Impact of KIT D816 mutation on salvage therapy in relapsed acute myeloid leukemia with t 8;21 translocation

正Objective To evaluate the impact of KIT D816 mutation on the salvage therapy in relapsed acute myeloid leukemia (AML) with t(8; 21) translocation.Method The characteristics of the first relapsed AML with t(8;21) translocation from 10 hospitals were retrospectively collected, complete remission (CR2) rate after one course salvage chemotherapy and the relationship be-     

伏立康唑在急性髓系白血病诱导化疗期间初级预防侵袭性肺曲霉菌感染的研究

目的:研究伏立康唑初级预防急性髓系白血病(AML)患者化疗期间侵袭性肺曲霉菌感染(IPA)的有效性。方法:回顾性分析2014年2月至2016年1月本中心就诊的102例初治AML(除外急性早幼粒细胞白血病)患者临床资料,根据首次诱导化疗期间接受抗真菌预防治疗药物不同将102例患者分为2组:42例诱导化疗期间接受伏立康唑抗曲霉菌预防治疗,为治疗组; 60例接受泊沙康唑预防治疗,为对照组。观察两组之间诱导化疗期间IPA发生率及预防成功率。结果:伏立康唑组中3例发生IPA,发生率为7. 1%,其中临床诊断1例,拟诊2例;泊沙康唑组中4例发生IPA,发生率为6. 7%,均为拟诊病例。伏立康唑组IPA发生率与对照组无显著差异(P=0. 925)。除发生IPA外,伏立康唑组另有2例进行了抢先静脉抗曲霉菌治疗,预防成功率为88. 1%,而泊沙康唑组另有4例进行了抢先治疗,预防成功率为86. 7%,2组间无显著差异(P=0. 831)。伏立康唑组主要不良事件为视觉异常,其它不良事件发生率与泊沙康唑组无显著差异。结论:伏立康唑预防急性髓系白血病患者诱导化疗期间侵袭性肺曲霉菌病,其疗效与泊沙康唑相当,可以作为初级预防的治疗选择。     

JAK2 V617F突变与真性红细胞增多症发生

真性红细胞增多症是源于造血干细胞的克隆性骨髓增殖性疾病,但是对于其发生的分子机制尚未阐明。JAK2对于红细胞的生成、分化、成熟具有重要作用,新近发现的JAK2V617F突变可以造成红细胞生成增多,导致真性红细胞增多症的发生,该突变的发现可能为真性红细胞增多症的治疗提供一个新的靶向治疗手段。本文就国际上不同工作组对真性红细胞增多症中的JAK2V617F突变进行的研究做一综述。     

海洛因依赖患者凝血功能异常3例

例1男,28岁。因右手臂静脉注射后针眼渗血不止3d,伴有肉眼血尿2d,于2005年7月21日入院。患者3d前静脉注射海洛因后出现注射处针眼渗血不止,对症处理后仍渗血,不易自止。1d后出现肉眼血尿、全身皮肤散在瘀斑就诊。本次发病前无不洁食物史、鼠药中毒史。既往史:既往体健,无肝炎、肾病、结核病史。个人史:静脉注射海洛因吸毒史5年。查体:面色萎黄、全身皮肤散在瘀斑、静脉注射处遗留针眼,右手臂针眼仍渗血不止。心肺腹(-)。入院后血常规:WBC13.09×109/L,RBC3.41×1012/L,HGB91g/L,PLT227×109/L。HIV(-)。凝血八项:PT(不凝,正常值10…