后循环动脉瘤的围手术期护理

后循环动脉瘤的发生率较低,约占颅内动脉瘤的3.8%～15%[1,2].我院于2002年5月～2008年12月共收治后循环动脉瘤30例,均采用开颅手术治疗,报道如下.     

86岁急性心肌梗死患者静脉溶栓成功1例

患者 ,男 ,86岁 ,因发作性心前区疼痛 2 h,于1 998年 1 0月 3日入院。既往体健。体检 :体温36.2℃ ,脉搏 82次 /min,呼吸 2 4次 /min,血压1 0 5/70 mm Hg(1 mm Hg=0 .1 33k Pa)。神志清。双肺听诊无异常 ,心界不大 ,心律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图示急性广泛前壁心肌梗死 ,ST段抬高 0 .4～ 0 .6m V。在诊治过程中突然出现心室颤动 ,立即给予 30 0 W/s电除颤 1次 ,转为窦性心律 ,复律后各项生命体征稳定 ,立即给予肠溶阿司匹林 0 .3g口服 ,尿激酶 1 0 0万 IU加 5%葡萄糖盐水 1 0 0 ml,30 min滴完。2 h后 ,原抬高的 ST段…     

腹直肌鞘血肿

腹直肌鞘血肿是一种特殊的腹壁损伤 ,由于其与急腹症极为相似 ,且常因未考虑到而极易导致误诊。现将我院收治的 16例腹直肌鞘血肿报告如下。16例患者均经Ｂ超、ＣＴ或术中证实。采用抽吸积血、加压包扎 6例 ,手术清除血肿及坏死组织并结扎断裂血管 11例 ,手术组切口引流 3例。经上述治疗 ,患者均获痊愈。本病多发生于损伤、腹内压长期增高、应用抗凝剂、经腹手术操作不当等因素有关 ,多见于老年患者 ,典型的临床表现常以突发的难以忍受的腹痛开始 ,渐变为持续性钝痛 ,疼痛多局限于一侧腹壁 ,右侧多见 (右、左之比为 2∶1) ,在疼痛部位可触及…     

后循环动脉瘤的围手术期护理

后循环动脉瘤的发生率较低，约占颅内动脉瘤的3．8％～15％^[1,2]。我院于2002年5月～2008年12月共收治后循环动脉瘤30例，均采用开颅手术治疗。报道如下。     

脑干梗死65例临床及影像学分析

脑干由于神经解剖结构比较复杂,所以发生脑干梗死后的表现会比较复杂多样,预后不一,除了有少数患者在临床上有典型的定位征及其他综合征的病例可以根据患者的病史、体征以及脑干的解剖特点而作出准确诊断外,大多数脑干梗死的患者需要通过影像学的检查方能作出准确诊断.本文收集了本院从2003年8月至2010年5月脑干梗死患者的病历资料,报告如下.     

进展性脑梗死106例危险因素分析

<正>进展性脑梗死是指在发病6 h后至1周内,由于脑梗死缺血的进展或组织坏死的加重而出现神经功能恶化的一类脑梗死。其发生率为26%～43%,致残率和致死率较一般脑梗死高,是影响病人预后的重要原因之一,也是脑血管病治疗中的难点。我们研究了近年来资料完整的进展性脑梗死106例,对其危险因素进行分析如下。     

曲古霉素A对肺腺癌细胞株NCI-H1299增殖的抑制作用及其机制

背景与目的：曲古霉素A（trichostatin A,TSA）是具有组蛋白去乙酰化酶（histone deacetylases,HDAC@强效非竞争性抑制剂,对血液系统肿瘤和实质性肿瘤均有较强的生长抑制作用。本文观察HDACs抑制剂TSA对体外培养的肺腺癌NCI-H1299细胞株的增殖、凋亡和周期以及相关基因表达的影响,并探讨其可能的作用机制。方法：MTT法检测不同浓度（0.1、0.2、0.4、2.0μmol/L@的TSA对人肺腺癌NCI-H1299细胞株体外增殖的影响,流式细胞术检测药物处理后细胞周期及凋亡率的变化;Western blot法检测细胞内组蛋白H4乙酰化水平的变化;Real-time PCR检测NCI-H1299细胞内p21、CyclinB1、Bcl-2和Bax的基因表达。结果：TSA能明显抑制NCI-H1299细胞的体外生长,其抑制作用呈明显的剂量和时间依赖性。TSA诱导后,流式细胞术检测结果显示细胞阻滞于G2/M期,细胞凋亡增加。TSA可明显提高NCI-H1299细胞内组蛋白H4的乙酰化水平,诱导p21和Bax的mRNA表达增加,同时抑制Bcl-2和CyclinB1表达。结论：TSA可通过诱导细胞凋亡及阻滞细胞周期而发挥体外抗肺腺癌细胞生长的作用,其机制可能与组蛋白乙酰化水平的提高以及调控相关基因p21、Bax、Bcl-2和CyclinB1的表达变化有关。     

阑尾穿孔性腹膜炎的治疗体会

本文总结了阑尾穿孔性腹膜炎的临床治疗,其原则应以抗炎、手术、监护治疗为主。在治疗过程中,对症施行腹腔冲洗,可使腹腔内细菌减少到最低限度,减少毒素的吸收,对预防术后感染、减轻腹腔内粘连有着重要的作用。恰当地放置腹腔引流,可使腹腔内渗出液及时排出,以防止感染扩散,减少术后并发症的发生。……