胃癌合并2型糖尿病消化道重建后血糖变化观察

目的：观察采用不同消化道重建术式对于胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖变化的影响。方法：胃癌合并2型糖尿病并行胃癌根治术患者共52例,根据术中消化道重建方式不同将上述患者分为3组,采用BillrothⅠ式吻合术22例为A组,采用BillrothⅡ＋Braun式吻合术18例为B组,采用Roux-en-Y吻合术12例为C组。观察所有患者术前﹑术后1个月﹑术后6个月﹑术后1年的空腹血糖（FBG）及餐后2 h血糖（2hPG）情况。结果：B、C组术后1个月、6个月及1年的FBG及2hPG均优于同时相点的A组（P〈0.01）;术后1年A、B和C组血糖控制有效率分别为22.7%、72.2%和75.0%,B、C组与A组比较,差异有统计学意义（P〈0.0167）。结论：采用BillrothⅡ＋Braun式吻合术或Roux-en-Y吻合术可有效降低胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖水平。     

低位直肠癌经肛提肌外腹会阴联合切除术的研究进展

目的 肛提肌外腹会阴联合切除术(exralevator abdominoperineal excision,ELAPE)的提出旨在改善低位直肠癌的手术安全性和肿瘤预后,但其应用仍存在争议.本研究总结ELAPE治疗低位直肠癌的最新研究进展.方法 应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以"肛提肌外、腹会阴联合切除术和低位直肠癌"为关键词,检索2006-01-2015-12的相关文献.纳入标准:(1)ELAPE的疗效分析;(2)ELAPE术后并发症的处理;(3)ELAPE的适用范围;(4)ELAPE体位的选择.排除标准:(1)综述和会议汇编等相关文献;(2)实验设计不严谨.根据纳入和排除标准,符合分析53篇,其中英文文献45篇,中文文献8篇.结果手术是低位直肠癌的首选治疗方案,ELAPE作为治疗低位直肠癌新的术式,目前其手术体位,术后盆底重建,手术疗效及适用范围等方面存在诸多争议,仍需要进一步探讨,尤其是手术疗效及患者术后生活质量亟需进一步的前瞻性研究来验证.结论ELAPE尚不能取代传统腹会阴联合切除术(abdominoperinealexcision,APE)而成为治疗低位直肠癌的标准术式,ELAPE术式可能还需要进一步优化和改进.     

百克瑞在肛周脓肿创面应用的疗效观察

目的：观察百克瑞（纱布创面敷料）在肛周感染性疾病切口应用的切口愈合情况。方法：选取2016.1-2016.6在我院行肛周脓肿手术患者51例,随机分成2组：治疗组28例,应用百克瑞纱布局部创面治疗,对照组31例,采用常规换药治疗。观察创面渗液及创面平均愈合时间,比较两组差异。结果：治疗组在创面视野及平均愈合时间均优于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：百克瑞纱布可加速肛周脓肿创面愈合,疗效肯定,安全实用。     

奈达铂腹腔热灌注治疗晚期胃癌恶性腹水的临床体会

目的:研究奈达铂腹腔热灌注治疗晚期胃癌恶性腹水的安全性和有效性.方法:选取晚期胃癌合并大量恶性腹水患者43例,随机分为两组,观察组(21例)采用奈达铂腹腔热灌注化疗,对照组(22例)采用顺铂腹腔热灌注化疗,观察并发症及腹水消退情况.结果:观察组总有效率为61.9%(13/21),对照组总有效率为31.8%(7/22),差异有统计学意义(P<0.05).观察组及对照组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:奈达铂应用于腹腔热灌注治疗晚期胃癌恶性腹水临床疗效显著,安全性高.     

腹腔镜腹股沟疝修补术临床疗效及可行性观察

目的：探索腹腔镜腹股沟疝修补术的临床可行性和治疗效果。方法：将54例单侧腹股沟疝患者随机分成2组,观察两组患者手术时间、出血量及术后并发症发生率。结果：腹腔镜组手术出血量及术后并发症发生率较开放组明显减少,差异有统计学意义（P<0.05）,手术时间两组无明显差异（P>0.05）。结论：腹腔镜腹股沟疝修补术是一种安全有效的手术方式,创伤小,并发症发生率低。     

