“三明治”疗法治疗鹿角型结石的体会

目的 探讨“三明治”疗法治疗鹿角型结石的疗效及安全性.方法 回顾性分析鹿角型结石患者的临床资料.结果 109例鹿角型结石患者.50例患者可通过经皮肾手术一期清除结石,52例患者通过“三明治”疗法清除残石.该组病例中没有重大并发症出现.结论 “三明治”疗法是治疗鹿角型结石一种安全有效的方法.     

DHSA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较动力髋螺旋导片系统(DHSA)与动力髋螺钉(DHS)在治疗老年股骨粗隆间骨折中的近期疗效。方法对2011年1月—2013年1月间在我科治疗的68例65岁以上股骨粗隆间骨折患者,随访12~35(23.5±2.3)个月。68例中DHS组37例,DHSA组31例。比较两组患者术前基本情况及术中平均手术时间、平均出血量、术后内固定有否切出股骨头、术后骨折平均愈合时间、术后12个月时髋关节Harris评分。结果两组患者的术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);所有病例在随访时间内未发现感染。DHSA组无骨折不愈合、无刀片切出股骨头,DHSA组术中出血量少、手术时间短,骨折愈合快,术后12个月Harris评分明显高于DHS组(P<0.05)。结论 DHSA与DHS均可实现老年股骨粗隆间骨折的良好固定,而DHSA固定技术具有手术创伤小,内固定物可填压松质骨,切出率低,抗旋转,固定可靠,对于骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者更加合理、有效。     

烟台市MSM人群性行为特征及安全套使用影响因素研究

目的了解烟台市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)性行为特征及安全套使用影响因素,为艾滋病防治工作提供理论依据。方法采用网络和现场招募相结合的方法,招募研究对象进行问卷调查,调查内容主要包括社会人口学特征、性取向、同性交友方式、性行为及安全套使用情况等。应用Epidata 3.0软件进行数据录入,应用SPSS 13.0软件进行统计学分析,单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用二分类logistic回归。结果共调查531人,其中网络招募431人、现场招募100人。调查对象最近1年同性肛交性伴数以1~3个为主,同性性行为坚持每次使用安全套的比例为49.9%;接受过艾滋病咨询检测、同伴教育、安全套宣传与发放的比例分别为54.4%、27.1%和28.6%。多因素分析结果显示,文化水平高(OR=0.67,95%CI:0.50-0.90)和最近一次同性肛交性行为距离调查时点较长(OR=0.84,95%CI:0.72-0.97)是同性肛交性行为安全套坚持使用的促进因素。与离异或丧偶人群相比,与同性同居为安全套坚持使用的危险因素(OR=2.87,95%CI:1.11-7.47)。结论烟台市MSM人群高危行为普遍,安全套使用率较低,接受艾滋病相关干预服务的比例相对较低,应进一步探索适合MSM人群特点的艾滋病干预措施。     

梅毒螺旋体低分子量多肽基因的克隆表达及临床应用

梅毒是由苍白螺旋体(Ｔ)感染引起的一种严重危害人类健康的性传染性疾病。血清学非特异性试验是目前诊断梅毒的主要方法,例如快速血浆反应素试验(ＲＰＲ)、不加热血清反应素试验(ＵＳＲ);应用梅毒螺旋体抗原检测梅毒患者体内的特异性抗体,已被用于确诊梅毒感染,例如荧光螺旋体抗体吸收试验(ＦＡＴＡＢＳ)、梅毒螺旋体血凝试验(ＴＰＨＡ)等,但使用的均为全抗原,由于可能存在的非特异性交叉反应,使上述方法受到一定的限制。因此,研制一种先进且实用的梅毒诊断及普查的方法已成为当务之急。近年来,由于分子生物学技术的普及,几种梅毒螺旋体的主…     

调经化瘀丸质量标准研究

目的建立调经化瘀丸的质量标准。方法采用薄层色谱法对香附、当归、川芎进行定性鉴别。采用高效液相色谱法测定赤芍中芍药苷,YMC-Pack ODS-A色谱柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,乙腈-0.1%磷酸（14∶86）为流动相,检测波长为230 nm,流速为1.0 mL/min。结果薄层色谱鉴别斑点清晰、分离度好、阴性无干扰。芍药苷在0.15～1.50μg范围线性关系良好,平均回收率为96.4%,RSD=1.1%。结论该方法简便快速,结果准确,重复性好,可有效控制调经化瘀丸的质量。     

PCNL术后大出血的介入栓塞术治疗

目的 评价选择性肾动脉栓塞术治疗经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后严重出血的效果.方法 收集本院14例PCNL后严重出血患者行选择性肾动脉栓塞止血治疗并进行评价.结果 13例患者行介入栓塞手术后成功止血,1例术中未见明显出血灶,经保守治疗后成功.结论 选择性肾动脉栓塞术是治疗PCNL后严重出血安全、有效的方法.     

