生血宁联合重组人促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血临床研究

目的:观察生血宁联合重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗维持性血液透析(MHD)患者肾性生贫血的疗效及对铁代谢指标的影响.方法:选择80例合并肾性生贫血的MHD患者,随机分为观察组与对照组各40例.对照组口服琥珀酸亚铁及皮下注射rHuEPO治疗,观察组则口服生血宁片及皮下注射rHuEPO治疗.比较2组治疗前后血红蛋...     

IgA肾病患者肾组织中血管内皮生长因子与内皮素-1蛋白的表达

目的：检测IgA肾病患者肾组织中血管内皮生长因子(VEGF)与内皮素-1(ET-1)的表达。方法：采用免疫组化染色方法检测52例有血管病变的IgA肾病患者(A组)、38例无血管病变的IgA肾病患者(B组)及48例微小病变肾小球病患者(C组)肾组织中VEGF与ET-1的表达。结果：A、B、C组患者肾组织中VEGF蛋白的阳...     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症所致代谢综合征对照研究

目的：探讨奥氮平与利培酮治疗精神分裂症导致代谢综合征的发生状况。方法将86例精神分裂症患者随机分成两组，分别口服奥氮平及利培酮治疗，观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定精神症状，同时检测血压、身高、体质量、腰围及空腹血糖、血脂水平的变化。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．05或0．01），治疗各时段两组评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。治疗后两组体质量及体质量指数均较治疗前显著增加，空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白水平均较治疗显著升高，高密度脂蛋白较治疗前显著下降，治疗8周末起差异均有显著性（ P＜0．05或0．01）；同期两组间各项指标比较差异均无显著性（ P＞0．05）。治疗12周末两组腰围超标，空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白水平升高，高密度脂蛋白水平降低，代谢综合征检出率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论奥氮平与利培酮治疗精神分裂症疗效相当，但对患者的糖脂代谢均有不同程度的影响，均存在发生代谢综合征的风险，临床治疗中应密切监视各项代谢指标的变化。     

结直肠癌肝转移术后化疗远期疗效的Meta分析

目的用Meta分析的方法,评价化疗对可切除结直肠肝转移患者长期疗效的影响。方法检索1990-01-2013-12发表于PubMed、Embase、Cochrane Library和万方数据库中收集化疗对可切除结直肠肝转移患者长期疗效随机对照试验的文章,有2名评价员独立按照纳入及排除标准,筛选及提取数据并评估研究的方法学质量,利用Cochrane协作网提供的RevMan 5.1.4软件进行Meta分析。结果共纳入8篇随机对照试验,样本量885例,手术+化疗组409例,单纯手术组476例。Meta分析结果显示,与单纯手术组患者相比,手术+化疗组患者并不具备长期生存的优势,两组差异无统计学意义,HR=0.92,95%CI为0.80~1.06,P=0.25,I2=17%。但在亚组分析中,手术+静脉化疗组与单纯手术组相比,两组差异有统计学意义,HR=0.80,95%CI为0.63~1.00,P=0.05,I2=0;手术+肝动脉化疗组与单纯手术组相比,两者差异无统计学意义,HR=1.00,95%CI为0.84~1.21,P=0.96,I2=30%。在分析无疾病进展时间时,化疗组可以增加患者的无疾病进展时间,HR=0.77,95%CI为0.67~0.88,P=0.000 2,I2=25%。在亚组分析中,手术+静脉化疗组(HR=0.75,95%CI为0.62~0.92,P=0.004,I2=0)与单纯手术组相比差异有统计学意义,但手术+肝动脉化疗组与单纯手术组差异无统计学意义,HR=0.72,95%CI为0.51~1.02,P=0.07,I2=54%。结论全身静脉化疗对于提高和改善结直肠癌肝转移手术患者的长期生存及无疾病进展时间是有帮助的,但静脉化疗的时间及方案选择还需大样本前瞻性研究进一步证实。     

高通量血液透析治疗终末期肾病41例效果观察

目的观察高通量血液透析(HFHD)对终末期肾脏病(ESRD)患者钙磷代谢、动脉硬化及心脏功能的影响。方法选取2016年1—12月治疗的82例ESRD患者,依据随机数表法分为观察组及对照组,各41例。对照组给予低通量血液透析(LFHD)治疗,观察组则采用HFHD治疗。观察两组治疗前后钙磷代谢、动脉硬化、心脏功能及不良反应。结果治疗后,观察组P3-、颈动脉内膜中层厚度(c IMT)小于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。观察组感染发生率(7.32%)低于对照组(26.83%)(P0.05)。结论 HFHD可有效改善ESRD患者钙磷代谢紊乱与心脏功能,延缓动脉硬化进展,降低不良反应与心血管事件发生率。     

非小细胞肺癌患者的基线D-二聚体水平与预后的关系

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者的D-二聚体水平与患者预后的关系.方法 回顾性分析经病理学或细胞学确诊的290例NSCLC的临床资料,分析患者D-二聚体水平与临床病理特征和预后的关系.结果 290例NSCLC患者中,D-二聚体正常(≤0.3μg/ml)和升高(＞0.3μg/ml)患者的中位总生存时间(OS)分别为54.0和46.2个月(P＜0.05).Ⅰ～Ⅱ期、ⅢA期、ⅢB期和Ⅳ期患者的中位OS分别为58.1、40.6、26.7和23.5个月(P＜0.05).在可手术患者(Ⅰ期、Ⅱ期和ⅢA期)中,D-二聚体水平正常和升高患者的中位无进展生存时间(PFS)分别为35.0和11.0个月(P＜0.05).淋巴结侵犯阴性和阳性患者的中位PFS分别为57.2和19.6个月(P＜0.05).在晚期NSCLC患者中,D-二聚体水平正常和升高患者的的中位OS分别是22.0和16.0个月(P＜0.05).Cox多因素分析结果显示,D-二聚体水平、TNM分期和美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分为影响NSCLC患者OS的独立因素(均P＜0.05).D-二聚体水平和淋巴结转移为影响可手术NSCLC患者PFS的独立因素(均P＜0.05).D-二聚体和ECOG评分为影响晚期NSCLC患者OS的独立因素(均P＜0.05).结论 基线D-二聚体升高提示NSCLC患者临床分期晚、肿瘤体积大、淋巴结侵犯以及肿瘤组织血管生成丰富,能较好地预测不同分期患者的生存时间.     

衰退期与非衰退期男性精神分裂症患者探究性眼球轨迹运动及认知功能的比较

目的:探讨衰退期与非衰退期男性精神分裂症患者探究性眼球轨迹运动及认知功能的特点。方法:应用上海迪康DEM-2000型眼动检测系统对113例精神分裂症患者[衰退期63例(衰退组)和非衰退期50例(非衰退组)]进行眼动测定,用凝视点(NEF)、反应性探索分(RSS)、判别分析式(discriminant analysis,D分值),分析两组检测结果并进行比较,同时采用华文认知能力量表(CCAS)对两组患者进行评定。结果:113例精神分裂症患者判别分析式(D分值)有112例获正分,1例获负分。NEF、RSS、D分值衰退组与非衰退组组间比较,各项指标差异有统计学意义(t=-6.61,t=-6.21,t=7.45;P均0.01)。衰退组CCAS的各种指标明显低于非衰退组(t=3.25~5.32,P均0.01)。结论:衰退期男性精神分裂症患者的认知功能受损程度较非衰退期患者更加显著。