白蛋白结合型紫杉醇一线治疗晚期胰腺癌的疗效与安全性

目的:探讨白蛋白结合型紫杉醇(Nab-P)治疗晚期胰腺癌的疗效与安全性。方法:回顾性分析2012年10月至2014年12月98例晚期胰腺癌患者的临床资料,根据是否一线接受Nab-P化疗分为Nab-P组和对照组,其中Nab-P组58例,对照组40例。Nab-P组中,11例接受Nab-P联合吉西他滨治疗,47例接受Nab-P联合替吉奥治疗;对照组中,18例接受吉西他滨+顺铂化疗,22例接受替吉奥治疗。每2个周期评价疗效,每周期评价不良反应。观察患者的近期疗效、PFS、OS及不良反应。结果:两组患者年龄、性别、转移灶数目及既往治疗等基线资料无明显差异（P＞0.05）。Nab-P组的ORR和DCR均明显高于对照组（ORR:53.4% vs 25%,P＜0.05;DCR:96.6% vs 50%）。Nab-P组中位PFS为5.6个月,对照组中位PFS为3.3个月;Nab-P组中位OS为10.5个月,对照组中位OS为5.3个月。经log-rank分析,Nab-P组的PFS、OS均明显长于对照组（P＜0.05）。两组III级及以上血液学毒性、恶心、呕吐、乏力及周围神经毒性的发生率无明显统计学差异。结论:采用白蛋白结合型紫杉醇与化疗结合治疗晚期胰腺癌可以提高患者的生存时间,安全性好。     

白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期原发性肝癌的效果观察

目的探讨白蛋白结合型紫杉醇(Nab-P)一线治疗晚期原发性肝癌的临床效果和安全性。方法回顾分析2014年5月-2015年12月解放军总医院肿瘤内一科收治的23例晚期原发性肝癌患者的临床资料。按治疗方案分为观察组与对照组,观察组12例患者接受Nab-P治疗(其中Nab-P联合替吉奥5例,Nab-P联合卡培他滨5例,Nab-P单药2例);对照组11例患者接受吉西他滨联合奥沙利铂治疗。各方案治疗21 d为1个周期,每治疗2个周期评价一次治疗效果,每个周期均评价不良反应。计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher's精确检验,采用Kaplan-Meier生存曲线评价无进展生存期,采用log-rank检验比较不同组别生存率。结果所有患者均可评价疗效和不良反应,观察组患者中部分缓解2例、疾病稳定7例、疾病进展3例;对照组患者中部分缓解2例、疾病稳定5例、疾病进展4例,2组疾病控制率比较,差异无统计学意义(75%vs 64%,χ2=0.350,P0.05)。2组中位无进展生存时间比较差异亦无统计学意义[5.1(2.7~6.7)个月vs 4.3(2.5~5.4)个月,χ2=0.647,P0.05]。副反应方面,2组患者均未出现严重不良反应,其中PLT毒性及AST升高发生率差异有统计学意义(χ2值分别为5.490、6.135,P值分别为0.036、0.027)。结论基于新型Nab-P的药物方案对晚期原发性肝癌显示出较为良好的疗效,且毒副作用可耐受,但研究样本量较少,还需进一步的临床大样本研究。