黄芪与维生素E对肢体缺血再灌注损伤的保护作用

目的 :探讨黄芪与维生素 E对肢体缺血再灌注损伤有无保护作用 ,为指导临床用药提供理论依据。方法 :复制家兔缺血再灌注损伤模型 ,采用生化分析方法测定血清天冬氨酸氨基转移酶 ( AST)、肌酸激酶 ( CK)、丙二醛 ( MDA)、超氧化物歧化酶 ( SOD)的含量。结果 :黄芪与维生素 E治疗组 AST、CK、MDA水平较缺血再灌注组显著下降 ( P<0 .0 5 ) ,SOD显著升高 ( P<0 .0 5 )。结论 :黄芪与维生素 E对肢体缺血再灌注损伤具有明显的保护作用     

卡培他滨联合沙利度胺化疗对结直肠癌组织胸苷磷酸化酶表达的影响

目的:探讨卡培他滨联合沙利度胺治疗晚期结直肠癌的近期疗效及癌组织胸苷磷酸化酶的表达。方法:比较卡培他滨联合沙利度胺和5-氟尿嘧啶 亚叶酸 奥沙利铂(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌的疗效、不良反应,并采用ELISA方法测定两组患者癌组织中TP含量。结果:卡培他滨联合沙利度胺组疗效优于FOLFOX4组,总有效率分别为50.0%和36.3%(P<0.05);卡培他滨联合沙利度胺组TP浓度均数(211.2±30.5μg/L)显著低于FOLFOX4组(323.4±28.3μg/L)(P<0.005)。结论:卡培他滨联合沙利度胺治疗晚期结直肠癌疗效肯定,安全性较好。     

62例复发胃癌患者的诊治分析

目的：总结胃癌复发的规律,为胃癌治疗和改善预后提供参考。方法：选择胃癌复发病例62例,行手术切除或化疗。结果：34例可手术切除患者1、3、5年生存率分别为70．5％、32．3％和14．7％。治愈性切除者13例1、3、5年生存率分别为84．6％、38．4％、15．3％;姑息性切除者21例1、3、5年生存率分别为71．4％、23．8％、9．5％。28例化疗后CR6例,PR10例,SD8例,PD4例,有效率为57．1％。结论：胃癌根治术后复发应该积极手术和化学药物治疗。     

肝门部胆管癌临床诊治72例

目的:探讨肝门部胆管癌的诊断方法和外科治疗疗效。方法:对72例肝门部胆管癌临床诊治进行回顾性分析。结果及结论:72例胆管癌中,I型19例,型21例,a型14例,b型10例,型8例。临床表现均有黄疸、食欲不振及全身乏力,伴上腹胀痛不适者46例,皮肤瘙痒40例,体重减轻38例;治疗手术根治性切除25例,姑息性切除6例,胆管空肠吻合加支撑管引流和单纯置管引流13例,经ERCP支架植入术9例,PTCD引流术19例。有58例获得随访,生存期40d至4年3个月,围手术期死亡1例,其余死亡原因为肿瘤复发或转移。根治术患者有7例现仍存活,生存期10个月至4年3个月。姑息性胆肠吻合、ERCP及PTCD外引流病人3例仍存活,生存36d至10个月。B超检查及CA19-9、CA242异常升高时应高度怀疑胆管癌,磁共振胆胰管成像(MRCP)是目前比较理想的无创性检查及诊断方法;实施根治性切除手术仍是目前肝门部胆管癌的主要治疗手段。     

手术加吉西他滨为主的化疗方案治疗胰腺癌56例

目的:探讨手术加吉西他滨为主的化疗方案治疗胰腺癌的临床效果。方法:对我院自2001年3月～2003年3月收治的中晚期胰腺癌病人56例,采用姑息手术加泵植入区域化疗健择为主的化疗方案进行治疗。结果:行姑息手术加术后以健择为主的化疗方案的患者,分别生存0.5～3年,中位生存期19个月。复发和转移率19.64%,未出现治疗相关死亡及IV度不良反应。结论:该方法治疗中晚期胰腺癌有效、安全和低毒,值得临床进一步推广应用。     

肝圆韧带坏死误诊2例

1　病例报告例 1　男 ,71岁。上腹痛 5d,持续性剧痛 ,不放散 ,伴恶心、呕吐 ,疼痛进行性加重波及全腹。查体 :皮肤、巩膜轻度黄染。全腹压痛以右上及上腹部为主 ,反跳痛及肌紧张。可触及肿大胆囊。墨菲氏征阳性。辅助检查 :血淀粉酶 32 3u/L ,尿淀粉酶5830 u/L(Somoggi法 )。B超示 :肝左叶前方腹壁下探及 8.0 cm× 2 .4 cm梭形混合性包块。 CT示 :壶腹部 1 cm直径高密度结节 ,考虑结石。入院诊断 :1急性胰腺炎 (坏死型 ) ;2胆总管结石。入院后急诊行剖腹探查 :腹腔内淡红色渗液 30 0 ml。肝圆韧带肿大 ,及腹壁、小网膜、后腹膜发黑、坏死…     

中西医结合治疗慢性胰腺炎36例

慢性胰腺炎(chron ic pancreatitis,CP)是一种胰腺破坏性炎性病变,病程呈反复性发作,最终导致胰腺内外分泌功能的部分或全部丧失。慢性胰腺炎分慢性复发性胰腺炎和慢性无痛性胰腺炎两种类型。慢性复发性胰腺炎在慢性胰腺损害的基础上常反复发作,无痛性胰腺炎组织损害较少见。慢     

低位直肠癌96例临床治疗分析

低位直肠癌是临床上最常见的消化系统恶性肿瘤之一,仅次于胃癌和食道癌,约占大肠癌的65％,目前已位居癌症排行榜第2位．低位直肠癌临床上传统治疗方法为腹会阴联合根治术,     

肝细胞癌组织C-met的表达与临床意义

目的:探讨肝细胞癌组织中C-met的表达及其临床意义。方法:对37例肝细胞癌病例定期随访,确定患者复发转移情况,并采用免疫组织化学检测肝细胞癌组织中C-met的表达。另选择9例正常肝组织和9例肝硬化组织作为对照。结果:肝细胞癌组织中C-met的表达阳性率(64.9%)均显著高于正常对照组。在肝细胞癌病例中,C-met在门静脉癌栓组的表达阳性率(91.7%)显著高于无癌栓组(52.0%),在1年内有复发转移组的表达阳性率(86.9%)显著高于1年内无复发转移组(28.6%)。kaplan meier生存曲线提示:C-met高表达组的肝细胞癌术后的平均复发时间明显低于C-met低表达组和阴性组。结论:肝细胞癌组织中C-met呈高表达,C-met的表达与肝细胞癌的早期复发有关。