高频超声在甲状腺癌诊断和鉴别诊断中的应用

目的探讨高频超声在甲状腺癌诊断和鉴别诊断中的价值。方法选择2007年1月～2010年1月在我院经术后病理证实的甲状腺癌患者240例(观察组)及220例经术后病理证实的甲状腺瘤患者(对照组),对其术前高频超声检查结果进行回顾性分析。结果 240例甲状腺癌患者经高频超声检查诊断为甲状腺癌230例(95.83%),其中乳头状癌120例、滤泡状腺癌73例、未分化癌27例、髓样癌10例;误诊为甲状腺瘤7例、结节性甲状腺肿3例(4.17%)。观察组低回声者比例显著高于对照组,等回声者、高回声者比例均显著低于对照组(P<0.05),强回声者比例两组无显著差异;观察组2～3级血流者比例及阻力指数(RI)均显著高于对照组(P<0.05)。结论甲状腺癌的高频超声表现有一定特征性,如低回声、小钙化灶、高RI,此对甲状腺癌的诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

脐尿管癌超声表现1例

患者男,49岁。因下腹坠痛伴发热2d来院就诊。查体:耻骨联合至脐下方触及一肿块,大小约11cm&#215;8cm&#215;7cm,质地较软,活动度差,轻压痛。双颈部、腋窝未见明显肿大淋巴结。下腹部稍膨隆。实验室检查:WBC7.3&#215;109/L,N75.9%,血AMY:56U/dL。肝肾功能正常、心电图、胸片正常。超声检查:肝、胆、脾、胰、双肾未见明显异常。于脐正下方与膀胱顶部之间探及一大小约9.8cm&#215;6.8cm&#215;7.5cm不均质低回声肿物,形态不规则,边界不清晰。肿物内见线状强回声及气体回声。膀胱顶部受压,膀胱壁相应稍增厚(图1)。彩色多普勒显示:肿物内部探及点状及短线状稀疏血流信号。超声诊断:下腹部实性肿物(考虑病变来源于肠道)。术中所见:膀胱与脐之间有一大小约12cm&#215;8cm&#215;7cm的囊实性(以实性为主)肿瘤,其下方有一直径约2cm大小的穿孔。乙状结肠系膜、小肠及大网膜将肿瘤包绕。分离肠管及网膜与肿瘤之粘连,吸尽腹腔内混浊渗液约200ml。切除部分膀胱顶部,将肿瘤完整切除。术后病理结果:脐尿管黏液腺癌。讨论脐尿管癌是一种罕见的恶性肿瘤,在我院尚属首例,国内此类病例文献极少。据资料报道,脐尿管癌发病率仅占成人肿瘤的0.01%...     

彩色多普勒超声诊断35例甲状腺癌的临床体会

目的探讨甲状腺癌在彩色多普勒超声中的表现,以及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断效果,为提高甲状腺癌的诊断准确性提供有益的参考。方法选择我院2011年2月至2012年2月收治的35例甲状腺癌患者,均经手术后病理学检查和细胞学穿刺检查确诊。采用彩色多普勒超声进行检查,数据保存在超声检查工作站内进行后续的统计分析。结果 34例患者经彩色多普勒超声检查提示为甲状腺癌,并经术后病理检查确诊。1例为甲状腺炎。彩色多普勒超声检查结果与病理诊断结果差异无统计学意义(P>0.05)。有31例为单发性结节,4例为多发性结节,结节形状主要为圆形,边缘清晰,结节内部有钙化,表现为低回声结节。有5例有颈部淋巴结转移。12例肿块内部有血流信号。结论彩色多普勒超声是一种敏感、无创的甲状腺疾病检查方法 ,可准确的对甲状腺肿块的大小、边界清晰情况、血流状况进行分析,可作为甲状腺癌早期诊断的可靠技术。     

膀胱癌的彩色多普勒超声诊断与病理诊断对照分析

目的探讨膀胱癌彩色多普勒超声诊断与病理诊断结果的相关性。方法对经手术后病理检查的80例膀胱癌进行超声诊断并对照分析,对造成假阳性的原因进行了分析。结果超声诊断膀胱癌符合率为93.75%;假阳性率为6.25%。结论彩色多普勒超声对膀胱癌诊断有较高的准确性,是诊断膀胱癌最常用的检查方法,可以为临床诊断和治疗提供重要的参考信息。     

