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胸段食管鳞癌累及野放疗时淋巴引流区剂量分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 评估T 1~ 4N 0 M 0 期胸段食管鳞癌患者行累及野三维适形放疗时淋巴引流区不经意接受的剂量。
方法 利用 29例患者CT定位图像重新设计放疗靶区及治疗计划,GTV根据钡餐、胃镜及胸部CT确定,CTV在GTV上下外扩3 cm、其余外扩0.5 cm,PTV在CTV上下外扩1 cm、其余外扩0.5 cm,处方剂量为60 Gy分30次。分别勾画颈部、胸部及腹部各淋巴引流区,并评估各淋巴引流区剂量学参数。以淋巴结转移风险5%作为判断区域淋巴结是否为高危区域的临界值。
结果 胸段食管鳞癌绝大部分高危淋巴引流区中位平均剂量、等效均匀剂量≥40 Gy,中位 V 40 ≥85%、V 50 ≥75%。对中位等效均匀剂量<40 Gy的大部分高危淋巴接引流区,食管癌PTV长度与其等效均匀剂量线性相关(r=0.602、0.892,P=0.046、0.000)。
结论 对食管鳞癌患者仅行三维适形放疗累及野照射时邻近淋巴引流区也受到了高剂量照射,有可能对控制亚临床转移起到一定作用,但有待于进一步临床研究证实。 相似文献
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患者男,39岁,发现龟头肿物18余年,行激光治疗后消退。6年前龟头处再次出现肿物,逐渐增大,并伴双侧腹股沟疼痛。皮肤科情况:龟头处可见片状皮下肿物,面积约2.5 cm×2.5 cm,肿物局部表面皮肤呈暗紫色,无破溃、伴触痛,触之质软,与周围组织分界不清,活动度不佳。诊断:龟头血管瘤。治疗:聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗,注射后肿物消退,术后1个月检查,肿物再次出现,但较前明显缩小,遂再次行聚桂醇泡沫硬化剂注射,术后4个月电话随访未见复发。 相似文献
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目的:探讨丹参酮ⅡA (TSN ⅡA)对完全弗氏佐剂(CFA)引起的炎性痛大鼠机械性痛敏的影响及其作用机制。方法:雄性Wistar大鼠完全随机数字法分为4组(n=6只):正常对照组(Control)、TSA ⅡA处理组(TSA ⅡA)、炎性痛组(CFA)、炎性痛+TSA ⅡA处理组(CFA+TSA ⅡA)。利用CFA注射大鼠左下肢足底制作炎性痛大鼠模型,各组大鼠分别用腹腔注射法给予20 mg/kg TSN ⅡA或等量生理盐水,利用von Frey丝检测各组大鼠的痛行为学变化,利用Western Blot检测各组大鼠脊髓Toll样受体4(TLR4)和高迁移率蛋白-1(HMGB1)蛋白表达变化,利用Real-time RT-PCR检测TNF-α、IL-1β和IL-6等分子m RNA表达变化。结果:CFA可诱发大鼠出现明显的痛敏反应,TSN ⅡA可以显著地缓解炎性痛大鼠机械性痛敏; CFA引起的炎性痛大鼠脊髓TLR4、HMGB1、TNF-α、IL-1β和IL-6等分子表达增加,而TSN ⅡA可以显著逆转上述分子的表达上调。结论:TSN ⅡA可通过抑制HMGB1-TLR4通路缓解CFA引起的大鼠炎性痛。 相似文献
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目的 观察CTV同步减量根治性IMRT对不能手术的Ⅲ期NSCLC患者的疗效及不良反应。方法 回顾分析2010—2014年本院收治的Ⅲ期NSCLC患者共70例,均为IMRT同步减量照射,PGTV (GTV外放0.5 cm)剂量为60 Gy分30次或60.2 Gy分28次,PTV剂量为54 Gy分30次或50.4 Gy分28次。40例患者放疗前新辅助化疗,50例同步放化疗,25例放疗后辅助化疗。观察近期疗效及不良反应。Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 中位随访时间42.8(16.9~68.3)个月,近期有效率(CR+PR)81%,CR率7%(5/70),PR率74%(52/70),SD率13%(9/70),PD率6%(4/70)。全组中位生存时间为26.6(5.2~68.3)个月,2年OS、LRFS、PFS率分别为55%、68%、45%。全组发生≥3级RP 9%(6/70),食管炎4%(3/70),骨髓抑制7%(5/70)。结论 应用肿瘤临床靶区同步减量的IMRT治疗Ⅲ期NSCLC是可行的,值得进一步大样本前瞻性研究。 相似文献
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穴位综合疗法治疗哮喘312例临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:研究穴位综合疗法治疗哮喘的临床疗效。方法:在哮喘的缓解期、发作期及三伏天分别采用穴位埋线、穴位注射及穴位贴敷的方法治疗哮喘。结果:穴位综合疗法治疗哮喘的治愈率73.7%,好转率22.8%,无效3.5%。结论:穴位综合疗法治疗哮喘具有确切疗效,无明显副作用,值得临床推广运用。 相似文献
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