AFP、HE4、CA125检测在卵巢癌治疗效果判定中的临床价值

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、人附睾蛋白4(HE4)、糖链抗原125(CA125)检测在卵巢癌预后判定中的临床价值。方法收集2015年1月至2016年9月期间在该院接受常规卵巢癌切除术及化疗治疗的卵巢癌患者54例作为观察组,选取同期来院体检的30例健康女性作为对照组,分别比较入院时2组之间、观察组治疗前后的血清AFP、HE4、CA125的表达变化。结果入院时观察组患者血清AFP、HE4、CA125均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血清AFP、HE4、CA125较治疗前均有显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论卵巢癌患者血清AFP、HE4、CA125表达异常升高,手术及放疗后有明显下降,可作为临床评估疗效及预后的重要指标。     

紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期食管癌的临床疗效观察

目的观察紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期食管癌的临床疗效和不良反应。方法选择37例晚期食管癌患者,予紫杉醇175 mg/m2,d1,静脉滴注3 h;替吉奥胶囊服用剂量按体表面积<1.25 m2者剂量40毫克/次;体表面积1.25~1.5 m2者剂量50毫克/次;体表面积>1.5 m2者剂量60毫克/次;均每日2次,早晚餐后口服,连服14 d,21 d为1个周期。结果疗效可评价患者36例,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)14例,病情稳定(SD)11例,病情进展(PD)10例,有效率(CR+PR)为41.7%;疾病控制率(CR+PR+SD)为72.2%;中位疾病进展时间(m TTP)及中位生存时间分别为7.4个月、10.6个月,1年生存率为36.1%。化疗的主要不良反应为脱发及骨髓抑制,其中Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为16.7%。结论紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期食管癌疗效肯定,且耐受性较好。     

减量FOLFIRINOX方案与伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胰腺癌的临床疗效及安全性比较

目的 比较减量FOLFIRINOX方案与伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胰腺癌的临床疗效和安全性。方法 回顾性分析34例符合纳入标准的晚期胰腺癌患者临床资料,根据治疗方法不同分为A组(16例)和B组(18例)。A组患者按照减量FOLFIRINOX方案治疗, B组患者按照伊立替康联合替吉奥方案治疗。比较两组患者临床疗效、无进展生存期、毒副反应发生情况。结果 A组有效率为6.3%、疾病控制率68.8%,与B组的5.6%、55.6%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组中位数无进展生存期为5.8个月[95%CI=(3.528, 8.472)], B组中位数无进展生存期为3.9个月[95%CI=(2.877, 5.123)],两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组存在的关键毒副反应为血液学毒性和消化道反应, A组有6例(37.5%)发生3度中性粒细胞减少, 1例(6.3%)发生3度腹泻。B组1例(5.56%)发生3度中性粒细胞减少, 1例(5.6%)发生恶心呕吐。A组毒副反应发生率43.8%高于B组的11.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对体质较...     

替吉奥联合奈达铂对比多西他赛单药二线治疗晚期肺鳞癌的疗效观察

目的 探讨替吉奥（S-1）联合奈达铂与多西他赛单药二线治疗晚期肺鳞癌的疗效和安全性。方法 收集本院2012年12月至2014年12月一线含铂双药化疗方案治疗失败或缓解后再进展的晚期肺鳞癌患者共87例,其中43例接受S-1联合奈达铂治疗（观察组）,44例接受多西他赛单药治疗（对照组）,两方案均为21天1个周期。化疗2个周期后采用RECIST 1.1 版标准评价客观疗效,采用美国国立癌症研究所毒性判定标准（NCI-CTCAE）4.0评价毒性反应,同时随访生存情况并评价两组生活质量的改善程度。结果 87例患者均可评价疗效。观察组和对照组的有效率分别为23.3％和18.2％,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组的疾病控制率为65.1％,高于对照组的40.9％,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组中位无疾病进展生存期分别为3.6个月（95%CI：2.44～4.76个月）和2.9个月（95%CI：2.54～3.26个月）,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后生活质量均有相应改善,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组主要的毒副反应为血液学毒性和消化道反应,对照组主要的毒副反应为血液学毒性和口腔黏膜炎,两组不良反应经对症治疗均可缓解。结论 S-1联合奈达铂二线治疗晚期肺鳞癌疗效更佳,不良反应可耐受。     

替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌疗效观察

目的探讨替吉奥与奥沙利铂联合化学疗法治疗胃癌的临床效果。方法选取2017年1月至2019年1月之间我院肿瘤科收治100例胃癌患者为观察对象,按照不同治疗方案分为对照组(50例,手术治疗)和实验组(50例,手术联合化疗治疗),分析不同观察对象的治疗情况。结果实验总有效率为88%,对照组总有效率为56%,差异存在统计学意义(P0.05)。实验组不良反应发生率为38%,对照组不良反应发生率为40%,差异无统计学意义(P0.05)。结论通过替吉奥与奥沙利铂联合化学疗法方案进行胃癌疾病辅助治疗,患者的总临床有效率较高,明显高于单一的手术治疗患者,同时,患者接受辅助化疗治疗后也未见严重不良反应问题,这说明这一治疗方案的效果显著。     

