WS—1型喷雾机在灾区现场连续喷药使用效果观察

<正> 1989年8月,河北省完县发生特大水灾,为了预防灾后发生疫病流行,我们应急使用了备用的二台 WS—1型手提式超低容量喷雾机,在灾区进行了大面积连续喷药作业,杀虫防病,并利用这个机会,对 WS—1型喷雾机的现场使用进行了观察。     

心脏继发性淋巴瘤65例临床分析

 目的　分析心脏继发性淋巴瘤 (SLH)的临床特征、治疗效果和预后因素 ,提高诊治水平。方法　回顾性分析 6 5例SLH的临床表现、病理类型、治疗疗效及预后因素。结果　初诊时表现为浅表淋巴结肿大的 17例 (2 6 .2 % ) ,纵隔淋巴结肿大 35例 (5 3.8% )。 5 4例 (83.1% )临床分析为Ⅳ期 ,心功能Ⅲ或Ⅳ级占 2 2例 (33.8% )。弥漫大B细胞性淋巴瘤、弥漫性小淋巴细胞性淋巴瘤、T淋巴母细胞性淋巴瘤和结节硬化型霍奇金淋巴瘤共占 4 7例 (72 .3% )。非霍奇金淋巴瘤 (NHL)和霍奇金淋巴瘤 (HL)的有效率分别为 6 3.2 %和 10 0 % ,中位生存期分别为 18个月和 4 7个月。结论　浅表或纵隔淋巴结肿大为SLH最常见症状 ,多数患者为晚期 ,多因素分析表明心功能分级 (P =0 .0 13)和治疗效果 (P =0 .0 0 6 )为独立的预后因素     

非霍奇金淋巴瘤的临床研究进展

修订的欧美淋巴瘤病理分类方案的提出,非霍奇金淋巴瘤国际预后指数模型的建立以及B细胞淋巴瘤抗CD20单克隆抗体靶向治疗的发展使得非霍奇金淋巴瘤的诊断、综合治疗、个体化治疗及预后判断等方面取得了长足进步.本文着重介绍了非霍奇金淋巴瘤的新的病理分类方案,几种新的临床病理类型,非霍奇金淋巴瘤的靶向治疗,综合治疗与个体化治疗以及预后等方面的临床研究进展.     

淋巴母细胞淋巴瘤45例临床疗效分析

目的为探讨淋巴母细胞淋巴瘤的合理治疗方法。材料与方法１９８３年１０月至１９９３年１０月间采用以化疗为主加或不加放疗治疗４５例淋巴母细胞淋巴瘤并总结和分析其临床疗效。结果全组治疗的近期疗效有效率为６１．４％，其中完全缓解（ＣＲ）率为３６．４％。随访３～１０年，３７例死亡，８例仍生存。疗后全组１，３，５，７，１０年生存率分别为４０．０％，２６．７％，１９．４％，１９．４％和０％。化疗和放疗综合治疗组的疗后３，５，１０年生存率分别为３１．５％，２６．１％和１９．４％，优于单化疗组，分别为１９．８％，１２．１％和７．８％（Ｐ＜０．００１）。通过对疗后生存率与近期疗效、临床分期、化疗有效病例是否足量化疗及治疗的不同年代间关系的分析显示，近期疗效达ＣＲ者优于部分缓解（ＰＲ）、稳定（Ｓ）和进展（Ｐ）；早期病变局限（Ⅰ，Ⅱ期）优于晚期（Ⅲ，Ⅳ期）病例；加放疗者优于单纯化疗者；有效病例足量化疗者优于不足量化疗者；近年（１９８８年至１９９３）治疗病例的效果优于早年（１９８３年至１９８７年）所治病例的效果。结论以足量化疗为主，辅以放疗的综合治疗，争取首程治疗达到肿瘤完全缓解是提高淋巴母细胞淋巴瘤疗后生存率的重要途径之一     

基因重组人粒细胞集落刺激因子对肿瘤化疗所致白细胞减少的临床疗效观察

研究观察了基因重组人粒细胞集落刺激因子（ｒｈＧ—ＣＳＦ）对恶性淋巴瘤、肺癌及乳腺癌化疗后，白细胞和中性粒细胞减少的防治作用。化疗过程中，白细胞降至４．０×１０９／Ｌ以下时入组，并做为对照周期。其后的化疗周期化疗药物未次给药结束后４８小时起，皮下注射ｒｈＧ—ＣＳＦ（７５μｇ·次·天－１）。结果表明，ｒｈＧ—ＣＳＦ可以明显减轻化疗过程中白细胞下降的程度、缩短白细胞在４．０×１０机以下的持续时间及恢复到４．０×１０９／Ｌ以上的时间。ｒｈＧ—ＣＳＦ对中性粒细胞的作用与白细胞相似，其毒副反应轻微，安全可靠。     

