食管癌CT外侵特点及其在模拟定位中的运用价值

目的 :探讨食管癌 CT肿瘤外侵同 X光片征象的关系及其在临床定位中的运用。方法 :将 96例食管癌患者的食管造影 X光片同其 CT片 ,采用双盲的方法分别阅片记录。X光片主要观察食管癌的病理类型和测量病变长度 ,CT片主要观察食管癌肿瘤外侵和范围 ,以及淋巴结转移的情况。结果 :同 CT比较各类型的食管癌总的肿瘤外侵及淋巴结转移率分别为 80 .2 %和 2 8.1% ,其中髓质型较明显 ,分别为 83.8%和 30 .8%。同 CT比较 ,食管癌病变长度 >5 cm时肿瘤外侵及淋巴结转移较明显 ,病变越长 ,肿瘤外侵及淋巴结转移越严重 ,当病变长度 >7cm时分别达 5 4.5 %和 31.8%。结论 :食管癌 CT肿瘤外侵特点与食管癌造影 X光片征象的关系 ,可以做为食管癌外照射模拟定位时的参考依据。     

胸腹部三维适形放疗中的摆位技术的体会

<正>随着放射治疗学的发展,三维适形放疗(3DCRT)在全国范围内已逐渐变成放射治疗的常规技术,它能使治疗区的形状与靶区形状一致,从三维方向上进行剂量的控制,能提高局部控制率,减少正常组织的照射剂量[1]。保证精确的体位固定     

鼻咽癌350例常规放疗的摆位技术分析

目的:分析鼻咽癌常规放射治疗摆位误差的原因,寻求解决摆位误差的方法。方法:摆完治疗体位放射治疗前,测量治疗室激光定位线与定位时激光线标记的吻合度。结果:在1 750人次的测量中,95%能达到治疗体位的标准,还有5%需要修正,方可进行治疗。结论:为了确保常规放疗的质量保证,定期做好各项设施的调整与校正是很必要的;放疗师的培训也是不可忽视的一项工作。     

鼻咽癌调强放射治疗与常规放射治疗照射技术的比较

目的:分析、比较鼻咽癌调强放射治疗与常规放射治疗照射技术上的差异。方法:采用尺子测量和验证片拍摄,对常规放射治疗组与调强放射治疗组的患者,测量其激光定位线的吻合度及匹配、分析验证片的误差率。结果:①尺子测量:激光定位线调强组吻合率达100.0%,常规组经调整达98.0%;②验证片拍摄:调强放射治疗组总体误差明显小于常规放射治疗组。结论:调强放射治疗摆位的精确度比常规放射治疗显著提高。在放射治疗过程中,系统误差是不可忽视的问题。     

食管癌外照射治疗靶区中心移位情况的临床分析

目的 :探讨食管癌外照射过程靶区中心的移位情况。方法 :将 96例食管癌患者按病变部位和有无纵隔淋巴结转移为观察对象 ,全部病例放疗前均用摸拟定位机定位 ,在外照射剂量 DT40 GY/ 4周时采用透视和摄片的方法再定位 ,将前后定位靶区中心进行对比 ,移位小于 0 .5 cm属基本正常 ;移位 0 .5～ 1.0 cm属轻度移位 ,移位 1.0 cm以上属明显移位。结果 :外照射剂量达 DT40 GY时 6 0 .4% (116 / 192 )靶区中心移位明显 ,比较上段食管癌和下段食管癌两组和纵隔有淋巴结转移者靶区中心明显移位 ,具有统计学差异 (P <0 .0 1)。结论 :食管癌外照射剂量达 DT40 GY/ 4W时靶区中心移位明显 ,食管上段癌和有纵隔淋巴结转移者靶区中心移位明显     

食管癌外照射CT定位的临床探讨

目的：分析食管部肿瘤外侵的范围和规律，探讨食管癌定位时照射野的合理使用。方法；将96例食管癌患者的食管造影X线片和CT片，采用双盲的方法分别阅片和记录。X线片主要观察其病变部位和X线病理类型，CT片主要观察肿瘤外侵及外侵同食管腔的关系，以及纵隔淋巴结转移的情况。结果：髓质型和食管上段的食管癌肿瘤外侵最明显分别为83.8%和85.7%，食管下段癌淋巴结转移最明显为36.3%。食管癌肿瘤外侵83.3%为非对称性外侵。结论：传统的以食管腔为射野中心的定位方法盲目性较大，应采用以肿瘤为射野中心的CT定们。     

乳腺癌等中心1/4切线野照射技术分析

目的 探讨利用乳腺放疗托架固定体位进行乳腺癌等中心1/4切线野照射技术的准确性.方法 29例患者按模拟定位时体位仰卧于乳腺托架上,用EPID在治疗前拍摄内、外切线野验证片,通过模拟定位片与验证片上切线野切入肺内的的深度作为比较参数,根据影像中的标记,测量等中心切入肺内的深度,得出摆位误差值.结果 29例患者共摄取58幅射野验证片,测得等中心点的误差是(0.251±0.193)mm.结论 乳腺癌等中心1/4切线野照射摆位使用乳腺托架,病人体位舒适、固定重复性好,乳腺癌用等中心1/4切线野照射技术使定位、摆住更简单、更快捷、更准确,值得推广应用.     

多原发癌的研究进展

随着恶性肿瘤诊治水平的不断提高,患者远期生存率普遍上升,生存期延长,发生多原发癌的机会随之增加。同时,随着诊断手段的更新,发现更多的多原发癌,对多原发癌的研究日益受到人们的重视。现对多原发癌的发病率、发病机理、好发部位、诊断、治疗及预后作一综述。     

乳腺癌等中心1/4切线野照射定位技术

等中心1／4切线野照射技术由于具有独特的优点，目前已作为乳腺癌保乳术后、晚期乳腺癌乳腺及胸壁放射治疗的常规治疗方法，这客观要求有一种比较成熟的能够适应它的定位技术。为此，各家医院在工作实践中，对等中心1／4切线野照射技术的相应定位技术不断摸索和不断完善。下面将我科在乳腺癌等中心1／4切线野照射的定位技术介绍如下。     

鼻咽癌全颈前切野摆位技术的分析

目的:对鼻咽癌放射治疗全颈前切野摆位体位不确定因素的分析,寻找较为理想的体位摆位法。方法:将来30例鼻咽癌患者分为A、B、C组,,楔形枕放置不同的体位情况下,分别测量治疗前后体位的达标率和重复率。结果:治疗前达标:A组占63%,B组占84%,C组占80%;治疗后体位变化A组占6.25%,B组占7.14%C组占22.22%。结论:每个患者都有自己的具体情况,摆位过程要因人而异。通过对比B组为较理想的全颈前切治疗体位。