榄香烯注射液不良反应及其防治

榄香烯是从中药姜科植物温郁金中提取的抗癌有效成分,主要生物活性为降低肿瘤细胞有丝分裂能力,诱发肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤细胞生长。临床应用于肺癌、肝癌、食管癌等多种恶性肿瘤的协同化疗、放疗以及癌性胸腹腔积液的治疗。随着榄香烯在临床上的广泛应用,其不良反应的防治也逐渐得到重视,本文结合临床实践及文献资料进行了回顾总结,为其临床安全用药提供参考依据。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗卵巢癌化疗患者焦虑抑郁状态的临床研究

目的观察氟哌噻吨美利曲辛治疗卵巢癌化疗患者焦虑抑郁状态的疗效及安全性。方法将符合入选条件的患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,两组在紫杉醇联合卡铂化疗的基础上,治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛,对照组单纯化疗。分别于治疗前后应用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、癌症化疗患者生活质量量表(QLQ-CCC)、Karnofsky功能状态量表(KPS)评定患者焦虑抑郁状态、生存质量,采用美国国立癌症研究院通用不良事件术语标准3.0版(NCICTCAE3.0)评价不良反应。比较两组化疗前后焦虑状态、抑郁状态、生存质量和3级以上不良反应发生率。结果化疗前两组SDS、SAS、QLQ-CCC、KPS评分无明显差异,具有可比性(P0.05),化疗后治疗组较对照组SDS评分、SAS评分明显下降、QLQ-CCC评分、KPS评分明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组3级以上骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、药物过敏等不良反应有所下降,失眠有所增加,但差异无统计学意义(P0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛治疗卵巢癌化疗患者的焦虑抑郁状态,疗效明确,安全性好,并能改善其生存质量。     

康复新液联合思密达混合液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的临床疗效

目的探讨康复新液联合思密达混合液保留灌肠治疗盆腔恶性肿瘤放射治疗后所致急性放射性直肠炎(ARP)的临床疗效。方法 30例盆腔恶性肿瘤放射治疗后所致ARP患者,其中Ⅰ级7例,Ⅱ级22例,Ⅲ级1例,给予康复新液50ml+思密达3g+地塞米松5mg+利多卡因100mg混合后保留灌肠,每晚1次,疗程14d,治疗结束1周后评定灌肠疗效。结果 30例ARP患者,经积极1个周期(14d)治疗性保留灌肠后,显效11例,有效15例,总有效率为86.7%。结论康复新液联合思密达混合液保留灌肠治疗盆腔恶性肿瘤放射治疗后所致ARP,疗效满意,副作用小,简便易行。     

肠内营养乳剂(TPF-T)对老年晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响

目的观察肠内营养乳剂(Enteral Nutritional Emulsion,TPF-T)对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者免疫功能的影响。方法 82例老年晚期NSCLC患者随机分为治疗组及对照组,各41例,两组均给予TP方案(紫杉醇135mg·m~(-2)·d~(-1),第1天;顺铂75mg·m~(-2)·d~(-1),第1天;21d为1周期)化疗。治疗组化疗前1天给予TPF-T,连续14d为1疗程,对照组单纯化疗。TPF-T给予前后,均行外周血淋巴细胞免疫功能及血常规检测。结果两组化疗前白细胞数、CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+T细胞表达率及CD_4~+/CD_8~+比值比较,无明显差异(P0.05);疗程结束后比较,治疗组白细胞数、CD_3~+、CD_4~+T细胞表达率与CD_4~+/CD_8~+比值均高于对照组,CD_8~+T细胞表达率下降,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应比较,治疗组骨髓抑制的发生率较对照组下降(P0.05),无其他不良反应。结论老年晚期NSCLC化疗患者,早期给予肠内营养乳剂(TPF-T)治疗,可减轻骨髓抑制,提高免疫功能,从而提高化疗依从性,改善患者生存质量。     

