肝动脉插管+B超引导下经皮经肝门静脉穿刺化疗栓塞治疗原发性肝癌15例报告

目的 :探讨肝动脉插管联合经皮肝穿刺选择性门静脉化疗栓塞 (TACE SPVE)治疗不能手术的中晚期肝癌的效果。方法 :对不能手术切除的中晚期肝癌 15例在TACE术后 1周 ,行超声引导下经皮经肝穿刺选择性门静脉化疗栓塞。结果 :TACE SPVE 15例共行 4 9次 ,治疗后肿瘤缩小 13例 ,AFP转阴 5例 ,二期手术 3例 ,1例肿瘤缩小 80 % ,AFP转阴。 1年生存率 80 % (8/ 10 )。结论 :TACE SPVE是治疗不能手术切除的中晚期肝癌的有效方法。     

探讨Ivor-lewis食管癌根治术治疗食管癌的效果观察

目的分析Ivor-lewis食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法于2015年8月~2017年4月期间我院收治的食管癌患者50例,将其按照1:1随机数字法分为两组,每组25例。对照组接受胸腹三切口食管癌根治术治疗,研究组接受Ivor-lewis食管癌根治术治疗,观察并比较两组患者治疗效果、并发症、住院时间、术中出血量、手术时间等。结果两组患者并发症总发生率比较,研究组12%低于对照组的32%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者住院时间、经口进食时间、带鼻胃管时间、ICU时间、清扫淋巴结枚数、术中补液量和出血量、手术时间比较,研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床治疗食管癌可给予Ivor-lewis食管癌根治术,可缩短手术时间,降低出血量,促进术后恢复,且并发症低,进而改善疾病预后,促进恢复,此手术方式有效且安全,值得推广。     

34例食管癌合并糖尿病患者围手术期的治疗体会

回顾性总结了食管癌合并糖尿病围手术期的治疗经验。其要点包括 :术前常规查血糖 ,术后用末梢血糖检测仪监测血糖 ,尿糖试纸监测尿糖 ,应用胰岛素调整血糖 ,给予充足的热量 ,预防酸碱平衡失调及电解质紊乱。采取妥善的处理方法可减少食管癌的术后并发症     

华蟾素抗胶质瘤的作用及机制研究

目的 研究华蟾素对U87胶质瘤细胞增殖、凋亡的影响,并初步探讨其中的分子机制。方法 不同浓度的华蟾素（0.5~20 μmol/L）处理U87细胞6 h、12 h、24 h、48 h后,用CCK-8试剂盒进行做细胞活性检测,观察华蟾素对U87胶质瘤细胞活性的影响。不同浓度的华蟾素（1~20 μmol/L）分别处理12 h、24 h后,用Hochest33342试剂检测U87胶质瘤细胞的凋亡情况。免疫荧光染色观察华蟾素处理24 h后与细胞增殖相关蛋白p-AKT(T308)的表达情况。Western blot检测不同浓度的华蟾素（1~20 μmol/L）处理24 h后与细胞增殖相关蛋白｛磷酸化的磷脂酰肌醇激酶（p-PI3K）、苏氨酸308位点磷酸化的蛋白激酶B〔p-AKT(T308)〕、丝氨酸473位点磷酸化的蛋白激酶B〔p-AKT(S473)〕、磷酸化核糖体S6蛋白激酶（PS6）、磷酸化的真核细胞翻译起始因子4E结合蛋白1(p-4EBP1)｝和凋亡相关蛋白（BAX、cleaved-caspase 3、cleaved-caspase 9）的表达情况。结果 华蟾素可抑制U87 胶质瘤细胞的活性、诱导U87胶质瘤细胞的凋亡,呈浓度和时间依赖性反应。华蟾素作用后可使凋亡相关蛋白cleaved-caspase 3、BAX 的表达水平增高, PI3K/AKT信号通路相关蛋白p-AKT(T308)的表达水平降低。结论 华蟾素可抑制U87 胶质瘤细胞的增殖、诱导U87胶质瘤细胞的凋亡,这可能经由影响PI3K-AKT-4EBP1与BAX-caspase的信号通路实现。     

