1978－1994年住院麻疹456例临床流行病学分析

１９７８－１９９４年住院麻疹４５６例临床流行病学分析周春艳，陈秋征，马兆英，李亚利为了解予东地区近十几年来麻疹的临床流行病学特点，我们对本院１９７８一１９９４年１７年间住院麻疹４５６例作一回顾性的分析如下：１一般资料本院自１９７８一１９９４年１７年间...     

胃手术后近期吻合口出血的治疗

胃手术后近期吻合口出血的发生率大约为0.8%~3.4%,在临床上对此类患者的处理比较棘手,处理方式多样,选择时机、方式均使临床医师困或。本文总结5例胃手术后近期吻合口出血患者的治疗经验,结合文献资料,总结了此类患者的临床处理方式。     

基于冲脉理论针刺治疗联合康复训练在脑卒中患者吞咽功能障碍中的临床研究

目的 探讨基于冲脉理论针刺治疗联合康复训练在脑卒中患者吞咽功能障碍中的应用价值。方法 选取2017年5月-2019年5月期间因脑卒中后吞咽功能障碍在解放军联勤保障部队桂林康复疗养中心进行救治的80例患者作为研究对象,按就诊顺序单双号分为观察组（n=40,基于冲脉理论针刺联合康复训练）和对照组（n=40,常规针刺联合康复训练）。比较两组患者疗效、治疗前后吞咽功能量表（SSA）评分和电视透视吞咽功能（VFSS）评分。结果 治疗后,观察组SSA评分（22.10±7.21）和VFSS评分（8.93±1.88）均显著优于对照组（26.08±8.11）分和（5.46±2.12）分,（均P<0.05）,观察组治疗总有效率97.50%显著高于对照组82.50%（P<0.05）。结论 基于冲脉理论针刺治疗联合康复训练对脑卒中患者吞咽功能障碍有积极的影响,可改善吞咽功能,提高治疗效果,值得推广应用。     

三轨教学模式在肿瘤内科临床教学中的应用价值

目的分析肿瘤内科临床教学中三轨教学模式的应用价值。方法采用分层抽样法抽选2018年1月-2018年12月在本院实习的学生共68名纳入本次实验,并用均等双盲划分法将其中34例纳入对照组(采取传统教学法),剩余34例纳入观察组(采取三轨教学模式),观察两组教学效果。结果观察组理论及技能操作考核成绩比对照组更高,同时在提升学习积极性、掌握理论知识、培养临床能力、培养思维能力、培养自学能力、提升文献查阅能力、提升团队协作力、提升分析解决问题能力方面评分均高于对照组(P<0.05)。结论肿瘤内科的临床教学中采取三轨教学模式效果显著,能调动学生的主观能动性,提升其理论知识及技能操作水平,培养其临床实践能力及临床思维能力,值得采用。     

四维多元延伸护理管理在提高产妇产后自我护理能力及产后抑郁症防护中的应用

目的 探讨四维多元延伸护理管理在提高产妇产后自我护理能力及产后抑郁症防护中的应用效果.方法 选择2016年1月~6月该院分娩的产妇160例,随机分为实验组与对照组,每组80例.对照组接受常规延伸护理管理,实验组接受四维多元延伸护理管理,比较两组产妇干预后各观察指标的差异性.结果 实验组产妇接受四维多元延伸护理管理后中高等自护水平者比例显著高于对照组同类观察对象,其产后抑郁症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用四维多元延伸护理管理对产妇实施产后居家期护理干预,对于提高其产后自护能力和降低产后抑郁症发生风险效果显著.     

湿润烧伤膏联合激光治疗宫颈糜烂的疗效观察

宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病．也是诱发宫颈癌的高危因素。近年来不少报道认为CO2激光照射对其有显著疗效，优于药物治疗和其它理疗方法。但激光渝疗后存在阴道分泌物增多，甚至有大量水样排液．术后1-2周脱痂时出现阴道出血，创面愈合时间较长等缺点。为减少阴道排液、脱痂时出血及缩短愈合时间，我们采用湿润烧伤膏(MEBO)联合CO2激光治疗40例，并与单纯CO2激光治疗40例进行对照观察，现将结果报道如下。     

恶性肿瘤患者合并艾滋病毒感染临床分析

目的探讨恶性肿瘤患者合并HW感染的临床特点。方法回顾性分析昆明医学院第三附属医院2007年10月至2011年9月住院治疗的恶性肿瘤合并HIV感染患者的临床数据,总结其临床特征。结果2007年10月至2011年9月该院住院的恶性肿瘤患者共23649人,初筛抗-HIV阳性并确诊的患者112人,阳性率0．47％;其中男性65人,女性47人,男女比为1．39：1;年龄以加～49岁居多,共45例,占40．18％;职业以农民为主,32例,占28．57％;所患肿瘤类型男性以淋巴瘤和肺癌为主,分别为20例（17．86％）和15例（13．39％）;女性以宫颈癌和淋巴瘤为主,分别为21例（18．75％）和15例（13．39％）。结论重视恶性肿瘤患者合并HIV感染的检测,权衡治疗利弊,尽早治疗,防止院内感染。     

再生障碍性贫血合并巨大肝脓肿破裂1例

患者男,22岁.再生障碍性贫血病史9年,重度贫血貌,血小板计数37×109/L,白细胞计数3.58×109/L,1周前出现剧烈咳嗽、高热症状,体温峰值达39.5℃,上腹部胀痛并进行性加重,于剑突下可触及包块.超声检查:肝左叶明显增大,内可见一增强回声区,类似超声造影剂的微气泡回声,随着体位呼吸改变有流动感,大小约16.0 cm×17.0cm×10.0 cm,形态不规则,张力较大,其上层为细带状无回声区,肝左叶边缘明显变薄,呈线状(图1).     

丹红注射液治疗椎动脉型、脊髓型颈椎病疗效观察

选择椎动脉型、脊髓型颈椎病患者81例,随机分为治疗组51例和对照组30例,分别给予静滴丹红注射液和灯盏花素粉针治疗,均进行康复治疗,14 d为一疗程.发现治疗组的总有效率明显高于对照组(88.24%vs.53.33%,P＜0.05).认为丹红注射液是治疗椎动脉型、脊髓型颈椎病的一种安全、有效的中草药制剂.     

BMI对2型糖尿病患者臂踝脉搏波传导速度的影响

目的 探讨不同体质量指数(BMI)水平对2型糖尿病患者臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响.方法 采用前瞻性队列研究,以参加2010-2011、2012-2013、2014-2015年开滦健康体检且进行baPWV检测的2524例糖尿病患者作为研究对象,排除50例身高、体质量资料缺失者,最终纳入统计分析的观察对象为2474例.依据BM I将研究人群分为健康组(BM I<24 kg/m2)、超重组(BM I 24~ <28 kg/m2)和肥胖组(BM I≥28 kg/m2),对影响baPWV的相关因素进行多因素线性回归分析及多因素Logistic回归分析.结果 健康组、超重组、肥胖组的平均 baPWV 分别为(1793.24 ± 425.81)、(1716.21 ± 361.62)、(1682.59 ± 340.61)cm/s(P<0.01);在校正其他因素后的多元线性回归分析中,BMI与baPWV呈负相关(P<0.01);影响baP-WV的多因素Logistic回归分析显示:与健康组相比,超重组、肥胖组其 OR分别为0.671(95% CI 0.537~0.840)、0.650(95%CI 0.490~0.863),各组之间差异有统计学意义(P<0.01).结论 在2型糖尿病患者,特别是在男性患者中,随着BM I的升高, baPWV逐渐减少,BM I与baPWV呈负向关联.