含奥沙利铂化疗方案治疗对索拉非尼耐药的晚期原发性肝癌的临床观察

目的探讨原发性晚期肝癌患者索拉非尼治疗失败后采用含奥沙利铂化疗的治疗效果。方法将2016年1月至2019年1月收治的70例原发晚期性肝癌患者随机分为两组,A组采用索拉非尼治疗出现耐药性,B组在此基础上采用含奥沙利铂化疗方案治疗,对比两组的治疗效果。结果两组化疗前癌胚抗原(CEA)、血清甲胎蛋白(AFP)水平差异不明显,B组化疗后AFP、CEA水平、不良反应发生率明显低于A组,治疗总有效率明显高于A组(P0.05)。结论原发性晚期肝癌患者采用索拉非尼联合含奥沙利铂化疗,疗效显著,不良反应较少值得推广应用。     

吉西他滨联合替吉奥胶囊治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的探讨吉西他滨联合替吉奥胶囊化疗方案与吉西他滨单药治疗进展期胰腺癌的疗效。方法对2008年1月至2011年1月收治的52例晚期胰腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,其中28例采用吉西他滨联合替吉奥胶囊方案治疗(A组);24例采用吉西他滨单药治疗(B组)。采用Kaplan-Meier法分析患者的生存时间,并比较两组患者的客观缓解率、临床受益反应(CBR)、中位疾病进展时间、中位生存时间和不良反应。结果 A组有效率明显高于B组(32.1%vs.20.8%),差异有统计学意义(P=0.039)。A组疾病控制率(DCR)高于B组(67.9%vs.45.8%),但差异无统计学意义(P=0.230)。A组患者CBR缓解率高于B组(72.1%vs.46.9%),差异无统计学意义(P=0.41)。A组的中位生存时间为10.2个月(95%CI:8.0～11.8个月),高于B组的8.03个月(95%CI:3.8～10.9个月),差异有统计学意义(P=0.045);A、B两组的中位疾病进展时间分别为3.6个月和3.0个月(P=0.721)。A组的6个月生存率(72.7%)略高于B组(66.8%),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应的发生率也相似(P>0.05)。结论吉西他滨联合替吉奥胶囊治疗方案与单药治疗晚期胰腺癌相比,在客观疗效、中位生存时间表现出一定优势,疾病控制率及临床受益反应也有所提高,且不良反应可耐受,是晚期胰腺癌的有效治疗方案。     

负压防反流技术联合白介素-2治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的观察负压防反流技术联合白介素-2(IL-2)治疗恶性胸腔积液临床疗效及安全性。方法 196例恶性胸腔积液患者随机分为3组:A组应用负压防反流装置,将胸腔积液引流干净注入IL-2;B组应用胸腔置中心静脉导管引流胸水,无胸水流出时注入IL-2;C组应用胸腔穿刺抽液,至不能抽出胸水时注入IL-2。比较3组患者临床疗效及安全性。结果 A组136例患者胸水治疗总有效率明显高于B、C组;而1年、2年、3年无胸水生存率明显高于B、C组;所有患者耐受良好,无严重毒副反应及并发症。结论负压反流技术联合IL-2治疗恶性胸腔积液有效率及安全性高,值得临床普遍推广应用。     

胰腺癌患者术后化疗复发因素分析

目的探讨胰腺癌术后化疗患者的复发因素,为个体化治疗提供依据。方法分析65例胰腺癌术后化疗患者的中位复发时间、中位生存时间,以及复发与临床病理特征的关系。结果 65例患者中,23例早期复发,早期复发与肿瘤标志物CA19-9水平明显相关,而总体复发与淋巴结转移情况、病理分级关系密切,但与是否为R0切除无关。结论胰腺癌术后化疗患者的复发与淋巴结转移和病理分级密切相关,可作为患者个体化治疗的依据。     

替吉奥单药治疗老年晚期胃癌的临床研究

目的观察替吉奥单药治疗老年晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法将43例具有可测量病灶的老年晚期胃癌患者随机分为2组：替吉奥组（n=22）采用替吉奥胶囊单药治疗,对照组（n=21）采用FOLFOX4方案,经过2个周期的化疗后进行疗效评价。结果替吉奥组有效率为40.91%;对照组有效率为28.57%,2组有效率比较,差异无统计学意义。替吉奥组和对照组患者的中位无疾病进展时间及中位生存期分别为7.8个月、12.8个月与6.2个月、8.3个月。替吉奥组仅出现1例Ⅲ/Ⅳ级不良反应,而对照组有8例发生Ⅲ/Ⅳ级不良反应。恶心呕吐、腹泻、肢端麻木等不良反应的发生率替吉奥组也明显低于对照组。结论替吉奥单药治疗老年晚期胃癌疗效确切,毒副反应低,临床应用方便。