彩色多普勒血流图及能量图对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒血流成像（CDFI）及彩色多普勒能量图（CDE）对甲状腺良恶性肿瘤鉴别的价值。 方法 对60例甲状腺肿瘤患者（良性46例，恶性14例）行CDFI和CDE检查，了解肿瘤周边及内部血流分布情况。 结果 血流显示率在CDFI及CDE中分别为65．0％和90．0％，CDE较CDFI提高25．0％（P〈0．05）。甲状腺恶性肿瘤CDFI及CDE大多数表现为血流丰富，且肿瘤内部血流多于肿瘤周边血流，显示率分别为69．2％和76．9％；良性肿瘤大多数表现为血流稀疏，且肿瘤周边血流多于肿瘤内部血流，显示率分别为69．2％和76．9％，二者无显著差异（P〉0．05）。 结论 CDE在甲状腺肿瘤血流的敏感性和准确性上优于CDFI，但二者对肿瘤良恶性的鉴别意义无明显差别。     

巨大子宫肌瘤变性的声像图分析

子宫肌瘤是由于子宫平滑肌组织增生的良性肿瘤。为女性生殖器官中最常见的一种肿瘤,好发于中年妇女,常见年龄为35～50岁。本文报道应用日本Aloka SSD—630型、MEDISON SONOACE 5000型实时超声诊断仪,探头频率为3.5MHz、5MHz诊断我院住院病人50例(年龄35～55岁),并与术后病理结果对比分析。旨在探讨B超对子宫肌瘤变性的诊断价值。结果表明,超声与病理符合率为98％。提示超声与病理有密切关系。 病例1:女40岁,2年前自觉下腹有一鸭蛋大包块,外院B超及妇科检查均为“子宫肌瘤”,因无不适,未予重视。近半年来,因包块增长迅速,自感下蹲时呼吸较困难,伴下肢轻度浮肿,当地CT检查提示腹盆腔巨大实性占位,故来我院就诊。体查:腹部极度膨隆,如足月妊娠,两下肢浮肿,子宫、附件、包块触诊不满意。     

彩色多普勒超声和钼靶X线对乳腺肿瘤普查的价值对比分析

目的探讨彩色多普勒超声和钼靶X线对乳腺肿瘤诊断的符合率及其差异产生的原因,为临床医生选择最佳的检查手段提供依据。方法比较经手术病理证实的224例(恶性31例、良性193例)乳腺肿瘤的彩色多普勒超声、钼靶X线的诊断符合率,对两者的阳性率进行分析。结果彩色多普勒超声诊断恶性乳腺肿瘤符合率83.9%(26/31),良性乳腺肿瘤符合率94.3%(182/193);钼靶X线诊断恶性乳腺肿瘤符合率90.3%(28/31),良性乳腺肿瘤符合率67.9%(131/193)。结论彩色多普勒超声对乳腺良性肿瘤的诊断符合率高于钼靶X线(P<0.05),两者对乳腺恶性肿瘤的诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05),两者结合可提高乳腺肿瘤诊断的符合率。     

彩色多普勒及超声能量图对乳腺癌化疗疗效的评价

目的探讨彩色多普勒（CDFI）及超声能量图（PDI）在乳腺癌新辅助化疗前后诊断中的价值。方法采用彩色多普勒及超声能量图对120例乳腺癌患者新辅助化疗前后原发灶及淋巴结的大小,二维超声图像,血流分布,血流动力学参数等各项指标的变化进行观测分析。结果 120例患者原发灶化疗前平均体积为（17.66±9.87）cm3,化疗后为（8.66±5.68）cm3;平均Vmax及RI在化疗前后分别为（33.34±13.63）cm/s、（0.84±0.11）和（20.12±8.27）cm/s、（0.68±0.08）,化疗前后差异均有统计学意义,P〈0.05。结论彩色多普勒及超声能量图可为乳腺癌新辅助化疗提供简便、安全的疗效观察手段。     

宫内恶性淋巴瘤B超误诊为葡萄胎1例

宫内恶性淋巴瘤Ｂ超误诊为葡萄胎１例江西省肿瘤医院Ｂ超室邮政编码３３００２９孙智芳患者女性，３３岁。下腹不适伴阴道不规则出血一月余，停经４３天，无早孕反应。妇科检查：阴道少量暗红色血，味腥臭，宫口松，无组织堵塞，子宫前位，子宫增大如孕４个月，质中，活动...     

卵巢囊性、混合性肿块的超声诊断与病理分析

本收集我院自1999年1月～2000年12月共82例卵巢囊性混合性肿块住院患病例，进行超声诊断结果与病理对照分析。