血管性痴呆的辨证论治

血管性痴呆的辨证论治山西医科大学第一医院（０３０００１）孔繁林山西医科大学第二医院孔繁森关键词血管性痴呆中医药疗法辨证论治血管性痴呆是因脑血管病变而引起的痴呆综合征。临床以记忆力减退，计算、判断、定向等能力及精神、行为的进行性障碍为特征，常伴有半身不...     

超广谱β—内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性监测

由于β-内酰胺类抗生素的广泛应用及不合理使用 ,耐药菌株迅速增加。耐药菌株产生的超广谱β -内酰胺酶 (ESBLS)能水解几乎所有的β -内酰胺酶类和单酰胺类抗生素[1] ,给临床治疗带来极大困难。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是产ES BLS的代表菌种。为了解我院产ESBLS大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的发生率和耐药特点 ,我们对近3年分离到的部分大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ES BLS的情况及耐药性进行分析 ,现报告如下。材料和方法　 1 999年 5月至 2 0 0 2年 4月通过miniVITAL全自动荧光血培养仪所培养的血、体液标本和部分痰、咽拭子、分泌…     

脏病通腑的临床应用

祖国医学理论认为脏病多虚，腑病多实，脏实者可泻其腑，腑虚者可补其脏。若脏病实者，当通泻其腑以祛邪外出，使腑通而脏安，即脏病治腑。掌握此治疗原则，指导临床，收益颇深。现将其理论根源及临床应用探讨于下。一、理论根源《素问·五脏别论》明确指出五脏但藏精气，...     

云南玉溪地区甲型副伤寒沙门菌的耐药性变迁

目的了解本地区甲型副伤寒沙门菌对几种临床常用药物的耐药现状,重点讨论培氟沙星的耐药性变迁。方法就本院1999年1月至2004年8月从患者临床标本中分离的2335株甲型副伤寒沙门菌,对几种临床常用抗菌药物的药敏试验结果作动态分析。结果甲型副伤寒沙门菌对培氟沙星的耐药率已由1999年的0上升到2004年的98.1%(P<0.01),MIC90≥4mg·L-1;头孢噻肟、头孢他啶、头孢西丁、亚胺培南、呋喃妥因以及复方磺胺甲口恶唑的耐药率均相对较低,MIC90分别为≤4、8、4、4、32和10mg·L-1。结论甲型副伤寒沙门菌对培氟沙星的耐药率上升迅速;临床需加强对氟喹诺酮类药物的合理使用。     

产β 内酰胺酶葡萄球菌在临床标本中的检出及耐药性

目的了解某院产β 内酰胺酶葡萄球菌在临床标本中的检出及耐药现状，为防治葡萄球菌感染提供依据。方法回顾性分析该院2005-2010年临床各科送检标本分离的1 725株产β 内酰胺酶葡萄球菌的临床和实验室资料。结果近6年产β 内酰胺酶葡萄球菌总检出率为94.83%（1 725/1 819），各年度（2005-2010年）检出率分别为88.68%（94/106）、89.69%（174/194）、91.72%（155/169）、97.58%（242/248）、96.10%（591/615）、96.30%（469/487），有逐年上升趋势（χ2=51.11, P<0.01）；各菌种以松鼠葡萄球菌β 内酰胺酶阳性率最高（99.50%，198/199），耳葡萄球菌最低（80.37%，86/107），种间差异有统计学意义（χ2＝58.08，P<0.01）。药敏结果显示，除万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因和利福平外，产β 内酰胺酶葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、苯唑西林、头孢唑林、环丙沙星、四环素、克林霉素、红霉素、庆大霉素和复方磺胺甲口恶唑呈高度耐药（耐药率51.74%～100.00%）和多重耐药，且产酶菌的耐药性均高于非产酶菌（χ2在7.00～485.39之间，P<0.01）。苯唑西林耐药菌株占产β 内酰胺酶金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的72.86%和78.30%，是产酶葡萄球菌的主要组成菌群。结论产β 内酰胺酶葡萄球菌的高检出率和对临床常用抗菌药物的高耐药率形势严峻，加强对产酶细菌的监测，遏制其快速增长非常必要。     

1993—1995年玉溪医院感染菌群分布及耐药趋势

１９９３～１９９５年玉溪医院感染菌群分布及耐药趋势孔繁林储从家朱江罗次节（玉溪地区医院，云南玉溪６５３１００）关键词医院感染耐药率我院为卫生部临床检验中心临床细菌院内感染监控点之一。为给医院感染管理机构提供科学依据，本文总结我院１９９３～１９９５年医...     

抗链球菌溶血素“O”的纸片测定法

检测抗链球菌溶血素“O”(ASO)是急性风湿热、风湿性关节炎、心肌炎、肾小球肾炎等链球菌感染性疾患常用的临床诊断指标,其阳性率约为60～70％。过去所沿用的检测方法均是在液相中进行,操作较为繁琐。本文介绍的纸片法溶血反应是在固相中进行,它不但具有微量、简便、快速的特点,又有结果稳定、应用方便等优点,现介绍如下。     

败血症240例病原学特征

目的探讨败血症的细菌学特征。方法对本院近6年来经临床确诊的240例败血症患者的临床和实验室资料进行统计分析。结果凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）已成为败血症现代感染的首要病原菌;但以大肠埃希菌（ECO）为主的革兰阴性杆菌仍是院内感染和成人感染败血症的主要病因,又是败血症死亡的主要病原菌。结论预防CNS和ECO感染对败血症的防治及其预后评估有重要意义。     

新生儿血液培养的菌群分布及耐药性分析

新生儿败血症为新生儿期严重的细菌感染性疾病，其治疗成功的关键在于尽早明确病原菌及选用合适的抗生素。为了进一步探索新生儿败血症主要病原菌及其抗生素敏感耐药情况，指导临床对抗生素有效、合理的选择，笔者对我院近六年来所做的1276例新生儿血液培养分离菌菌群分布及耐药情况进行了回顾性分析，再报道如下。     

从血液中检出多黏类芽胞杆菌1例

我室于2004年2月从一发热患者血中检出1株多黏类芽胞杆菌(Paenibacillus polymyxa, PP).现报道如下. 1 病例 患者男,27岁.因不明原因不规则发热1周入院.伴头痛、全身酸软无力,无咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难等症状,曾在当地就医,症状无缓解,于2004年1月25日来我院就诊.入院检查:T38.5℃,P84次/min,BP 18.0/10.0 kPa,急性热病容.血像:WBC6.2×109/L,N0.586, L0.337, MID0.077, Hb148 g/L, PLT375×109/L.血培养检出多黏芽胞杆菌.临床给予培氟沙星、复方新诺明等药物治疗5 d,体温恢复正常,患者要求自动出院.