西宁地区窒息新生儿早期干预效果评价

目的 :了解早期干预 (早期教育 )对于防治西宁地区 (高原 )窒息所致脑损伤新生儿智力低下的效果。方法 :对于西宁地区出生在我院的足月窒息儿按收治先后分别随机分配原则 ,分为早期干预组 (30例 ) ,常规育儿组 (2 8例 ) ,并设正常小儿为对照组 (32例 )。早期干预组从新生儿期开始采取早期干预措施。 3组小儿在体格发育、家庭环境、父母文化程度等方面没有明显差别。结果 :6个月时早期干预组和常规育儿组婴儿智力发育差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,早期干预组和正常小儿对照组差异有显著性 (P<0 .0 1) ,18个月时智力发育指数早期干预组明显优于常规育儿组 (P<0 .0 1) ,完全赶上正常小儿发育水平 (P>0 .0 5 )。结论 :早期干预对于防治西宁地区窒息新生儿智力低下是有效的     

康艾注射液配合放化疗治疗中晚期肺癌的疗效观察

肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤,且发现时大多已失去手术机会,放化疗成为主要治疗手段之一。临床实践证明,中西医结合治疗肺癌的疗效明显优于单纯西医或单纯中医治疗。为此,作者选用康艾注射液合并放化疗治疗中晚期肺癌48例,以同期单纯放化疗病例48例作为对照组,对近期疗效、不良反应及生活质量改变进行比较。1临床资料全组96例均经病理和(或)细胞学证实为肺癌。采用随机分组法,分为观察组和....     

放射治疗合并电化学疗法治疗体表恶性肿瘤近期疗效

体表恶性肿瘤在直视下很容易测定其大小和位置，放疗设野方便，电化疗插针相对容易、准确，是放疗合并电化疗治疗的最好适应证。现将2000年3月～2003年12月用该法治疗34例体表恶性肿瘤的结果报道如下。一、资料与方法34例患者中，男23例，女11例；中位年龄52岁。皮肤癌8例，颌面部肿瘤3例，体表转移癌8例，恶性黑色素瘤4例，口腔癌5例，肢体软组织肿瘤3例，直肠癌3例。根据肿瘤TNM     

高海拔地区三维适形放射治疗所致放射性肺损伤的多因素分析

目的探讨在高海拔地区发生放射性肺炎的相关性因素,为临床制定治疗计划提供参考标准。方法60例未经手术治疗的肺癌患者,采用均数±标准差表示,各组间数值用t检验和单因素方差分析进行统计分析。分组研究肺癌患者临床资料、剂量体积参数及肺功能指标与放射性肺炎的关系。结果①放射性肺损伤2级以上者有19例（31．67％）;放疗前合并COPD者有12例（46．67％）;②单因素分析有统计学差异的相关因素是放疗前合并有COPD、同步化疗、GTV大小、V30 DLCO（P〈0．05）。结论DLCO在放疗后受损最显著,放射性肺损伤是多因素综合作用的结果,对肺部有COPD的患者应优选治疗方案,且肺V30控制在18％以下。     

中西医结合治疗小儿支气管肺炎30例分析

目的：探讨中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：52例患者随机分为2组,对照组22例采用西医常规治疗方法,治疗组30例在西医常规治疗的基础上加用相应中医治疗,比较两组的疗效。结果：治疗组咳嗽、咳痰症状缓解时间、肺部罗音吸收时间及平均住院天数均显著小于对照组（P〈0.01）。结论：中西医结合治疗小儿支气管肺炎可以增加疗效,缩短阳性症状及体征持续时间,随之缩短住院天数。     

婴儿重症肺炎并发脑水肿168例的抢救

婴儿重症肺炎并发脑水肿１６８例的抢救青海省妇幼保健院刘红星，郭锐，王大瑛，周景芳，田旭，祁正庆，魏春玲，周毛青海省儿童医院马正西宁地区海拔高（２３００ｍ），大气压低（７７．３ｋＰａ），大气氧分压１４．９ｋＰａ，氧含量仅占平原地区７５％。小儿肺炎发病率...     