单卵双胎真两性畸形临床治疗体会

真两性畸形临床上较罕见，而双胞胎真两性畸形尚未见报道。1995年3月我院收治2倒真两性畸形的患儿，为双胞胎，已当作男孩抚养到6岁。根据家长的意愿及患儿内外生殖器的条件，术后改为1男1女。经过1年半的随访，患儿外生殖器形态逼真，性别特征明显。1居日商个例1：6岁，双胞胎第二产。生后即发现外生殖器异常，当地医院诊断为"尿道下裂"，嘱长大后行手术治疗，家长即按男孩抚养。其母孕期始终随身携带能转男胎的祖传秘方药袋。查体：男孩打扮，全身直体无异常。外生殖器呈会阻型尿道下裂外观，两侧"阴囊"根部均可价及花生米大小的"睾丸"样…     

保留盆腔植物神经的直肠癌扩大根治术16例报告

直肠癌根治术 ,尤其是行侧方淋巴结清除术后 ,常常有较严重的排尿和性功能障碍 ,影响了患者的生存质量。我院近年来开展了保留盆腔植物神经的直肠癌根治术。报道如下。1　临床资料1.1　一般资料全组 16例 ,均为男性 ;年龄 31～ 6 2岁 ,平均 46岁。均行直肠癌扩大根治、保留盆腔植物神经术术式。术后病理诊断 :中分化腺癌 6例 ,低分化腺癌 8例 ,黏液腺癌 2例。1.2　手术方法直肠癌扩大根治并保留盆腔植物神经术清除淋巴结范围较大 ,手术范围上自十二指肠水平部 ,侧至闭孔血管。选用下腹正中切口 ,向上绕脐。切开乙状结肠系膜右叶后 ,于腹主动…     

8例支气管肺泡灌洗治疗成人呼吸窘迫综合征的小气道阻塞

机械通气治疗成人呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)过程中 ,非生理性呼吸导致的呼吸道分泌物、血痂、痰栓滞留小气道 ,会引发或加剧肺部感染。常规气管内导管吸引难以有效解除小气道阻塞 ,从而影响ＡＲＤＳ病人的呼吸功能恢复 ,是造成死亡的主要原因之一。 1997年 6月至 1999年 5月 ,我们收治交通多发伤并发ＡＲＤＳ小气道阻塞病人 8例 ,采用支气管肺泡灌洗 (ＢＡＬ)的方法治愈。现报道如下。临床资料　全组中男 5例 ,女 3例 ;年龄 2 7～ 31岁。严重胸外伤、多发肋骨骨折、连枷胸 7例 ,伴颅底骨折、脑挫裂伤 3例 ,伴肝脾破裂 5例 ,肠系膜横结肠浆…     

34例食管癌合并糖尿病患者围手术期的治疗体会

回顾性总结了食管癌合并糖尿病围手术期的治疗经验，其要点包括：术前常规查血糖，术后用末梢血糖检测仪监测血糖，尿糖试纸监测尿糖，应用胰岛素调整血糖，给予充足的热量，预防酸碱平衡失调及电解质紊乱，采取妥善的处理方法可减少食管癌的术后并发症。     

308例非心脏手术胸科患者术后血压升高的临床分析

我科 1992年 8月— 2 0 0 0年 10月共连续观察胸科择期非心脏手术患者 5 0 0例 ,术前、术后均经美国惠普多生命参数床旁监护仪 (7835 2 2 -Ｃ型 )连续监测血压 ,其中 30 8例患者术后血压较术前基础血压均有不同程度的升高 ,术后血压降低 90例 ,无变化 10 2例 ,现就该组术后血压升高的 30 8例临床资料与结果进行分析。1　临床资料1.1一般资料　术后连续观察 5 0 0例 ,30 8例血压有不同程度升高 ,男 198例 ,女 110例 ,年龄 2 8～ 78岁。术前基础血压正常 2 2 0例为Ａ组 ,有高血压病史 88例为Ｂ组 ;均为胸部非心脏手术患者 :食管癌 138例 ,贲门…