血清CA125、CA153、CA242三种肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的价值

目的探讨CA125、CA153、CA242联合检测在肺癌筛查与临床诊断中的应用价值.方法采用CanAg诊断试剂盒,对56例肺癌患者及108例健康人血清进行CA125、CA153、CA242测定.结果肺癌患者组CA125、CA153、CA242值分别为54.97±95.70,36.02±40.38,14.38±21.99;阳性率分别为41.07%、44.64%、23.21%.健康人组CA125、CA153、CA242值分别为11.23±1.58,12.73±11.92,15.11±13.60,阳性率均为0%,肺癌患者组CA125、CA153值明显高于健康人组(P＜0.01),肺癌患者组中CA125、CA153阳性率明显高于CA242(P＜0.05),CA125、CA153联合检测阳性率明显大于单独检测(P＜0.05)、Ⅰ-Ⅱ期肺癌患者与Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者CA125、CA153值相比有显著性差异(P＜0.05).结论 CA125、CA153联合检测对肺癌筛查与临床诊断有良好辅助价值,CA242测定对肺癌筛查与临床诊断价值不大.     

CEA和CA125联检在乳腺癌化疗中的价值分析

目的 探讨肿瘤标志物在乳腺癌化疗前后的监测价值.方法 采用化学发光法测定38例乳腺癌患者化疗前后的血清CEA和CA125水平.结果 血清CEA和CA125的水平变化与乳腺癌患者化疗的临床疗效关系密切,疗效越好,其水平下降越明显,前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 CEA和CA125可较好地监测乳腺癌化疗疗效,...     

等中心放疗技术结合成模铅挡块在鼻咽癌放疗的应用

目的探讨等中心放疗技术结合成模铅挡块在鼻咽癌放疗中的价值。方法46例鼻咽癌应用等中心放疗技术结合成模铅挡块治疗。制作不规则挡块保护脑干、小脑、脊髓、眼睛、垂体等周围重要组织器官。早期放射反应按RTOG评分标准。结果1年生存率95．6％（44／46），2年生存率为89．1％（41／46）。颈淋巴结转移灶CK率为90％，PR率为10％。口腔黏膜反应、胃肠道反应、放射性中耳炎发生率降低。结论鼻咽癌放疗采用等中心放疗技术结合成模铅挡块能提高鼻咽癌的生存率．有效保护周围的正常组织器官，值得推广使用.     

大剂量甲氨蝶呤化疗的脑脊液浓度监测

为了监测大剂量甲氨喋呤（ＨＤＭＴＸ）化疗时脑脊液中药物浓度的动态变化,采用高效液相色谱法对１２例患者２０例次静脉点滴ＨＤＭＴＸ（每次１．５～３．０ｇ）后的脑脊液和血浆中ＭＴＸ浓度同时进行监测,并以２例常规ＭＴＸ用量（每次６０ｍｇ）的脑脊液监测浓度做对比。结果显示,滴注ＭＴＸ后０,６,１２,２４,３６ｈ的脑脊液ＭＴＸ平均浓度分别为３．３７×１０－６,６．８３×１０－７,１．６８×１０－７,２．９９×１０－８,０．４０×１０－８ｍｏｌ／Ｌ,血浆ＭＴＸ平均浓度分别为８．７０×１０－５,２．７９×１０－５,２．６７×１０－６,７．０７×１０－７,６．６５×１０－８ｍｏｌ／Ｌ。２例常规ＭＴＸ用量者的脑脊液ＭＴＸ浓度未测出。结果表明ＨＤＭＴＸ化疗时,脑脊液ＭＴＸ浓度是血浆ＭＴＸ浓度的（４．５７±１．６０）％,２者呈线性关系。并提示ＭＴＸ透过血脑屏障的机理可能为被动转运。     

胸水P_(53)基因测序在肺癌诊断中价值的探讨

目的 :评价胸水P53基因测序在肺癌诊断中的价值。方法 :对 46例肺癌合并胸腔积液患者的活检组织标本、胸水标本进行P53基因测序 ,并用 30例非癌性胸水标本作对照。结果 :在 46例肺癌合并胸腔积液患者中 ,活检组织P53基因突变率为41 30 % ,胸水P53基因突变率为 32 6 0 % (P >0 0 5 ) ,而非癌性胸水P53基因突变率仅为 3 33% (P <0 0 0 5 )。结论 :胸水P53基因测序对于肺癌的诊断 ,恶性胸腔积液的鉴别诊断有一定的辅助诊断价值     

