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我们应用改良法诊断性腹腔灌洗 (DiagnosticPeritonealLavage ,DPL)对 14例不典型腹膜炎及时作出诊断 ,获得满意效果。1 临床资料1.1 一般资料 1989年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,共遇 14例不典型腹膜炎病人 ,男 11例 ,女 3例年龄 10~ 77岁。全组病人腹膜刺激征缺如或不明显 ,腹穿均为阴性 ,9例做过腹部B超 ,其中 7例少量腹水 ,1例为肝内外胆管结石 ,3例做过腹部CT ,均未能明确诊断腹膜炎。行改良DPL回收液中白细胞180 0~ 14 0 0 0 /mm3 ,后手术证实十二指扬穿孔 2例 ,回肠破裂2例 ,结肠破裂 1例 ,空… 相似文献
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自 1 998年 3月至 1 999年 1 1月 ,我们共收治 1 0例末节断指患者 ,采用甲床渗血法 ,均获成功。现介绍如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组 1 0例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄1 8~ 2 9岁。其中碾轧伤 5例 ,切割 5例 ,均完全断指。来院时间为伤后 1~ 8小时不等。断面位置 :末节指关节处 6例 ,甲根部 4例。再植部位 :食指 3例 ,中指 1例 ,环指 4例 ,小指 2例。 1 0例均成活。1 .2 手术方法1 .2 .1 术前准备 :1药物准备 :立即应用抗凝及抗炎药物。 2清创准备 :清除患手污物 ,并包扎。将断指清洗后用无菌纱布吸去水分 ,包裹后置入冰箱待用。1 … 相似文献
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自 1 991年 1月至 1 998年 1 2月 ,我们共收治创伤性膈疝 1 7例。现报告如下。1 临床资料 本组 1 7例 ,男 1 4例 ,女 3例 ,年龄 1 8~ 59岁 ,平均 39岁。左侧膈疝 1 5例 ,右侧膈疝 2例。急性膈疝 1 5例 ,慢性膈疝 2例。创伤原因 :交通事故 7例 ,挤压伤 4例 ,坠落伤 3例 ,利器伤 2例 ,负重伤 1例。1 7例中有 1 3例 (76.5% )合并多脏器损伤 ,分别为多发肋骨骨折血气胸 6例 ,脾破裂、肠破裂、四肢骨折各 3例 ,脊椎骨折 2例 ,其中 1例截瘫 ,肝破裂、肾挫裂伤、颅脑损伤、胰腺裂伤、肺裂伤各 1例。临床表现 :呼吸困难 1 1例 ,胸痛 8例 ,患侧… 相似文献
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患者男,65岁.横结肠造口术后8年,伴造口及造口旁膨出6年且逐渐加重入院.患者8年前接受2次痔注射术后肛门狭窄并急性肠梗阻在外院急诊行横结肠双腔造口.肠造口后2年出现造口及造口旁膨出且逐渐加重,当地医院多次就诊肛门狭窄无法有效治疗造口不能还纳,因明显腹胀并严重影响生活到我科就诊. 相似文献
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吻合器痔上粘膜环切术对肛肠动力学影响的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:比较吻合器痔上粘膜环切术(PPH手术)与传统痔外剥内扎术对肛门直肠动力学影响的差异。方法:采用瑞典生产的肛肠测压仪测量PPH术和传统常规手术术前及术后3月患者的肛管静息压(RASP)、肛管收缩压(MASP)、直肠感知阈值(RSTV)、直肠最大容量阈值(RMTV)的变化,切除标本送病理检查,观察有无肌肉组织和痔组织。结果:PPH术后肛管RASP较术前明显降低(P〈0.01),肛管MASP、直肠RSTV、直肠RMTV较术前有轻微降低但无显著性差异(P〉0.05),肛管RASP在PPH手术组恢复至正常水平,而在传统手术组肛管MASP、直肠RSTV、直肠RMTV较术前和正常值均有显著性降低。病理检查切除标本中无肌肉组织,仅含少量痔组织。结论:PPH手术使重度痔患者的肛管高压明显改变,使肛垫得到保护,而对直肠功能影响较小,使直肠功能得到最大保护。 相似文献
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目的:混合痔术后口服迈之灵对术后水肿、出血、疼痛以及疗程等情况的观察.方法:采用随机对照的方法,治疗组48例患者在术前术后常规治疗的基础上,自手术当天开始连服迈之灵300 mg,每天2次,共10 d.对照组50例患者给予术前术后常规的治疗.术后4 d观察两组患者肛门水肿、出血、疼痛的情况及疗程时间.结果:两组患者术后水肿、出血、疼痛比较,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:混合痔术后口服迈之灵可有效缓解水肿、出血、疼痛等症状及缩短了疗程. 相似文献
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目的 评价Altemeier手术在嵌顿性直肠脱垂急诊处理中的应用价值.方法 回顾性分析经Altemeier手术急诊治疗的9例嵌顿性直肠脱垂患者的临床资料.结果本组9例患者均行经会阴直肠乙状结肠部分切除术,手术时间1.0~1.5(平均1.7)h,术中失血50~200(平均109)ml,术后首次排便时间1~6(平均2.8)d,总住院时间3~10(平均5.3)d.术后无吻合口瘘、腹腔感染、泌尿生殖功能障碍等并发症发生,1例患者术后直肠系膜血栓形成,1例患者出现肛门不适症状.术后经5个月至6.5年(平均3.5年)的随访,所有患者未出现再次脱垂.术后6个月肛门功能Kirwan Ⅰ级8例,Ⅱ级1例;所有患者均感到满意.结论 Altemeier手术治疗嵌顿性直肠脱垂术后肛门功能良好,可作为嵌顿性直肠脱垂急诊处理的首选术式之一. 相似文献
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