右心室心肌梗死的心电图漏诊分析

尸检研究表明右室梗死实际上并不少见[1 ] ,但临床诊断极易漏诊 ,其主要原因是对ＲＭＩ心电图的改变认识不足。本文将右室心肌梗死 8例报道如下 :1　临床资料　　本组资料为我院 1982年～ 1998年急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 15 6例 ,其中右心室心肌梗死 (ＲＭＩ) 8例 ,首次心电图均未明确诊断。8例ＲＭＩ入院后经多次常规心电图、双极导联、头胸导联及酶谱检查后明确诊断为ＲＭＩ。典型病例　男 ,6 0岁。患者胸闷 12ｈ ,无恶心呕吐 ,血压正常。心电图示 :Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ呈Ｑｒ型 ,ＳＴ段呈弓背向上型抬高 0 .1ｍＶ ;Ｖ1 ～Ｖ6 呈ｒＳ型 ,ＳＴ段下…     

人乳头瘤病毒与宫颈上皮内瘤变的研究进展综述

宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈癌的癌前病变,人乳头瘤病毒感染是CIN的病因之一。对HPV病毒进行研究在CIN诊治中有着重要的意义,本文就HPV和CIN的研究进展进行综述。     

宫颈上皮内瘤变的诊断技术进展

宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是癌前病变,早期诊断可以预防宫颈癌。CIN的诊断方法主要有:细胞学检查、阴道镜、人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测、荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)荧光镜、宫颈LEEP刀和冷刀锥切术等检查方法。     

举宫杯在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术中作用的研究

目前子宫肌瘤的治疗仍以手术为主,且逐渐向微创方向发展,腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH),经临床多年实践,符合微创的要求,但改进手术设备、提高手术质量仍是当前妇科手术领域研究的热点。2011年11月至2012年11月我院使用举宫杯行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术,取得了满意的效果。现报道如下。     

顺铂联合多西他赛与联合紫杉醇对晚期宫颈癌的疗效比较

目的 对比分析顺铂联合多西他赛与联合紫杉醇对晚期宫颈癌的临床治疗效果.方法 选择晚期宫颈癌患者78例,随机分为2组.多西他赛组患者给予顺铂50 mg/m2联合多西他赛75 mg/m2进行治疗,紫杉醇组患者给予顺铂50 mg/m2联合紫杉醇60 mg/m2进行治疗,比较2组的临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 多西他赛组的有效率为81.08%(31/37),紫杉醇组的有效率为78.05%(32/41),2组无明显差异(P>0.05).紫杉醇组消化道症状、严重骨髓抑制以及神经毒性的发生率均明显高于多西他赛组(P<0.05),2组的免疫抑制发生率无明显差异(P>0.05).结论 顺铂联合多西他赛与顺铂联合紫杉醇对晚期宫颈癌的临床治疗效果相当,但顺铂联合多西他赛的不良反应更少,安全性较高,有利于提高患者的用药依从性,改善生活质量,值得应用推广.     

非等频性房室分离3例

1　临床及心电图资料例 1　男 ,3 3岁。因近日心慌头昏而就诊 ,临床诊断甲状腺腺瘤。图 1系门诊所测Ⅱ导联。图示窦性节律较匀齐 ,ＰＰ间期约 0 92ｓ,心房率 65次 ｍｉｎ ;交接区节律亦较匀齐 ,它控制心室激动 ,频率约 70次 ｍｉｎ。以上两种心律的频率相差约 7% ,并发生了干扰性不全性房室分离。从梯形图分析得知 ,交接区激动无逆向传导功能 ,但前向传导功能正常。Ｒ7为室性融合波 (ＶＦ ,即“窦 -交室融”)。例 2　男 ,3 4岁。临床拟诊心肌炎。图 2是Ⅱ导联 ,窦性节律较为匀齐 ,心房率约为 61次 ｍｉｎ ,房室交接区形成加速性交接区节…