rIL－2/LAK细胞治疗晚期恶性肿瘤

 胎儿来源的LAK细胞/rIL-2对5例失去手术、化疗、放疗机会的晚期恶性肿瘤病人进行了过继免疫治疗。结果都取得了-定的疗效,黑色素瘤病人肺转移结节基本消失,局部瘤细胞全部坏死,组织细胞正常;淋巴瘤病人转移灶消退59%;小肠平滑肌肉瘤病人在没进行此疗法之前2年半复发、手术三次。第三次手术后用此疗法治疗-个疗程,三年后第-次复发。为晚期恶性肿瘤病人延长了生命,提高了生存质量争得了再次治疗的机会。     

精确放疗联合化疗在Ⅳ期非小细胞肺癌中的应用进展

肺癌的发病率近年一直呈上升趋势,其中80%为非小细胞肺癌,预后差,5年生存率只有14%。疗效与接受治疗时的分期密切相关。早期肺癌公认治疗方法为手术切除,疗效达50%-70%,但初诊时30%-40%处在伴远处转移的Ⅳ期,目前仍缺乏有效的治疗手段,治疗仍以化疗为主。现代精确放疗技术的应用扩大了其治疗模式,本文就国内外的相关文献进展作一总结。     

直肠癌术前热放综合治疗的光,电镜变化

本文对122例直肠癌标本(术前加热放疗44例,术前单纯放疗8例,单纯手术40例)进行了光镜观察,每组5例进行了电镜观察。热放组光镜下22.7％(10/44)癌细胞完全消失,单纯放疗仅5.2％(2/38),中至重度变性的癌细胞周围可见大量的炎性细胞,主要为淋巴细胞,20例癌灶下方小血管血栓形成,而单纯放疗仅6例,这说明腔内热疗可以达到有效深度。电镜下热放疗组癌细胞变性较单纯放疗组明显,主要表现为线粒体扩张,细胞质滴及溶酶体增多,自噬体形成,核质稀疏,核仁出现透亮区,核膜硬裂,间质增多,2例只见坏死组织未见癌细胞。以上所见说明热放综合治疗明显地增加对癌细胞杀伤。     

肺转移瘤的放射治疗

肺转移瘤是最常见的转移性肿瘤之一,手术仅适用于局限性肺转移的治疗,并且大部分患者不适合行手术治疗.化疗是主要治疗方法,但是疗效欠佳.研究证实,随着三维适形放疗、体部立体定向放射治疗等精确放疗的不断发展,放疗对于肺转移患者有效,尤其对于局限性转移,体部立体定向放射治疗可以取得较好的生存期,但仍需大规模前瞻性研究.     

不同方法治疗晚期胰腺癌的临床疗效观察

目的观察三维适形放疗(3D-CRT)联合化疗与单纯化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效和毒副反应。方法 我院2000年1月-2006年6月收治的40例晚期不能手术切除的胰腺癌患者。三维适形放疗(3D-CRT)与FH方案交替化疗8例, 三维适形放疗联合GP方案化疗12例, 单纯GP方案化疗20例。三维适形放疗技术应用CT模拟机定位, 3D-TPS进行放射治疗计划设计, 90%等剂量归一1.8Gy-1.9Gy/次, 1次/日, 5次/周, 放射剂量50.4Gy-62.7Gy/5.5-7周。GP方案:健择700mg/m²-1000mg/m², d1, 8, 顺铂20mg/m², d1-3, 单纯化疗组28天为1周期, 连用2-5周期;放化组在放疗前后各1周期。FH方案:5-Fu 500mg/m², HCPT 10mg/m², 第1-5天和第33-38天各1周期, 每次化疗结束后即开始放疗。结果 GP方案单纯化疗组35%出现Ⅲ﹑Ⅳ级血液毒性, 放疗+GP组25%, 放疗+FH组12.5%。放化组疼痛缓解率55%, 放疗+GP组50%, 放疗+FH组62%, 单纯化疗组20%。放化组有效率30%, 放疗+GP组25%, 放疗+FH组37%, 单纯化疗组5%。放化组中位生存期12.0个月, 放疗+FH组12.5个月, 单纯化疗组7个月。放化组1年生存率50%, 放疗+FH组62%, 放疗+GP组41%, GP方案单纯化疗组20%。结论 三维适形放疗联合化疗的疼痛缓解率, 有效率高于单纯化疗。三维适形放疗联合化疗较单纯化疗提高了中位生存期和1年生存率, 并且副反应低。放疗+FH方案交替在疼痛的缓解率、有效率、生存期和副反应方面有优于放疗+GP方案的趋势。     

