医学教育教学研究标准化的提出与探索

随着新技术、新方法、新教学理论的提出与发展,医学教育教学研究也在不断创新并广泛开展。医学教育教学研究的理论、方法和管理模式与时俱进,促进教学能力、医学人才与医学人文培养水平快速提高。然而,当前医学教育教学研究过于关注教学理论、方法和教学管理的创新,而忽视了教学伦理、教学对象知情和潜在获益与风险的评估等方面。此外,教学研究全过程管理中缺乏标准统一的执行和监管规范也是目前亟待解决的问题,尤其体现在教学实证研究中,从而对教学研究的规范化开展带来巨大挑战。本研究通过类比临床试验研究体系,以及对教学研究和教学伦理相关研究总结,首次提出了一套规范化、系统化的医学教育教学研究标准,包括分类、分期、不同阶段等范式。这些标准为医学教育教学研究普适性开展、提高教学对象的教从性、充分保障教学对象获益和避免教学研究风险提供了理论基础,为其他学科的标准化教学研究提供参考。     

肠道菌群在抗肿瘤支持治疗中的研究进展

肠道微生物群（gut microbiota，GM）由数以万亿计的细菌、真菌、古细菌、寄生虫和病毒等组成，GM在机体内部和个体之间的组成因人而异，与饮食习惯、种族、宿主遗传、年龄和既往药物使用情况相关，并参与代谢、炎症、免疫和肿瘤等病理生理功能。GM作为肿瘤潜在生物标志物的作用及其对癌症支持治疗的安全性、耐受性和疗效具有重要临床意义。GM和癌症的关系复杂而密切，可作为生物标记物、诊断工具、治疗靶点，是癌症精准治疗中不可或缺的因素。其不仅对结直肠癌、胃癌等消化道肿瘤具有调节、诊断预测作用，也能在其他系统的恶性肿瘤如肺癌起到生物标志物作用；提高GM的多样性，减少抗生素的使用，降低有害菌群的丰度能有效提高肿瘤的预后、抗肿瘤治疗的疗效。本文旨在对GM在恶性肿瘤发生发展、放化疗的疗效和不良反应、免疫治疗的疗效与不良反应以及饮食通过GM对肿瘤的影响进行总结，为GM的精准化调控和检测对未来肿瘤治疗、肿瘤预测提供参考方向。