脑卒中急性期抑制性心理障碍的探讨

脑卒中急性期抑郁性心理障碍发病率较高 ,本文对其发病率及早期治疗效果作一探讨 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料本组脑卒中病人为我院 1999年 10月至 2 0 0 1年 12月 15 2例住院病人。男 88例 ,女 6 4例 ,脑出血 6 0例 ,脑梗塞 92例。筛选标准 :( 1)起病急 ,有脑实质损害的症状和体征 ,时间超过 2 4小时。 ( 2 )头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊为脑梗塞或脑出血。( 3)有意识障碍、失语、认知功能障碍者、不配合检查者 ,不列为研究。二、抑郁性心理障碍的评定用抑郁量表 (ＨＡＭＤ)对病人患病 2周内进行评定 ,伴有抑郁性障碍者 ,在治疗后 1个月…     

少女右卵巢脓肿破裂误诊为阑尾炎1例

患者，女，１４ｙ。患者入院前２０ｄ无明显诱因地出现低热、右下腹钝痛，体温３７～３８℃。１０ｈ前突感右下腹针刺样疼痛，后呈持续性钝痛，于１９９６年２月１５日收住院。月经初潮１３ｙ，规律，无痛经史，末次月经１９９６年１月８日。查体示Ｔ３７℃，Ｒ２０／ｍｉ...     

我国部分省份（地区）汉族人群HLA-I类基因多态性地区差异分析

目的探讨我国部分省份（地区）汉族人群HLA-I类经典基因座位HLA-A、HLA-B、HLA-Cw位点的群体遗传学特点及其基因频率分布的地区差异。方法选取1014例无关汉族拟行造血干细胞移植治疗患者及其健康家系供者的血液样本,提取基因组DNA后,采用序列特异性引物聚合酶链式反应（PCR-SSP）分型技术进行HLA-A、HLA-B、HLA-Cw位点基因分型,分析不同地区汉族人群及不同种族间的基因频率分布特征。基于文献报道的我国不同地区汉族人群及不同种族的HLA-I类基因频率资料,计算种群间遗传距离（D）,比较不同地区汉族人群及不同种族间遗传距离差异。结果Hard-Weinberg吻合度检验表明,本研究抽样群体适于进行遗传学统计分析。HLA-A位点共检测出14种基因型,最常见的是A^＊02（0.330）、A^＊11（0.240）、A^＊24（0.155）、A^＊33（0.075）;HLA-B位点共检测出27种基因型,最常见的是B^＊13（0.134）、B^＊15（0.143）、B^＊40（0.133）、B^＊46（0.102）;HLA-Cw位点共检测出13种基因型,最常见的是Cw^＊01（0.157）、Cw^＊03（0.247）、Cw^＊07（0.181）、Cw^＊08（0.106）。群体汉族与其他人种间HLA-A、HLA-B基因频率差异均有统计学意义（P〈0.05）;除兰州汉族人群仅同南方汉族、湖南、山东、江苏、台湾汉族人群间HLA-A、HLA-B基因频率差异有统计学意义（P〈0.05）外,其余各地区汉族人群间HLA-A、HLA-B基因频率差异均有统计学意义（P〈0.05）。各地区汉族人群间平均遗传距离D=0.164,辽宁和北方汉族人群间遗传距离（D=0.064）最小,江苏与湖南汉族人群间遗传距离（D=0.299）最大;不同地区汉族人群间遗传距离普遍小于种族间遗传距离。结论我国不同地区汉族人群HLA-I类基因频率分布存在显著差异,但其差异要明显小于世界不同人种间的分布差异。我国汉族人群所特有的HLA-I类基因频率分布格局资料对区域性疾?     

Clinical study on the treatment of subluxation of the small joint of the cervical vertebrae by acupuncture plus Tuina

观察针推结合治疗颈椎小关节错缝的临床疗效.将178例患者随机分成针刺组、推拿组和针推组进行对比观察.结果针推组痊愈率68.8%,高于针刺组27.8%和推拿组28.6%,经统计学处理(P＜0.01),有显著性差异.针推结合治疗本病可使疗效互增,相得益彰.     

不同术式治疗先天性上睑下垂

目的选择治疗先天性上睑下垂的最佳手术方案.方法对210例先天性上睑下垂患儿采用不同的手术方式治疗,如提上睑肌缩短术,利用额肌的弗盖式手术,睑轮匝肌肌瓣转移术,睑皮肤及皮下组织肌瓣悬吊术,额肌瓣悬吊术,对其效果进行分析.结果各种术式均有不同的并发症,但其中以额肌瓣悬吊术并发症最少,治疗效果最佳.结论大部分重度先天性上睑下垂应以利用额肌的术式为主,而利用额肌的诸术式中以额肌瓣悬吊术最为适宜.     

纤维胆道镜治疗胆道术后残余结石的临床分析

目的：探讨纤维胆道镜对胆道残余结石的治疗价值.方法：对48例胆总管探查术后使用纤维胆道镜检查取石治疗进行分析总结.结果：48例中有残余结石的36例,34例经纤维胆道镜取净结石,取净率94.44%.结论：纤维胆道镜取石术有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少、疗效好、安全易行等特点,值得临床推广应用.     

医院护患纠纷的原因与对策

本文从医院、医护人员、病人三方面分析了医患纠纷的原因,提出了增强服务意识、加强管理、规范操作、正确对待投诉等措施。     

次要组织相容性抗原研究进展

次要组织相容性抗原（minor histocompatibility antigens，MiHAs）是种群内某些多态性基因编码的细胞内蛋白，其通过主要组织相容性复合物（major histocompatibility complex，MHC）提呈于细胞表面，并能被同种反应性T淋巴细胞识别的自身多肽，属同种异型抗原。在同种异基因造血干细胞移植（allogeneie hematopoietic stem cell transplantation，allo-HSCT）中，     

KIR多态性与异基因造血干细胞移植的研究进展

<正>杀伤细胞免疫球蛋白样受体(killer cell immunoglobulin-like receptor,KIR)是主要表达于自然杀伤细胞(nature killercell,NK)表面的一类糖蛋白受体,能够与细胞表面的HLA-Ⅰ类分子特异性结合,调控NK细胞的功能。异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后的并发症,如移植物抗宿主病(GvHD)、免疫排斥和移植后复发等,均是影响allo-HSCT治疗效果的主要因素。研究发现,在allo-HSCT中,供者抗受者     

HLA-A抗原的三维结构模型预测GVHD的发生

如何准确预测GVHD的发生始终是造血干细胞移植领域中十分棘手的难题。采用HLA抗原三维结构的模型来预测GVHD的发生是移植免疫研究的最新进展之一。我们在对17个移植家系进行筛选时,发现了一个供、受体HLA-A位点不合的家系,临床移植后该患者发生了Ⅳ级GVHD。本实验采用高分辨巢式PCR-SSP和DNA序列测定证实患者的HLA-A位点发生了重组(A~*6901→A~*0201)。进行蛋白质三维结构模型分析显示,供、受体差异抗原的空间构象存在明显差异。可能会成为移植后发生GVHD的分子基础,从而验证了我们的实验结果和理论推断。由此可见,该HLA抗原三维结构模型在预测GVHD的发生中具有重要意义。