重症哮喘并焦虑抑郁的研究进展

<正>重症哮喘(severe asthma)指在过去的一年中,需要使用全球哮喘防治创议(GINA)建议的第四级或第五级哮喘药物治疗,才能够维持控制或即使在上述治疗下仍表现为"未控制哮喘"~([1])。目前哮喘总体控制仍不理想,重症哮喘的治疗和管理更是给临床医师带来很大挑战。重症哮喘表现为控制水平差,严重影响患者生活质量,占用巨额医疗资源,加重社会经济负担,是哮喘致残、致死的主要原因。Hekking等~([2])报道重症哮喘占哮喘3.6%。重症哮     

右旋美托咪定抑制全麻患者苏醒期躁动与脑电分段频谱的关系

目的通过对患者脑电分段频谱的分析,研究术中短时间内输注右旋美托咪定对行腹腔镜胆囊切除术(LC)的全身麻醉患者苏醒期躁动抑制作用的电生理因素,并确认拔出气管导管前的脑电变化能否预测术后躁动的发生。方法选取2014年12月到2016年3月期间择期LC的全麻患者60例。采用两种分类方法进行数据统计:(1)将患者分为研究组(右旋美托咪定组,D组)和对照组(空白组,C组),每组各30例。D组于常规剂量静吸复合麻醉药物诱导插管后的10 min内给予0.5μg/kg的右旋美托咪定稀释液;C组则相应给与相同体积的生理盐水注射液。收集患者从麻醉前清醒状态到清醒拔管后30 min内经Narcotrend脑电监测仪器记录的脑电图数据(包括术前清醒时刻Base的脑电图和停止吸入麻药并wash out时刻T0的脑电图),记录拔管后即时(T1),拔管后10 min时(T2),拔管后20 min时(T3),拔管后30 min时(T4)的苏醒期RASS镇静评分以及患者术中的生命体征数据,比较D组与C组的苏醒期RASS镇静评分差异、脑电分段频谱差异。(2)根据苏醒期RASS镇静评分将所有患者重新分组为镇静组(AC组,T1、T2、T3、T4时刻的RASS评分均≤-1)和躁动组(EA组,T1、T2、T3、T4时刻至少有一个RASS评分≥1),通过比较AC组与EA组患者对应的T0时刻的脑电分段频谱,探讨拔管前脑电改变对术后躁动是否有预测作用。结果 (1)D组与C组在术中的平均动脉压(MAP);心率(HR);呼气末二氧化碳浓度(Et CO2);脉搏血氧饱和度(Sp O2)方面的比较没有统计学差异(P0.05)。(2)D组与C组苏醒期RASS镇静评分的比较,T1时刻,D组发生躁动(RASS评分≥1)的概率小于C组发生躁动(RASS评分≥1)的概率(P=0.022);T3时刻,D组发生躁动的概率小于C组发生躁动的概率(P=0.026);T2时刻,T4时刻D组与C组发生躁动的差异没有统计学意义;D组与C组中苏醒期躁动(RASS评分≥1)绝大部分发生在T1时刻(66.7%),少部分发生在T2时刻(33.3%)。(3)D组与C组各时间段脑电图分段频谱的比较中,D组与C组在Base、T0、T1、T2、T3、T4时刻的脑电NTI、α波β波θ波功率百分比比较,差异均无统计学意义;但D组在T0、T1时刻的脑电总功率power较C组降低,且T1时刻δ波的百分比增加(P0.05)。(4)EA组与AC组的T0时刻脑电图分段频谱的比较中,EA组较AC组T0时刻脑电总功率Power、β波百分比增加,δ波百分比降低(P0.05)。结论 (1)右旋美托咪定能够抑制LC患者全麻苏醒期躁动,使术后镇静情况更好;能够引起脑电信号总功率Power值降低,δ波的比例增加,这种脑电改变可能是抑制苏醒期躁动的电生理因素。(2)患者拔管前的脑电β波百分比增加、δ波的百分比下降,对术后躁动的发生可能有预测作用。     

食管鳞癌中DNA结合/分化抑制蛋白-1和血管内皮生长因子-D表达及意义

目的观察DNA结合/分化抑制蛋白(ID)-1和血管内皮生长因子(VEGF)-D在食管鳞癌中的表达,关注其相关性。方法 87例食管鳞癌为观察组,23例距肿物边缘2 cm的非肿瘤性食管黏膜组织的石蜡标本为对照组,ID-1和VEGF-D表达的检测应用免疫组化法。结果两组ID-1和VEGF-D表达差异有统计学意义,观察组ID-1和VEGF-D表达与脉管累犯和淋巴结转移相关,ID-1表达与增殖指数和分化程度相关。二者均与炎细胞浸润程度无相关性。ID-1和VEGF-D呈正相关。结论食管鳞癌中ID-1和VEGF-D表达升高,可以促进肿瘤进展。ID-1与VEGF-D有一定正向协同作用。     

藏医蒺藜药酒治疗妇风病的临床观察

目的：观察蒺藜药酒治疗妇风病的临床疗效.方法：60例随机分为两组,观察组30例口服蒺藜药酒,对照组30例口服二十五味鬼臼丸.结果：治疗3个疗程后总有效率,观察组96.6％,对照组86.6％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.临床症状和体征改善观察组优于对照组（P＜0.05,P＜0.01）.结论：蒺藜药酒治疗妇风病效果良好.