软组织及骨肿瘤分类(2002)

WHO软组织肿瘤分类 前 言 新的WHO软组织肿瘤分类与其他分册的变化相同,包含了详细的临床、组织学和遗传学资料。过去的10-15年,在这一领域里对细胞遗传学和分子遗传学的探索,不仅对软组织肿瘤分类产生了重要影响,也影响了我们对其生物学行为的理解。 新分类较大变化是包含一个修订的生物学行为的分类,分出两种独特的中间性恶性类型,分别为局部侵袭性和偶见转移     

老年皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤——附3例报道

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（subcutaneous pannelitislike T-coll lymphoma,SPTCL)是WHO92001-淋巴瘤分类中一种少见的细胞毒性T细胞淋巴瘤。主要浸润皮下组织，以往文献称为“恶性组织细胞增生症”、“致死性脂膜炎”和“嗜细胞性组织细胞性脂膜炎”。我们收治3例老年SPTCL，观察其临床病理特征，免疫表型并复习文献 ，总结报道如下。     

乳腺癌 nm23-H_1 蛋白表达的研究

应用ＳＰ免疫组化法检测８４例乳腺浸润性导管癌中ｎｍ２３－Ｈ１蛋白的表达，结果显示ｎｍ２３－Ｈ１蛋白在７２例（８７．５％）有表达。研究表明ｎｍ２３－Ｈ１蛋白的表达水平与淋巴结转移呈负相关（Ｐ＜０．０１），与ＥＲ、ＰＲ水平呈正相关（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），而与组织学分级ＰＣＮＡ指数及ＭＤＲ１－Ｐｇｐ的表达无关（Ｐ＞０．０５）。     

微管心包腔闭式引流术治疗恶性心包积液的临床观察

目的评价微管心包腔闭式引流治疗恶性心包积液的疗效。方法将42例恶性心包积液患者随机分为微管心包腔闭式引流术引净后注入顺铂(DDP)的治疗组21例,常规心包穿刺抽液后注入DDP的对照组21例。结果治疗组有效率(CR+PR)为90·4%(19/21),中位生存期为199d;对照组有效率(CR+PR)为47·6%(10/21),中位生存期为106d。结论微管心包腔闭式引流术治疗恶性心包积液的疗效佳,且安全、方便、易行,可作为治疗恶性心包积液的首选方法。     

谊肾颗粒对腺嘌呤致肾衰竭大鼠细胞外基质的影响

目的:观察谊肾颗粒对腺嘌呤致肾衰竭大鼠血清及肾小球细胞外基质含量的影响。方法:腺嘌呤灌服制作大鼠肾衰竭模型,随机将动物分为正常对照组,模型组及谊肾颗粒高、低剂量组,两用药组给谊肾颗粒灌胃。治疗6周后检测大鼠血清纤维联接蛋白(FN)、Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)含量,图像分析肾组织Col-Ⅳ、FN的表达量。结果:谊肾颗粒能降低血LN、Col-Ⅳ、PC-Ⅲ,提高血FN含量;减少肾衰竭大鼠肾小球细胞外基质FN、Col-Ⅳ的病理性聚集,降低肾小球硬化指数。结论:谊肾颗粒能通过减少肾小球细胞外基质的增生,减轻肾小球硬化程度。     

雄激素受体在乳腺基底细胞样癌中的表达及意义

目的探讨雄激素受体在乳腺基底细胞样癌（BLBC）中的表达及意义。方法应用组织芯片及免疫组化SP法检测雄激素受体（AR）、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及HER2的表达,并结合预后相关因素进行统计学分析。结果AR的阴性表达率为71.07%（86/121）,其阴性表达与年龄〉50岁、肿瘤高级别、直径〉2 cm、淋巴结转移、ER和PR阴性明显相关（P〈0.05）。AR的阳性表达率为11.57%（14/121）,这些病例呈AR＋/ER-/PR-。结论激素受体的阴性表达提示BLBC患者的预后较差。部分病例AR的阳性表达可能有助于探索对ER、PR阴性的BLBC患者实施新的治疗方案。     

基底细胞样乳癌临床病理分析

目的 探讨基底细胞样乳癌（BLBC）的临床病理特征、诊断标准及预后.方法 应用免疫组化方法筛选出121例BLBC, 检测其雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER2）、雄激素受体（AR）、表皮生长因子受体（EGFR）和P钙黏蛋白（P-cadherin）的表达,观察和分析BLBC的临床病理组织学特点及预后相关因素.结果 121例BLBC 中,76例病人的年龄在50岁以上,75例肿瘤直径大于2 cm.肿瘤生长边界呈推挤样,瘤细胞异型性显著（WHOⅢ级86.78%）,坏死及间质淋巴细胞反应多见,淋巴结转移率52.89%.AR、ER、PR、HER2的阴性表达率分别为71.07%、73.55%、76.03%和76.86%,而81.81%（99/121）病人P-cadherin阳性表达.结论 BLBC是一种不同于非特殊型浸润性导管癌的乳癌亚型,其特征性组织学形态及免疫组化结果提示BLBC病人的预后较差.     

MMP-2、VEGF和PTEN在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶(MMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)和抑癌基因PTEN在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌浸润和转移的关系。方法应用免疫组织化学方法,对50例乳腺癌(有腋淋巴结转移者22例,无腋淋巴结转移者28例)的MMP-2、VEGF和PTEN的表达情况进行检测分析,并用多因素COX比例风险模型分析患者的预后。结果MMP-2、VEGF、PTEN在腋淋巴结转移组和无转移组的表达均具有显著性差异(P<0.01)。MMP-2和VEGF与乳腺癌腋淋巴结转移呈正相关,而PTEN与乳腺癌腋淋巴结转移呈负相关。结论在乳腺癌组织中,MMP-2与VEGF的过表达和PTEN的缺失可能提示腋淋巴结转移,可以作为乳腺癌的预后指标。     

胃癌nm23基因mRNA原位杂交和免疫组化研究

目的；探讨胃癌ｍｎ２３－Ｈ１基因表达与淋巴结转移倾向的相关性。方法：采用地高辛标记ｃＤＮＡｎｍ２３－Ｈ１探针，原位杂交检测２１例胃癌及癌旁组织；应用单克隆抗体（ＮＭ３０１）ＳＰ法检测１３１例胃癌及６０例非喟癌胃粘膜ｎｍ２３／ＮＤＰＫ表达。结果：原位杂交阳性率５７．１％（１２／２１），免疫组化阳性率为８７．８％（１１５／１３１），其中非转移组阳性率为９７．１％（３４／３５），转移组阳性率８４．４％（