加温联合羟基喜树碱对人肺腺癌细胞的影响

目的为了提高热疗治疗肿瘤的效果,通过细胞学实验方法观察加温联合羟基喜树碱对人肺腺癌细胞的影响.方法本文采用MTT法,绘制不同温度(37.0℃,41.0℃,42.0℃,43.0℃)下的药物生物活性曲线,各组数据用SPSS统计软件进行相关性分析.结果同一温度下,药物浓度越高,则细胞存活率越低,二者呈显著负相关(P＜0.05);同一药物浓度下,当羟基喜树碱浓度介于0.1～60μg/ml之间时,随着温度的增高,细胞存活率降低,二者呈显著负相关(P＜0.05);药物生物活性曲线特征参数IC5o值与温度呈显著负相关(P＜0.05).结论同一温度下,羟基喜树碱对人肺腺癌细胞系Anip973的杀伤作用呈显著的浓度依赖性,而在一定浓度羟基喜树碱作用下,加温与化疗药物联合作用对人肺腺癌细胞的杀伤作用呈显著的温度依赖性,并且证明羟基喜树碱为无阈值药物.     

热疗合并羟基喜树碱对荷Lewis肺癌小鼠的作用

目的 :探讨热疗、羟基喜树碱 (HCPT)及热疗合并羟基喜树碱对荷Lewis肺癌C57BL小鼠的抗肿瘤作用。方法 :采用肿瘤生长延迟 (TGD)分析热疗、化疗对荷Lewis肺癌的C57BL小鼠的疗效。结果 :① 4 1℃、4 2℃、4 3℃热疗的TGD分别为 1 0 7d、1 4 0d、2 5 2d ,只有 4 3℃热疗组明显优于对照组 (P<0 0 0 2 )。②HCPT化疗剂量分别为 1mg/kg、2mg/kg、4mg/kg的各组TGD分别为 1 87d、4 0 0d、4 5 7d ,均明显优于对照组 (P <0 0 5、P <0 0 0 1、P <0 0 0 1)。③ 4 1℃热疗与HCPT (2mg/kg)化疗、4 2℃热疗与HCPT (2mg/kg)化疗、4 3℃热疗与HCPT (2mg/kg)化疗组的TGD分别为 4 86d、5 5 7d、7 14d ,4 2℃热疗与HCPT (2mg/kg)化疗、4 3℃热疗与HCPT (2mg/kg)化疗组明显优于单独HCPT (2mg/kg)化疗组 (P <0 0 5、P <0 0 0 2 ) ,4 3℃热疗与HCPT (2mg/kg)化疗组明显优于 4 1℃热疗与HCPT (2mg/kg)化疗、4 2℃热疗与HCPT (2mg/kg)化疗组 (P <0 0 2、P <0 0 5 )。结论 :①HCPT对Lewis肺癌的抑制作用随剂量的增加而增高。②热疗对Lewis肺癌的抑制作用随温度的增加而增高。③热疗增加HCPT对Lewis肺癌的抑制作用 ,其作用随温度的增加而增高。热疗与HCPT之间并无温度阈值     

直肠腔内微波热疗时的温度分布

为了提高深部肿瘤的热效应,近几年对腔内肿瘤多采用腔内加热治疗。我院自1984年起应用腔内热疗合并放疗治疗直肠癌。在采用此方法前,先进行了辐射器热型测定和牝猪模拟试验,以了解直肠辐射器各点热剂量分布以及改变微波输出功率对距离肠壁1cm、2cm处温度的影响。     

食管癌术后肠内营养患者胃潴留的影响因素分析

目的探讨食管癌术后肠内营养患者胃潴留的影响因素。方法观察165例食管癌术后肠内营养患者胃潴留的发生情况,分析其影响因素。结果胃潴留发生率22.42%,高血糖、低血压、低血钾、便秘、肺部感染为其影响因素(均P0.01)。结论食管癌术后肠内营养的患者发生胃潴留与多重因素相关,尤其是伴高血糖、低血压、低血钾、便秘、肺部感染患者,需采取措施积极处理,预防胃潴留的发生。     

全脑三维适形放疗的体位选择及布野技术的改进

目前全脑放疗的患者通常采用两种定位技术.一种为普通的定位方式,全脑靶区范围是根据患者生理体表轮廓来确定的,照射野范围是沿眶上缘外眦与外耳孔的连线作为照射野的边界.