卵巢癌胸腔转移50例临床分析

 自1958年3月至1987年2月,我院收治的616例卯巢恶性肿瘤病人中,有8%(50/616)发现有胸腔转移。其中上皮癌、生殖细胞癌,卵巢颗粒泡膜细胞瘤和其他类型癌胸腔转移的发生率各为8.4%(30/356),8.6%(10/116),7.1%(4/56),6.8%(6/88)。50例中治疗开始发现有胸腔转移者26例,治疗中或治疗后出现转移者24例。胸腔转移的类型最常见的是胸腔积液34例(68%),依次是肺实质转移16例(32%),重复并纵膈转移4例 (0.8%),心包转移3例(0.8%)本组平均追髓14.9个月,60%(30/50)和80%(40/50)病人死于一年和二年内。除4例随访中外,46例死亡病人的中位数生存是8.5个月。有9例病人经过积极处理原发肿瘤,胸腔内转移以及术后多疗程联合化疗,生存22—96个月,中位数生存35.5个月,1例无癌生存8年以上,说明卵巢癌胸腔转移病人经积极治疗可延长寿命,极少数病人可治愈。     

宫颈癌骨转移

１９５８年３月～１９９１年１２月，共治疗宫颈浸润癌１４８２７例。在治疗中或治疗后随诊期间发现骨转移１３０例，占总数０．８８％（１３０／１４８２７），其临床骨转移率为：Ｉ期０．８５％（４／４６８），Ⅱ期０．６７％（４１／６０６４），Ⅲ期０．９７％（７９／８０７７），Ⅳ期２．７５％（６／２１８）。除７例骨转移之外，余均为Ｘ光照片证实。最常见骨转移部位是腰椎，占骨转移病人的４４．６９％，其次为盆骨，多半骨转移病人发现在疗后３年内。８６．９２％病人在确诊骨转移后一年内死亡，现所有患者均已死亡。针对骨转移部位放射治疗，有些病人能达到止痛目的。     

原发阴道恶性黑色素瘤22例

对１９７３～１９９４年间收治的２２例阴道黑色素瘤的临床和病理资料以及治疗方法进行回顾性分析。平均年龄４８岁，主要症状为阴道出血、排液和肿物。原发肿瘤多位于阴道前或后壁的下１／３处。１８例初治病人的５年生存率为１１％。Ⅰ期９例均行手术和术后辅助化疗和（或）放疗者，平均生存３３个月，其中２例生存超过５年者均做了根治手术。Ⅱ～Ⅳ期９例中，除１例手术外均行化疗和（或）放疗，无一例生存超过２年。１０例首次手术病人中，有和无盆腔淋巴结转移及脉管瘤栓者，分别平均生存７和４１、１３和４３个月；肿瘤核分裂数和基底有无淋巴细胞浸润，对生存无影响。４例外院治疗后复发病人中，１例采用姑息放疗，带癌生存５４个月。结果显示，预后与分期、有无淋巴结转移、脉管瘤栓以及肿瘤能否被根治切除有关     

宫颈癌患者的第二原发癌和放射诱发癌

我院从1958年3月至1984年12月用放射治疗宫颈癌13,259例,发现多原发,260例,占1.96％,其中5例有三种原发性恶性肿瘤。在宫颈癌的第二原发癌中最常见为食管癌,其次为乳腺癌、肺癌和外阴癌。44例放射性诱发癌中,最常见为宫体恶性肿瘤,放疗后5-24年发现宫体腺癌11例,平均时间15年;放疗后5-20年发现宫体中胚叶混合瘤8例,平均时间13.3年,其它是直肠癌、卵巢癌、外阴癌等。     

301例子宫颈原位癌的临床分析

宫颈癌是严重威胁妇女健康的一种疾病,近年来由于进行了宫颈癌普查,宫颈浸润癌发病率有所下降,而宫颈原位癌则有所增加。早期发现、及时和合理治疗宫颈原位癌,完全可达到根治的目的。我院从1958年3月至1983年8月共治疗301例宫颈原位癌,现报告如下: 临床资料 (一)年龄:41～60岁213例,占301例的70.7％,平均年龄