错配修复基因与大肠癌相关性研究进展

目的 MMR系统是一组高度保守基因及其产物蛋白构成,其主要功能是纠正DNA复制、重组及基因损伤时出现的碱基配对错误.本研究总结国内外错配修复基因与大肠癌相关性的研究进展.方法 检索Pubmed和万方数据库,以“错配修复基因、微卫星不稳定、大肠癌”等为关键词,检索1997-01-2016-06的相关文献共102篇.纳入标准:(1)错配修复基因与微卫星不稳定的关系.(2)错配修复基因大肠癌的发生及预后的关系.根据纳入标准,最终选取49篇文献纳入分析.结果 错配修复系统是一种广泛存在于机体细胞内的自我修复机制,对防止基因突变和维持基因组稳定性方面起着重要作用.错配修复基因突变与微卫星不稳定关系密切,错配修复基因发生突变时,使机体肿瘤易感性明显增加.结论 错配修复系统是大肠癌的发生、发展的重要预后指标.     

腹腔热灌注化疗对结肠癌患者围手术期肾功能的影响

目的 腹腔热灌注化疗(intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy,IHPC)已成为继手术、传统化疗和放疗等后一种有效的肿瘤治疗方法,本研究探讨IHPC对患者肾功能的影响,为患者治疗过程中肾功能的变化提供参考依据.方法 2012-04-01-2013-04-01威海市立医院胃肠外科收治结肠癌患者113例,按照治疗方式分成2组,A组58例,均完成手术后给予常规术后恢复治疗;B组55例,除给予常规术后恢复治疗外,于术后6h内完成IHPC,治疗条件:43℃,60 min,300～500 mL/min,灌注生理盐水3500～4500 mL,灌注顺铂60 mg、5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)1 g.监测患者术后24、72 h以及1周的肾功能及24 h尿量变化.结果 B组术后24 h尿量为(1162±93) mL,较A组的(1536±78) mL明显减少,差异有统计学意义,t=23.21,P＜0.001;术后72 h(t=1.49,P=0.138)及1周(t=0.90,P=0.372)差异无统计学意义.B组术后24 h的尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)为(7.8±3.2) mmol/L,与A组的(6.4±1.6)mmol/L相比差异有统计学意义,t=2.96,P＜0.05;术后72 h(t=1.51,P=0.135)及1周(t=0.52,P=0.606)差异无统计学意义.B组术后24 h的肌酐(serum creatinine,SCr)为(108±7.2) μmol/L,较A组的(92±5.4) μmol/L明显升高,差异有统计学意义,t=13.41,P＜0.001;术后72 h(t=1.53,P=0.129)及1周(t=0.87,P=0.386)差异无统计学意义.结论 腹腔热灌注化疗早期可影响患者肾功能,但经过不予处理或对症治疗后可恢复,是一种安全的结肠癌辅助治疗方法.     

开发自然资源发展养鹅业

目前,农业生产结构调整是促进农业发展的主要任务,与此同时发展畜牧业显得尤为重要,特别是养鹅业已成为家禽养殖业不可忽视的领域。呼兰县地域辽阔,有松花江、呼兰河、漂河、泥河、肇兰河五水环绕的丰富水资源,有近百万亩沼泽地草原放牧,为大鹅生产提供了得天独厚的地理条件。我省养鹅历史悠久品种多,农民有丰富的养鹅经验和技术,大鹅饲养遍及全省乡镇、村屯,给农民     

DNMT抑制剂5-AzaDc对结直肠癌肝转移的影响

目的 探讨DNA甲基转移酶(DNMT)抑制剂5-氮杂-2'-脱氧胞苷(5-AzaDc)对结直肠癌肝转移的影响.方法 选择健康雄性BALB/c裸鼠50只,随机分为模型组、对照组以及5-AzaDc低、中、高剂量组,每组10只.模型组和5-AzaDc低、中、高剂量组通过脾脏种植法构建结直肠癌肝转移模型.建模成功后,5-Aza...     

3％高渗盐水鼻腔盥注保留法对改善妊娠期鼻炎鼻塞症状的临床观察

目的 为了探究高渗盐水鼻腔盥注保留法对妊娠期鼻炎鼻塞的应用效果.方法 选取院内96例妊娠期鼻炎患者为对象进行调查,随机分为两组,每组48例.研究组采用3％高渗盐水盥注法,对照组采用生理盐水冲洗法,对两组治疗后的评分、总有效率、头痛、耳痛、流鼻血、鼻腔刺激等不良反应进行对比.结果 经过治疗干预后,两组患者的症状都有所改善...