益气养阴方治疗骨髓抑制期气阴两虚型急性白血病临床研究

目的:探讨益气养阴方治疗处于骨髓抑制期气阴两虚型急性白血病的临床疗效、安全性.方法:收集300例骨髓抑制期气阴两虚型急性白血病患者,按随机数字表法分为两组,对照组150例予以常规西药治疗,观察组150例通过益气养阴方治疗,比较两组的中医症状评分、疗效、血常规指标、安全性.结果:观察组治疗后面色苍白、乏力气短、腰膝酸软、...     

急性髓系白血病不同中医证型舌象特点及相关性分析

目的 分析急性髓系白血病(AML)不同中医证型舌象特点及相关性。方法 选择2016年1月—2019年12月医院收治的300例AML患者,收集患者中医证型、舌象等资料,检测血常规[白细胞总数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)]指标,分析舌象特点与中医证型以及血常规的关系。结果 本研究中300例AML患者各证型所占比例由高到低依次为气阴两虚证(69.00%,207/300)、气血双亏证(12.00%,36/300)、瘀血痰结证(11.33%,34/300)、热毒炽盛证(7.67%,23/300);本研究中舌质所占比例由高到低依次为淡白舌(49.67%,149/300)、红舌(19.33%,58/300)、淡红舌(12.00%,36/300)、黯紫舌(11.33%,34/300)、绛舌(7.67%,23/300),舌苔所占比例由高到低依次为薄白舌苔(60.33%,181/300)、薄黄舌苔(16.33%,49/300)、黄厚舌苔(12.00%,36/300)、黄厚腻舌苔(8.33%,25/300)、黑苔(3.00%,9/300);气阴两虚证患者典型舌象为淡白舌、红舌、舌苔薄白...     

复方皂矾丸联合茵陈蒿合归脾汤治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症的疗效观察

目的 观察复方皂矾丸联合茵陈蒿合归脾汤治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria, PNH)的临床疗效及对患者造血功能的影响。方法 选取2017年1月—2019年3月期间廊坊市中医医院收治的PNH患者64例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各32例。对照组采用醋酸泼尼松片等进行常规治疗,观察组基于杨淑莲教授临证经验,在对照组基础上加用复方皂矾丸、茵陈蒿汤合归脾汤。治疗16周后,观察比较两组患者临床疗效,两组患者治疗前后进行外周血细胞、血液生化分析,包括红细胞(Red blood cell, RBC)、白细胞(White blood cell, WBC)、血小板(Platelet, PLT)、血红蛋白(Hemoglobin, HGB)、红细胞平均体积(Mean corpuscular volume, MCV)、网织红细胞绝对值(Reticulocyte, Ret)、白蛋白(Albumin, ALB)、总胆红素(Total bilirubin, TBIL)、直接胆红素(Direct bilirubin, DBIL)、间接胆红...     

急性白血病气阴两虚夹瘀证舌象特点及血常规指标变化关系研究

目的:观察急性白血病气阴两虚夹瘀证患者治疗前后舌象及血常规指标的变化,为有效防治提供参考。方法:选择急性白血病48例气阴两虚夹瘀证患者为研究对象,观察其治疗前后的舌质、舌苔及舌形,检测治疗前后的血常规指标。结果:研究对象治疗前舌质深红,舌苔多黄厚腻,舌形多为齿痕舌; 治疗后舌质变淡,舌苔变薄白,齿痕和裂纹舌减少,血细胞、红细胞、血小板等血细胞数目和中性细胞、淋巴细胞和单核细胞等血细胞分类比率较正常值升高或降低,治疗后上述6项指标异常率显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。舌象变化与血常规指标变化规律基本一致。结论:急性白血病气阴两虚夹瘀证患者的舌象存在明显的血瘀征象特点,急性白血病患者白细胞数目、淋巴细胞和单核细胞比率显著增高,血小板和红细胞数目及中性细胞比率显著减少; 活血化瘀和益气养阴的辨证治疗消除部分瘤体,使血瘀舌象和血液流变学得到显著改善,全面观察舌象,并与血液流变学检测共诊合参,可获得更多临床信息,对病情判断、疗效评估有一定指导意义。     

清肝化瘀法治疗原发性血小板增多症

原发性血小板增多症临证表现总属肝气郁滞,肝热血瘀,血气盛实之证,其发病与肝密切相关,同时兼顾它脏,病理因素主要为痰、瘀.故拟清肝化瘀之法.清肝含义有二:一即清肝火,使肝之火热得以清泄,勿使血热妄行而出血;二为解肝郁,使肝之瘀滞得以疏化,勿使气结,无力推动血行而形成瘀血.而化瘀则针对痰瘀两个病理因素,既化痰,又化瘀.     

多发性骨髓瘤非移植患者中西医治疗概况

多发性骨髓瘤是浆细胞克隆恶性增生性疾病,西医治疗主要采用联合化疗,大致分为1类和2美化疗方案;而中医药主要通过调补脾肾、化瘀解毒、补肾活血等方法,能够有效减少化疗毒副作用,提高化疗效果,延长疾病平台期,提高患者生存质量.同时相关中西医结合治疗多发性骨髓瘤临床研究亦表明,中西医结合较单纯西医联合化疗能获得更好的疗效,减少副作用的发生.     

变异型毛细胞白血病1例并文献复习

目的探讨变异型毛细胞白血病(HCL-v)的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析廊坊市中医医院2020年3月收治的1例HCL-v患者的诊治过程, 并进行文献复习。结果患者为71岁男性, 血常规提示白细胞计数12.25×109/L、红细胞计数5.57×1012/L、血红蛋白173 g/L、血小板计数123×109/L;外周血免疫分型提示异常B淋巴细胞表型, FSC及SSC偏小, 符合CD5阴性、CD10阴性B细胞淋巴瘤表型;骨髓活组织检查CD20、PAX5均阳性, Ki-67阳性指数<5%;BRAF V600E、TP53均阴性, IgHV3-53突变阳性;综合诊断为HCL-v, 行切脾治疗后临床症状缓解, 疾病稳定。结论 HCL-v临床罕见, 除观察外周血和骨髓细胞形态学外, 结合免疫分型、免疫组织化学及分子生物学检测可提高诊断准确性;对于有适应证的患者, 可行切脾治疗。