以院务公开为根本 积极探索治理医药购销领域商业贿赂长效机制

本文在探讨院务公开与治理医药购销领域商业贿赂辩证关系的基础上，从转变观念，完
善制度建设以及创造良好的医院文化等方面，提出了通过深化院务公开，建立医药购销领域长效机
制的对策和建议。     

991名学龄前儿童视力与弱视调查

９９１名学龄前儿童视力与弱视调查宋永进，石莹，姜洁为了解我区学龄前儿童视力水平，屈光状态及弱视患病率，唤起社会各界对儿童视力保健的重视，尽早发现和治疗弱视，我们对区内３所市区幼儿园和３所农村幼儿园进行了调查，简要报告如下。对象及方法调查对象：３～６岁...     

AFP、AFU、GPDA对原发性肝癌的联合检测

对４７ 例原发性肝癌病人,３５ 例肝良性病病人,５１ 例正常对照进行了血清甲胎蛋白（ Ａ Ｆ Ｐ） 、α－ Ｌ 岩藻糖苷酶（ Ａ Ｆ Ｕ） 、甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（ Ｇ Ｐ Ｄ Ａ） 的检测。结果显示单独检测 Ａ Ｆ Ｐ 阳性检出率最高,其次为 Ａ Ｆ Ｕ, Ｇ Ｐ Ｄ Ａ 最低;联合检测可明显提高阳性检出率,但特异性降低。对三者分别进行相关性分析,结果说明三者无相关性;肝癌病人３ 种指标在有无肝外转移间无统计学差异。     

IL-12协同B7-1诱导机体抗肿瘤免疫的实验研究

目的研究白细胞介素-12(Interleukin-12,IL-12)协同共刺激分子B7-1,联合诱导机体抗肿瘤免疫对大鼠卵巢上皮癌的治疗作用并探讨其机理.方法用携带有小鼠IL-12和B7-1的逆转录病毒表达载体感染大鼠卵巢癌细胞株NuTu-19,建立高表达细胞株NuTu-19/IL-12、NuTu-19/B7-1及双基因共表达细胞株NuTu-19/IL-12-B7-1,并以转染空载体pLXSN的细胞NuTu-19/Neo为对照.用经丝裂霉素C处理的各种基因修饰的肿瘤细胞免疫动物,观察卵巢癌腹腔转移模型动物生存期,及其诱导细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic lymphocyte,CTL)杀伤活性的作用.结果经各种基因修饰的肿瘤细胞免疫后,大鼠脾淋巴细胞增殖能力有不同程度的提高,CTL杀伤同源肿瘤细胞的活性明显增强,IL-12和B7-1基因联合修饰的肿瘤细胞免疫动物对模型动物生存期的延长具有显著意义(P＜0.05).结论IL-12和B7-1基因联合修饰的肿瘤细胞可以刺激机体CTL增殖、成熟,增强CTL对肿瘤细胞的识别和杀伤活性等,两者联合具有明显的协同效应.联合免疫基因治疗作为一种新的卵巢癌治疗方法,值得深入研究.     

制马钱子生姜外用治疗增生性膝关节炎62例

<正> 增生性膝关节炎属于中医“痹证”、“鹤膝风”范畴。笔者自1999年始,采用制马钱子合生姜外用治疗增生性膝关节炎,取得较好疗效。1 临床资料 本组62例,其中,男12例,女50例;年龄48～73岁,平均60.5岁;病程8个月～7年。临床表现为:膝关节疼痛,以膝内侧痛多见,上下楼梯、下蹲、持重时疼痛明显,休息后减轻,但晚期也可出现静止时作痛,多伴有膝关节肿胀、压痛,局部皮肤发热,但皮肤不红。     

胰岛素及葡萄糖对妊娠初期绒毛滋养细胞中葡萄糖转运信息RNA表达及葡萄糖摄取的调节

葡萄糖经由胎盘运输认为是单独由母体葡萄糖水平所决定而不依赖能量的被动运输机制。迄今发现有6种葡萄糖转运蛋白,其中葡萄糖转运蛋白1(GLUT_1)主要存在于胎盘中。本研究以分子水平包括 2[~3H]脱氧右旋葡萄糖的摄取及GLUT_1mRNA的表达对胰岛素及葡萄糖的效应以阐明滋养细胞中葡萄糖的运输规律。     

SREBP1、ACLY在卵巢上皮性癌中的表达及临床意义

目的:研究胆固醇调节元件结合蛋白1(SREBP1)、ATP柠檬酸裂解酶(ACLY)在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达,探讨其与患者临床病理参数和预后的相关性。方法:采用免疫组织化学法检测SREBP1、ACLY在卵巢良性肿瘤、卵巢交界性肿瘤和卵巢上皮性癌中的表达。结果:SREBP1、ACLY蛋白在卵巢上皮性癌组织中的阳性表达率(67.71%,70.83)显著高于卵巢良性肿瘤(31.25%,37.5%)、卵巢交界性肿瘤(13.33%,13.33%)(P<0.05)。卵巢上皮性癌组织中SREBP1、ACLY蛋白阳性表达率与FIGO分期、组织学分级明显相关(P<0.05);卵巢上皮性癌中SFEBP1蛋白表达与ACLY蛋白的表达呈正相关(r=0.83,P<0.001)。卵巢上皮性癌组织学分级、FIGO分期、SREBP1和ACLY表达水平均与患者预后有关(P<0.05),FIGO分期是影响卵巢癌患者预后的独立因素(P<0.05)。结论:SREBP1、ACLY蛋白与卵巢上皮性癌的发生、发展和预后有关。SREBP1、ACLY可能成为治疗卵巢癌的新靶点。     

江苏省2012-2014年慢性HBV感染者HBeAg血清学转换后再逆转的特征分析

目的 了解慢性HBV感染者HBeAg血清学转换后发生HBeAg逆转的流行病学特征,为推进慢性HBV感染者的规范管理提供依据。方法 2012-2014年对在江苏省传染病防治示范区建立的已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者队列开展定期随访。通过Cox回归分析慢性HBV感染者HBeAg血清学转换后HBeAg逆转的特征及影响因素,通过重复测量数据方差分析方法分析不同HBeAg转归者HBV DNA的变化趋势。结果 2012年5 068例已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者［平均年龄（51.9±12.8）岁］随访至2014年时121例发生HBeAg逆转,观察9 359人年,HBeAg逆转率为1.3/100人年。HBeAg逆转率随年龄增长逐渐降低,从<20岁年龄组的4.7/100人年下降至≥60岁年龄组的1.0/100人年。HBV DNA<2 000 IU/ml的感染者HBeAg逆转率为1.1/100人年,低于≥200 000 IU/ml者（3.8/100人年）。通过Cox多元回归分析,相对于HBV DNA<2 000 IU/ml者,HBV DNA≥200 000 IU/ml的感染者HBeAg逆转可能性增大（HR=3.44,95% CI：1.91～6.20,P=0.000）。HBeAg逆转组的HBV DNA和ALT较HBeAg持续阴性组均上升更快（P=0.000）。结论 社区人群中已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者有一定比例会发生HBeAg逆转,低年龄段和高病毒载量者的HBeAg逆转率高。对已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者应定期随访管理。     

公立医院公益性建设的途径与对策

党的十七大报告中提出的坚持医疗卫生公益性,为医院体制改革指明了方向。以科学发展观为指导,解读了公益性的内涵,并从创新服务模式、加强医德医风建设和构建区域性健康维持网络3个方面阐述了加强公立医院公益性建设的途径与对策。