CT定位尿激酶溶解法治疗硬膜外血肿46例报告

临床资料 １一般资料本组男３２例,女１４例,年龄１２至５４岁,平均２０．８岁。其中１２～２５岁４０例,占８７％。伤后至穿刺时间最短１ｄ,最长１０ｄ。有１０例在３ｄ内穿刺,其余均在３ｄ以后。 ２血肿部位及血肿量本组４６例全部经头颅ＣＴ扫描检查,均显示硬膜外梭形高密度影,ＣＴ值６９～８０Ｈｕ。除４例中线有移位外,其余无中线偏移。血肿位于额颞部２１例,顶枕部１１例,额部９例,额颞顶５例。血肿量根据ＣＴ扫描按公式Ｖ＝１／２长×宽×层次厚度计算,１０～２０ｍｌ１３例, ２０～ ３０ｍｌ２２例, ３０～ ４０ｍｌ…     

三叉神经痛的伽玛刀治疗

目的：探讨伽玛刀治疗三叉神经痛的疗效。方法：对１５例三叉神经痛患者采用ＭＲ扫描定位,Ｇａｍｍａ－ＴＰＳ,系统规划,ＯＵＲ－ＸＧＤ伽玛刀行患侧三叉神经立体定向放射外科治疗。治疗靶点位于三叉神经根近脑干侧,采用双４ｍｍ准直器,中心剂量为７０～８０Ｇｙ。结果：经过２～１４月临床随访,总有效率达到９３．３％,无任何并发症。结论：伽玛刀是治疗三叉神经痛的一种安全有效的方法。     

立体定向放射外科治疗颅内肿瘤

伽玛刀(γ-刀)治疗颅内肿瘤已成为神经外科领域重要的治疗手段之一。我中心自1999年6月至2002年6月应用OUR—XGD旋转式伽玛刀治疗颅内肿瘤934例，疗效满意，现报告如下。     

伽玛刀治疗脑转移瘤105例临床报告

材料与方法1　一般资料　自 1 999年 1 0月起 ,我们共收治脑转移瘤病病人 1 0 5例。其中多发病灶 43例 ,单发 62例 ,共 3 71个病灶。男 61例 ,女 43例 ,年龄最大为 84岁 ,最小为 2 6岁 ,平均 60 .3岁。2　临床表现　 1 0 5例病人中均有不同的颅高压的表现。病程最短为 5d,最长为 1 4月 ,平均为 2个月。原发病灶为肺癌 59例 ;食管癌 2例 ;乳腺癌 8例 ;泪腺癌 2例 ;胃贲门癌 1例 ;胸腺癌 2例 ;颌下腺癌、卵巢癌、肝癌、胆总管癌各 1例 ,未发现原发灶者共 2 7例。3　治　疗　应用 OUR-XGD旋转式伽玛刀 ,所有病人γ-刀术前均未行全脑各种照射…     

椎管内肠原性囊肿(附3例报告)

报告经手术和病理证实的椎管内肠原性囊肿3例其中2例位于颈段,1例位于上胸段,就其发病机理临床特点及治疗进行了讨论。     

超声引导下骨骺内闭合截骨治疗儿童先天性拇指尺偏畸形

目的探讨超声在儿童先天性拇指尺偏畸形中的应用。方法回顾性分析2018年7月至2021年2月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院骨科收治的8例(10拇)采用超声引导下骨骺内闭合截骨治疗先天性拇指尺偏畸形的患儿资料, 男4例、女4例, 单侧3例、双侧5例。测量患儿术前、术后的尺偏角、指间关节主动屈曲角, 采用Tada评分标准进行疗效评估(包括指间关节运动范围、稳定性、力线)。结果 8例(10拇)均获得随访, 随访时长(21.75±11.83)个月。术前拇指尺偏角(40.12±13.44)°, 指间关节主动屈曲角(38.90±5.34)°;术后拇指尺偏角(7.65±2.56)°, 指间关节主动屈曲角(36.20±3.36)°;对比10拇的术前及术后尺偏角、指间关节主动屈曲角, 差异均有统计学意义(P<0.05)。根据Tada评分标准评估疗效:良好8拇、中等2拇。结论超声引导下行儿童先天性拇指尺偏畸形截骨治疗, 可以提供相对准确的定位, 是一种有效的方法。     

颈段巨大神经鞘瘤1例

<正> 患者女性,42岁。主诉预后及肩背部间断性疼痛5年,右上肢乏困无力1年,双下肢无力2月。查体:颅神经阴性,C_(5·6·7)棘突压痛阳性,颈部活动受限。右上肢肌力Ⅲ级,左上肢Ⅴ级,双下肢肌力Ⅴ-级,C_(6·7)以下感觉减退,右手大小鱼际肌明显萎缩。双下肢肌张力亢进,膝腱反射活跃,双Babinski's征(+)。腰穿CSF蛋白0.23g/L,Qvecken-stedt试验椎管腔完全梗阻。MRI示C_1～T_2髓外硬脊膜内占位性病变。     

颅咽管瘤66例临床分析

报告颅咽管瘤66例，其中男42例，女24例，年龄3-67岁，平均22.9岁，其中15岁以下32例（48.5%)，随访22例，随访时间半年-17年，颅咽管瘤是一种良性肿瘤，但疗效却并不理想，手术不易全切，复发率高，就春临床特点，治疗方法进行分析讨论。     

原发性甲状腺功能减退症与垂体增生:附7例报告

原发性甲状腺功能减退症是由于甲状腺本身病变所致甲状腺激素（thyroid hormone,TH）分泌减少而引发的一组内分泌疾病。由于TH分泌减少，可反馈性地引起促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）分泌增加和垂体TSH细胞增生，临床上易误诊为垂体瘤。我院自1999年6月至2005年10月共收治7例原发性甲状腺功能减退症伴反应性垂体增生患者，现报告如下：     

应用伽玛刀治疗原发性三叉神经痛

原发性三叉神经痛是三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛。其发病率高,难以根治。本中心从1999年6月至2001年6月利用OUR-XGD旋转式伽玛刀共治疗原发性三叉神经痛21例,疗效满意,现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组男11例,女10例;年龄36～75岁,平均56.1岁,病史2～15年,平均7.4年。疼痛以三叉神经Ⅱ、Ⅲ支分布区多见。所有病人伽玛刀治疗前均采取过药物治疗、封闭以及手术治疗等。1.2治疗方法 安装立体定向框架与MR扫描:病人在局麻下安装立体定向框架,使基底环上缘与耳垂等高且