关节镜下前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折的内固定治疗

前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折是常见的膝关节损伤之一.目前认为明显移位的骨折需内固定手术治疗,以避免出现膝关节不稳、髁间撞击综合症、膝伸直受限等并发症[1].以往对前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折采用切开复位手术,目前随着关节镜技术的普及和发展,越来越多的人将其应用于胫骨髁问隆起撕脱骨折的治疗,同时可以镜下检查及处理其他合并损伤[2,3].自2000年8月～2005年8月,笔者在关节镜下进行前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折内固定手术治疗14例,取得满意的疗效.     

闭合穿针治疗锁骨外端骨折12例

<正> 我院自1991年2月以来治疗锁骨外端骨折12例,均采用手法复位闭合穿针内固定治疗,取得满意疗效。1 一般情况本组病例男7例,女5例;年龄最小17岁,最大56岁,平均年龄36.8岁;左侧锁骨外端骨折7例,右侧5例。伤后至就诊时间最长者14天,最短1小时。骨折原因均为意外损伤,其中车撞伤者4例,跌倒后肩部着地者8例;骨折类型:粉碎性骨折3例,     

上臂部单纯桡神经闭合损伤2例

例1:男,32岁,因被摩托车撞伤3小时来诊。查体:右上臂中下段肿胀、压痛,以后外侧为重,无纵压痛及假关节活动,右手背桡侧皮肤感觉障碍,腕不能背伸,拇指     

骨外固定加腓骨支撑治疗开放性胫腓骨骨折59例

１９９４年始,我院应用骨外固定加腓骨支撑治疗开放性胫腓骨骨折５９例,疗效满意。现报告如下。临床资料：本组５９例。男３８例,女２１例;年龄１９～５６岁,平均３３９岁。上１／３骨折４例,中１／３骨折１６例,下１／３骨折３９例。５９例中,单纯性骨折３１例,粉碎性骨折２８例。按损伤程度分：Ⅰ度开放性骨折１５例（皮肤被由内向外的骨折端刺破,创口＜３ｃｍ,软组织挫伤轻微,无明显污染）;Ⅱ度开放性骨折３８例（创口３～１５ｃｍ,骨折端外露,中等程度软组织挫伤,污染明显）,Ⅲ度开放性骨折６例（创口在１５ｃｍ以上…     

胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关系炎50例报告

膝内翻并膝关节骨关节病是中老年人常见病 ,随着人口老龄化及肥胖老人的增多 ,这类病人有逐年增多的趋势。自1978～ 1993年 ,作者采用胫骨高位截骨术治疗膝内翻并膝关节骨性关节炎 5 0例 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例 ,男 12例 ,女 38例。年龄 46～ 72岁 ,平均 6 5岁。单侧发病 8例 ,双侧发病 42例。双侧病例两侧均作手术者 36例 ,只择较重一侧手术者 6例 ,共作手术 86肢。病程最短 3年 ,最长 12年 ,平均 8年零 5个月。1.2　症状与体征　本组 5 0例共 92个膝关节。其中 81个膝关节表现为膝关节疼痛以…     

大块骨溶解症

目的探讨大块骨溶解症的临床表现,病理学、影像学特点及诊断治疗方法。方法报道1例大块骨溶解症病例,结合文献总结本病的临床表现、病理学、影像学特点及诊断治疗方法。结果大块骨溶解症的临床表现、病理结果及X线检查常不一致,极易误诊、漏诊;临床表现多无特异性;病理学亦无特异性,早期以血管增生为主,后期以纤维组织增生为主;X线表现为大量骨质溶解吸收但无骨质增生硬化,无骨膜反应,无瘤骨形成,早期边界模糊,后期界清、锐利。结论大块骨溶解症早期诊断困难,必须综合临床表现、病理及X线检查等结果;应根据本病活动期或静止期,给予对症治疗,长期随访。     

肠系膜平滑肌瘤21例诊治报告

平滑肌瘤常见于子宫和胃肠道，发生在肠系膜临床上并不多见，国内外资料报道也很少。１９７８年至１９９８年本院手术治疗２１例，现总结报告如下。１　临床资料１．１一般资料　　２１例肠系膜平滑肌瘤中，男性１４例，女性７例，男女之比为２：１，年龄１８～７８岁，中位年龄４４岁。其中４０岁以上１６例（７６％）。１、２　临床表现　肠系膜平滑肌瘤，依其部位和大小可表现为无症状或长期腹部胀痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘、贫血、白细胞增高等症状。可能是由于较大的肿瘤挤压肠管所引起。查体时１４例病人可于腹部触及活动…     

交锁髓内钉与钢板内固定治疗肱骨干中上段骨折的对比观察

2003年2月～2006年3月,我科采用交锁髓内钉和钢板内固定治疗肱骨干骨折患者56例,对2种方法进行了对比观察,报道如下。 1材料与方法 1．1病例资料本组56例,男33例,女23例,年龄20-64岁。骨折部位：上段27例,中段22例,中上段7例。     

膝关节镜术后注入关节腔小剂量吗啡复合布比卡因镇痛的临床应用

目的比较布比卡因、吗啡、小剂量吗啡联合布比卡因用于关节腔内注射对关节镜手术患者的术后镇痛效应。方法80例腰硬联合麻醉行膝关节手术患者（ASAⅠ～Ⅱ级）,随机分为4组（n=20）,术后向关节腔注入了不同的药物。M组：吗啡4mg;Rl组：布比卡因75mg;R2组：布比卡因150mg;MR组;吗啡1mg＋布比卡因75mg。记录术后第8、16、24、32、48小时患者屈膝90度的视察模拟评分（VAS）和不良反应。结果在术后第8小时,各组VAS评分相当,在术后第16、24、32、40小时MR组VAS评分明显小于其它组;在48h各组VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。各组均无不良反应发生。结论膝关节镜手术后,关节腔内注入吗啡1mg和布比卡因75mg,其效果优于两者单独应用,可安全有效地用于关节镜手术术后的镇痛治疗。