月起反复左、右侧胸痛、发热、时咳...     

老年食管癌手术前后动脉血气分析及治疗要点

目的探索围手术期动脉血气分析对老年食管癌患者手术治疗的．临床意义．方法分析总结46例老年食管癌．贲门癌住院临床资料及动脉血气分析监测数据。结果老年食管癌术后动脉血氧分压较手术前明显降低，是引起术后心肺并发症的重要因素．结论老年食管癌患者应选择合适的麻醉及手术方式。术后给予充分供氧，保持呼吸道的通畅等措施，预防低氧血症的发生。     

70岁以上食管癌贲门癌的手术治疗

目的评价高龄食管贲门癌的手术治疗。方法回顾分析４９例７０岁以上食管癌贲门癌的术前检查和处理、手术方法、术后并发症的防治及近期效果。结果手术切除率为１００％。术后严重并发症的发生率为１２．２％。围术期死亡率为２％。与６９岁以下年龄组相比均无显著差异（Ｐ＞０．０５），９３．８％的病人术后生活质量均有明显提高。结论对高龄贲门癌、食管癌应采取手术治疗的积极态度     

老年肺癌切开心包施行全肺切除效果分析

目的随着肺癌发病率的日益上升，因肺门冻结必须切开心包施行全肺切除的局部晚期老年肺癌病例。方法本总结切开心包施行全肺切除50例肺癌患。结果无一例因心包切开引起不可逆性心律失常。结论术后并发呼吸衰竭及术后死亡均与切开心包无明显关系，对手术方法注意事项进行了讨论。     

高龄肺结核患者拒绝或暂缓手术治疗的转归

目的：探讨高龄肺结核患者拒绝或暂缓手术经抗结核治疗后的转归。方法：采用正规抗痨治疗（ＩＮＨ、ＲＦＰ、ＥＭＢ）１６个月以上，观察分析病情转归。结果：从本组病例分析，痰菌转阴率８８．２％，病灶好转率５６．６％，病灶恶化２例，其中１例自行停药，另１例合并严重糖尿病。结论：高龄肺结核患者在病灶未严重危及生命时，根据病情手术适应证应从严掌握。