胸水P53基因测序在肺癌诊断中价值的探讨

目的：评价胸水P53基因测序在肺癌诊断中的价值。方法：对46例肺癌合并胸腔积液患者的活检组织标本、胸水标本进行P53基因测序,并用30例非癌性胸水标本作对照。结果：在46例肺癌合并胸腔积液患者中,活检组织P53基因突变率为41．30％,胸水P53基因突变率为32．60％（P＞0．05）,而非癌性胸水P53基因突变率仅为3．33％（P＜0．005）。结论：胸水P53基因测序对于肺癌的诊断,恶性胸腔积液的鉴别诊断有一定的辅助诊断价值。     

大剂量氨甲喋呤治疗恶性肿瘤30例临床分析

大剂量氨甲喋呤(MTX)化疗并四氢叶酸钙(CF)治疗骨肉瘤、恶性淋巴瘤和急淋白血病疗效肯定,特别是此疗法提高了骨肉瘤的生存期[1]. 　　……     

立体定向适形放射治疗恶性肿瘤40例临床报告

目的：研究立体定向适形放射治疗（SCRT）对体部中、晚期恶性肿瘤的疗效。方法：应用X线SCRT治疗体部恶性肿瘤40例，其中肺癌19例，宫颈癌4例，宫体癌1例，食道癌3例，胰腺癌2例，肝癌4例，鼻咽癌2例，直肠癌2例及其它癌3例。SCRT剂量及分次方法因肿瘤部位而异：对于中央型肺癌，原发灶和纵隔外照射常规分割26-40Gy/18-20次：SCRT补量40Gy/6次：外周型肺癌，病灶给予SCRT54-60Gy/6次，纵隔外照射40Gy/20次；宫颈癌、鼻咽癌、食道癌和直肠癌为常规外照射和内照射后局部未控者，SCRT局部追加剂量12-36Gy/2-6次；其余恶性肿瘤为单一SCRT放疗，剂量为40-50Gy/6次。以上均为隔日1次SCRT。治疗后每月随访1次，最长随访已15月，平均6.5个月，1例失随访，按死亡计算。结果：40例恶性肿瘤SCRT后有效率（CR PR）为31例（77.5％），病情不变或进展（NC PD）为9例（22.5％），随访中死亡13例（32.5％）。结论：SCRT定位精确、适应症广、疗效高，并发症少，值得推广应用。     

术后腹腔温热灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃癌

【目的】比较分析进展期胃癌术后腹腔温热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗的临床疗效。【方法】将70例进展期胃癌术后患者按随机原则分为治疗组（腹腔灌注化疗＋静脉化疗组,35例）及对照组（单纯静脉化疗组,35例）,比较两组患者的不良反应及近、远期疗效。【结果】两组1年生存率及腹腔外脏器转移率相比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而治疗组3年、5年生存率及无瘤生存率高于对照组（P〈0．05）,Ⅱ度以上胃肠道反应、肝肾功能损害及骨髓抑制等化疗副反应均低于对照组,两者差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组腹部隐痛发生率显著高于对照组（P〈0．05）。【结论】腹腔温热灌注化疗联合静脉化疗可延长进展期胃癌术后患者生存期,降低胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应的发生率,而不增加腹腔外器官转移率。     

纤支镜微波治疗晚期肺癌的近期疗效分析

目的评价纤支镜下微波治疗联合全身静脉化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将52例晚期中央型非小细胞肺癌随机分为治疗组（26例）和对照组（26例）,治疗组采用纤支镜微波凝固治疗并TP方案全身静脉化疗,对照组单纯用,TP方案化疗。结果治疗组气道直径扩大、气促评分改善状况及有效率明显优于对照组（P〈0．05）,而两组的毒副作用相似（P〉0．05）。结论纤支镜微波治疗对于中晚期中央型非小细胞肺癌来说,是一种十分有效的局部治疗方法。