斑蝥酸钠维生素B6注射液对GP方案治疗晚期非小细胞肺癌减毒增效作用观察

目的观察斑蝥酸钠维生素B6注射液对接受GP方案(吉西他滨＋顺铂)治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床疗效、免疫功能及止痛效果的影响。方法将79例晚期NSCLC患者分为观察组和对照组,2组患者均给予GP方案化疗,同时观察组予斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗,疗程为2个周期。评价2组近期疗效,对比免疫功能,并评估止痛效果。结果观察组的客观缓解率为72.50%(29/40),对照组为48.72%(19/39),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+、CD8+T细胞及CD4+/CD8+、NK细胞百分数均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组疼痛缓解总有效率为75.00%(30/40),对照组为51.28%(20/39),差异有统计学意义(P＜0.05)。结论斑蝥酸钠维生素 B6注射液联合 GP 方案治疗晚期非小细胞肺癌可提高近期疗效,增强患者免疫功能并减轻癌痛,进而改善患者的生存质量。     

老年肺部感染并发低钾血症60例患者临床分析

目的探讨老年肺部感染患者合并低钾血症的发病因素、临床特点及治疗方法,以提高老年低钾血症的诊治水平。方法回顾性分析2004-01～2009-06我院呼吸内科收治的60例老年肺部感染合并低钾血症患者的临床资料。结果老年肺部感染患者并发低钾血症的主要诱因是摄入不足(36.67%),其次为药物影响(20.00%)、胃肠道丢失(16.67%)等,在原发病治疗基础上积极给予补钾等对症治疗,1-2 d症状明显减轻。结论老年肺部感染并发低钾血症较常见,且临床表现特异性不高,在治疗原发病的同时应作血钾检测,对低血钾症进行及时、有效的治疗,更有利于老年肺部感染的控制。     

短期焦点解决技术对早中期宫颈癌患者心理弹性的临床干预效果观察

目的探讨短期焦点解决技术对早中期宫颈癌患者心理弹性水平的临床干预效果。方法选取我院收治的早中期宫颈癌患者62例,将其随机分为观察组与对照组,每组各31例。对照组采取临床常规护理,观察组在除常规护理之外,应用短期焦点解决技术对患者进行心理干预。比较干预前后两组患者的心理弹性水平。结果干预前两组患者心理弹性水平比较差异无统计学意义(P0.05)。应用短期焦点解决技术临床干预之后,观察组的心理弹性水平明显优于对照组,其差异有统计学意义(P0.05)。结论短期焦点解决技术对早中期宫颈癌患者心理弹性水平具有良好的干预效果,如视患者个体化情况加以应用,可以提高患者的心理弹性,改善生存质量,促进身心健康。     

薄芝糖肽联合抗生素治疗围化疗期肺部感染的疗效观察

目的观察薄芝糖肽联合抗生素治疗恶性肿瘤围化疗期肺部感染的近期疗效。方法选取恶性肿瘤围化疗期肺部感染接受抗生素治疗者100例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予以薄芝糖肽联合抗敏感抗生素治疗,对照组单纯应用敏感抗生素治疗,2周后评定疗效。结果治疗组的感染控制率较对照组高(P<0.05),临床症状、体征与影像学改善时间较对照组明显缩短(P均<0.05)。结论薄芝糖肽联合抗生素治疗恶性肿瘤患者围化疗期肺部感染有明显的增效作用,值得临床推广应用。     

养正消积胶囊在晚期胃癌患者化疗中的价值

目的：评价养正消积胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床价值。方法：将53例晚期胃癌患者按照入院先后顺序分为观察组和对照组,观察组予以养正消积胶囊联合FOLFOX4方案治疗,对照组给予FOLFOX4方案化疗。2周期后评价疗效、不良反应及生活质量。结果：观察组客观缓解率（RR）高于对照组,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组胃肠道反应、骨髓抑制及肝功能异常的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组生活质量改善情况优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：养正消积胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌具有明显的减毒及改善生活质量作用。