运动训练对脑出血大鼠脑组织中特异性脑源蛋白B表达的影响

目的探讨运动训练对脑出血大鼠脑组织中特异性脑源蛋白B(S100B)表达的影响。方法采用自体血注入法将80只SD大鼠制作成右侧纹状体脑出血模型,造模成功后随机分为对照组和运动训练组(运动组),每组又分为1、3、7、14、21 d亚组各8只。运动组行网屏训练、平衡木训练、滚笼训练,对照组不作任何干预。分别于不同时间点对大鼠进行神经功能评分,取右侧脑组织用免疫组化和原位杂交的方法检测S100B的蛋白及mRNA表达。结果在脑出血后14 d和21 d运动组大鼠的神经功能评分优于对照组;在脑出血后7 d运动组大鼠的S100B表达低于对照组(P<0.05)。结论运动训练可使脑出血大鼠脑组织内S100B的含量降低,这可能是运动训练促进神经功能的恢复机制之一。     

血塞通片联合阿司匹林治疗TIA临床观察

我院对2007年1月～2009年6月就诊的40例短暂性脑缺血发作（TIA）患者给予血塞通联合阿司匹林治疗,取得了较满意的疗效,现报告如下。     

在B超引导下注射A型肉毒素的疗效观察

目的探讨采用B超引导下注射A型肉毒素（botulinum toxin type A，BTX—A）治疗脑卒中偏瘫后肱二头肌痉挛的可操作性和临床疗效。方法选择18例脑卒中偏瘫后肱二头肌痉挛患者，随机分成两组：治疗组9例，采取在B超下5位点注射技术往射A捌肉毒素；对照组9例，采取传统“盲打”取5点注射A型肉毒素。每点注射剂量相同。采用改良Ashworth评分观察两组疗效，记录各例患者起效时间。结果治疗组注射21d后改良Ashworth评分、药物平均起效时问均优于对照组（P〈0．05）。结论采用在B超引导下5位点注射技术注射A型肉毒素治疗脑卒中偏瘫后肱二头肌痉挛，定位准确，可操作性强，临床疗效提高。     

BPH相关LUTS的临床特点及其对患者生活质量影响的研究

目的探讨良性前列腺增生症(BPH)患者出现下尿路症状(LUTS)的临床特点及其对患者生活质量的影响.方法对2003年7月至2009年10月收治的548例前列腺增生症患者的资料进行回顾性研究.分析患者住院时填写的国际前列腺症状问卷调查表(IPSS)、自行设计的夜尿症状评分表及性功能问卷调查表(MSF-4)上的数据.结果548例患者LUTS中,中度(8~19分)占24.8%,重度(20~35分)占75.2%.LUTS及其中各单个症状均与年龄存在正相关但相关性较小.LUTS及其中各单个症状与QoL正相关,症状评分越高,Q o L 评分也高.其中夜尿增多(Q 7)与Q o L 相关性最大,其次是排尿不尽(Q 1)、排尿无力(Q 5).28.6%(157/548)的患者认为夜尿增多对自己影响最大,主要影响患者的睡眠(NQ 5),其次是引起患者次日疲倦、注意力下降(NQ 1)及担心影响家人或伴侣的睡眠(NQ 6).经Spearman等级相关分析发现IPSS评分与性功能问卷(MSF-4评分)存在正相关(P<0.0001),其中夜尿增多、排尿困难及尿频是影响患者性功能最大的三个尿路症状(r=0.20648、0.20635、0.18861).结论 LUTS严重地影响BPH患者的生活质量,并影响患者的性功能.应重视对BPH患者夜尿增多的研究及其对患者睡眠及生活质量的影响.