对手术护理记录单中常见问题的思考

通过对手术护理记录单书写过程中常见问题进行总结,大量的资料显示,不良书写习惯和错误描述方式是问题的主要原因.本文通过几个方面进行阐述,试图使其掌握手术护理记录单书写规范,增强法律意识,客观、真实地书写手术护理记录单.     

突发性耳聋病例特征及危险因素分析

目的 探讨突发性耳聋发病特点及其危险因素。方法 以2017年1月至2020年12月在河南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的突发性耳聋成年患者作为研究对象,收集基本情况、个人史、基础疾病及实验室指标,以数量1∶; 1配比取该院健康体检者作为对照,分析突发性耳聋的发病状况及发生的危险因素。结果 最终纳入突发性耳聋710例,其中伴耳鸣598例（84.25%）、眩晕320例（45.00%）、耳闷268例（37.75%）、耳周麻木124例（17.50%）、恶心245例（34.50%）、呕吐164例（23.13%）;共有756只突发性耳聋患耳。单侧比例最高,占93.12%;重度听力损失者比例最高,占40.34%;听力曲线以平坦下降型最常见,占35.19%。多因素条件Logistic回归分析结果显示,糖尿病（OR=3.221）、脑血管疾病（OR=2.698）、睡眠障碍（OR=3.002）、感冒病史（OR=4.521）、TC异常（OR=2.554）、Hcy异常（OR=4.654）的成年人发生突发性耳聋的可能性大。结论 突发性耳聋可伴有耳鸣、眩晕等症状,且受糖尿病、脑血管疾病、血脂及Hcy代谢异常、感冒等多种因素影响,应尽可能根据患者情况对相关危险因素进行防治,从而降低突发性耳聋的发病风险。     

听力损失患者参与医疗决策水平与医疗服务质量满意度相关性研究

目的 探讨听力损失患者参与医疗决策水平与医疗服务质量满意度的相关性。方法 采用便利抽样的方法选取2021年5-7月就诊于河南省某三级甲等医院耳鼻喉科的听力损失住院患者180例作为研究对象,采用一般资料调查表、患者参与医疗决策满意度量表、医疗服务质量满意度量表调查患者一般情况、患者参与医疗决策水平、医疗服务质量满意度等,使用SPSS22.0软件软件进行数据分析。共发放问卷180份,回收168份,回收率为93.33%,有效问卷168份,有效率为100.00%。结果 168例患者参与医疗决策满意度总分为(72.38±7.25)分,与医疗服务质量满意度水平明显相关(r=0.810,P<0.05);患者年龄、文化程度与患者参与医疗决策水平具有相关性,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 提升听力损失患者参与医疗决策水平能有效改进医疗服务质量。因此,医疗机构应针对患者疾病特点构建个体化医患沟通模式,共同提升听力损失患者参与医疗决策水平与医疗服务质量满意度。     

基于营养风险筛查的个体化干预在喉癌患者围手术期的应用效果

目的 探讨基于营养风险筛查的个体化干预在喉癌患者围手术期的应用效果。方法 根据围手术期干预方式的不同将121例喉癌患者分为对照组（n=60,常规干预）和观察组（n=61,基于营养风险筛查的个体化干预）。比较两组患者的手术相关指标、营养状况[患者自评-主观全面评定量表（PG-SGA）]、生活质量[头颈部肿瘤治疗功能评价量表（FACT-HN）]及并发症发生情况。结果 观察组患者首次下床活动时间、胃管拔除时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。干预后,观察组患者的营养状况明显优于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.01）。干预后,两组患者社会/家庭状况、身体状况、功能状况、情感状况评分均高于本组干预前,观察组患者社会/家庭状况、身体状况、功能状况、情感状况评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者并发症总发生率低于对照组（P﹤0.05）。结论 基于营养风险筛查的个体化干预应用于围手术期喉癌患者,可改善患者的营养状况,缩短住院时间,提高生活质量,降低并发症发生率。