乳腺癌保乳治疗术后局部复发研究进展

尽管乳腺癌的保乳手术治疗取得了同改良根治手术同样的生存率,但其局部复发率偏高^[1-3], 引起了患者的焦虑, 并打击了保乳治疗的积极性。     

新辅助化疗对腋窝淋巴结数量影响随机对照临床研究

目的：探讨新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy,NAC）对乳腺癌患者腋窝淋巴结数量的影响。方法：2010—03—02—2012—06—30临沂市人民医院乳腺外科收治82例临床Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌患者,随机数字表法分为化疗组40例和手术组42例,化疗组以蒽环类CEF或EC方案行3～4个周期NAC,手术组直接接受乳腺癌改良根治术,比较两组患者的腋窝淋巴结数量。结果：40例经NAC的乳腺癌患者中,目标病灶完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）19例,病情稳定（SD）15例,无患者出现疾病进展（PD）。腋窝淋巴结清除以后,化疗组平均检出淋巴结总数为16．7枚（8～28枚）,手术组为20．4枚（12～37枚）;平均阳性淋巴结数化疗组为2．1枚（0～13枚）,手术组为6．5枚（0～20枚）,两组间差异均有统计学意义,P值均〈0．001。结论：乳腺癌患者接受NAC以后,进行腋窝淋巴结清除时,不仅阳性淋巴结减少,得到的淋巴结总数也减少。     

前哨淋巴结活检在乳腺癌治疗中的应用现状

腋窝淋巴结的状况是早期浸润性乳腺癌患者最重要的预后因素,并可指导患者是否需要全身治疗及放疗.NSABPB-32试验的长期随访结果已经表明,对于前哨淋巴结活检结果阴性的患者,进一步的腋窝淋巴结清扫并不能改善患者的生存[1].对于这部分患者,避免腋窝淋巴结的清扫已成为标准治疗.前哨淋巴结活检减少了腋窝淋巴结清扫带来的诸多并发症,提高了患者的生活质量,在腋窝淋巴结状况的评估中,有逐步取代常规腋窝淋巴结清扫的趋势.     

生活质量研究在乳腺癌治疗中的应用现状

通过对生活质量研究在乳腺癌中的应用情况的介绍，评价乳腺癌及其治疗方法对患者的身体功能、心理状态和社会关系造成的影响，以指导医疗措施的干预。发现保乳手术相比乳房全切术除了对乳腺癌患者在体形、穿着、和／或性生活方面有所改善，在总体生活质量上并没有显著差异。化疗减缓了术后康复，降低了对性生活的满意度。随着手术后时间的推移，乳腺癌患者的生活质量在各方面均有所提高。关于放射治疗和年龄的影响有较大分歧。生活质量的研究可以指导乳腺癌的综合治疗。     

乳腺癌保留乳房手术治疗新进展

保留乳房手术因减少手术创伤及其美容效果而倍受推崇 ,近年来保留乳房手术在认识和水平上得到了较大提高。笔者就保留乳房手术治疗乳腺癌的适应证、手术相关问题及局部复发研究的最新进展作一综述。     

早期乳腺癌初始治疗的争议领域——2011St.Gallen专家共识

早期乳腺癌初始治疗第12届国际会议于2011年3月16～19日在瑞士St.Gallen召开,我国共有181名乳腺癌领域的专家出席。相比往年,本次会议更专注于在分子生物学与实验技术进步的基础上,把肿瘤的生物学特性、治疗的反应性与复发风险结合起来,     

生活质量研究在乳腺癌治疗中的应用现状

通过对生活质量研究在乳腺癌中的应用情况的介绍,评价乳腺癌及其治疗方法对患者的身体功能、心理状态和社会关系造成的影响,以指导医疗措施的干预。发现保乳手术相比乳房全切术除了对乳腺癌患者在体形、穿着、和/或性生活方面有所改善,在总体生活质量上并没有显著差异。化疗减缓了术后康复,降低了对性生活的满意度。随着手术后时间的推移,乳腺癌患者的生活质量在各方面均有所提高。关于放射治疗和年龄的影响有较大分歧。生活质量的研究可以指导乳腺癌的综合治疗。