外周T细胞淋巴瘤非特异型58例临床分析

目的对外周T细胞淋巴瘤非特异型的临床特征、治疗和预后进行分析,探讨其治疗策略及预后因素。方法回顾性分析1999年1月至2005年12月我院收治的58例外周T细胞淋巴瘤非特异型患者的临床特征、治疗方法和疗效与预后的关系。结果全组男性46例（79.3%）;中位年龄42岁;Ⅲ/Ⅳ期27例（46.6%）;IPI评分低危37例（63.8%）、低中危7例（12.1%）、高中危12例（20.7%）、高危2例（3.4%）;单纯化疗15例（25.9%）,化放疗联合治疗43例（74.1%）。化疗有效率76.5%,其中初始化疗CR率29.4%;加入放疗后CR率提高至47.1%。全组患者1,3,5年无病生存率和总生存率分别为41.4%、37.9%、22.4%和69.0%、46.6%、31.0%。多因素分析结果显示,近期疗效（P=0.000）和骨髓受侵（P=0.012）是本组病例的独立预后因素。结论化疗加放疗的综合治疗可提高CR率,改善远期生存。     

闭合性十二指肠损伤的CT诊断

目的探讨CT对闭合性十二指肠损伤的诊断价值。方法回顾性分析我院经手术证实的19例闭合性十二指肠损伤病例的临床及CT资料。结果CT平扫17例可见腹腔和腹膜后游离气体密度影。2例结合平扫和增强扫描时才确定在增厚的肠壁内发现小泡样气体密度影。全部病例CT平扫均未能直接明确显示十二指肠破裂的准确部位。8例CT增强扫描有5例（62.5%）6处准确显示了破裂部位。结论闭合性十二指肠损伤具有特征性的CT征象,CT平扫及增强扫描能有效检查出闭合性十二指肠损伤,为临床诊断及治疗提供重要依据。     

河北省恙虫病的病原学研究

目的：通过病人、宿主和媒介标本的病原学分析,阐明河北省恙病疫源地。方法：采集疫源地内病人血标本、鼠和恙螨标本,采用昆明种小白鼠传代分离法,脏器涂片Giemsa染色和脏器速冻切片用免疫荧光法镜检恙虫颊立克次体Rickettsia tsutsugamushi,Rt）,用PCR方法检测Rt核酸,用免疫荧光法检测性血清抗体和血清学分型。结果：捕捉鼠肝脾肿大率67．7％,血清抗体阳性率22．0％。96．9％的捕捉鼠肝脾酝酿、88．9％的病人血标本及小板纤恙螨标本引起实验鼠发病和死亡,实验鼠发病症状和体征符合恙虫病的感染,实验鼠脏器涂片和速冻切片均镜检到Rt,PCR方法检测到Rt核酸,病人血清分型为RtGilliam型。结论：从病原学进一步证实了河北省恙虫病病源地的存在。     

珠海市青少年特发性脊柱侧弯现况及相关因素分析

目的 了解珠海市青少年特发性脊柱侧弯的现况及其影响因素,为防治脊柱侧弯提供科学依据。方法通过设计调查问卷,采用多阶段分层整群抽样法进行抽样,收集5 080名中小学生的测量资料,采用多因素Logistic回归分析法分析特发性脊柱侧弯的影响因素。结果 珠海市青少年特发性脊柱侧弯检出率为3.1%,男性2.1%、女性4.3%。多因素Logistic回归分析结果表明,女性（OR=1.93）、年龄12～15岁（OR=5.39）、年龄>15岁（OR=8.31）的青少年脊柱侧弯风险较高,超重/肥胖（OR=0.45）的青少年脊柱侧弯风险较低。结论 珠海市青少年特发性脊柱侧弯检出率略高,应引起卫生及教育部门的重视,建议卫生行政部门针对重点人群提高脊柱侧弯的早期筛查力度。     

磁共振扩散加权成像对肝脏肿瘤的诊断价值

目的探讨利用不同b值和测量位置得到的表观扩散系数(ADC)值及灌注ADC值在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法对120例肝脏肿瘤进行常规MRI平扫和扩散加权成像扫描,其中48例肝脏肿瘤同时进行了多期增强扫描。采用表观扩散系数(b值)分别为0s/mm2和1000s/mm2,测量病变整体、边缘及中心的表面扩散系数(ADC)值及灌注ADC值,分析不同b值时,各测量参数在良恶性肿瘤之间的差异。结果肝癌、肝脏转移瘤患者病变区的ADC值分别为(1.04±0.36)×10-3mm2/s、(1.46±0.49)×10-3mm2/s;肝囊肿、肝脏血管瘤患者病变区的ADC值分别为(2.38±0.81)×10-3mm2/s、(1.97±0.63)×10-3mm2/s;b值0s/mm2时,肝脏良恶性肿瘤之间ADC值差异均无统计学意义(P>0.05),肝脏灌注ADC值有统计学意义(P<0.05);当b值1000s/mm2时,肝脏良性病变与恶性病变区域内的ADC值差异有统计学意义(P<0.05),肝脏灌注ADC值差异有统计学意义(P<0.05);对于不同的测量感兴趣区位置,在病灶边缘与中心之间,恶性肿瘤的灌注ADC值差异有统计学意义(P<0.05);但是良性肿瘤差异无统计学意义(P>0.05)。结论磁共振弥散成像对肝脏肿瘤的诊断具有很大的价值,特别是高b值及灌注ADC值对肝脏良恶性的鉴别诊断更加准确。