粤西地区某市木家具制造业职业卫生检测及职工体检结果分析

目的了解粤西地区某市木家具制造业作业场所中职业病危害因素检测情况及其接害作业人员的健康状况。方法依据国家职业卫生标准所规定的方法对该区2011—2012年23家木家具制造业的作业场所职业病危害因素进行检测,对作业人员进行职业健康检查并对结果进行评价。结果累计检测作业点159个,合格点数73个(45.9%);噪声、粉尘和有机溶剂合格率分别是37.7%,45.6%和53.3%。共检查178名接害作业人员,全部检查项目均无异常者77人,合格率43.3%;未检出职业病患者或疑似职业病患者。结论粤西地区某市木家具制造业普遍存在粉尘、噪声和有机溶剂等职业病危害,职工健康检查合格率低,应加强职业病三级预防和健康监护工作,切实保护工人身体健康。     

中山市农村已婚妇女妇科病患病情况调查及其影响因素分析

［摘要］　目的　探讨中山市农村已婚妇女的妇科病患病情况及其影响因素,为开展有效的农村妇女保健工作提供科学依据。方法　在中山市随机抽取4个镇,每个镇按6%的比例,共抽取2 680名50岁以下已婚妇女进行问卷调查和妇科体格检查,并对该市妇科病的患病情况、妇女保健需求情况以及影响因素进行分析。结果　中山市农村已婚妇女的妇科病总患病率为51.3%,妇科病排前三位的分别是阴道炎（35.8%）、宫颈炎（27.4%）和盆腔炎（13.9%）;多因素Logistic回归分析显示,文化程度（OR=0.451）、保健知识获取（OR=0.318）、人工流产（OR=2.091）和定期妇检（OR=0.920）是妇科疾病的主要影响因素;在保健需求方面,已婚妇女认为有必要定期进行妇科病普查（占92.0%）;在普查者中,近3年内定期接受妇科检查、乳腺检查和宫颈涂片检查者分别占81.0%、51.0%和73.0%。在保健知识获取途径中,排前3位的是报刊书籍（占50.1%）、电视（占46.1%）以及同事或亲友介绍（占21.5%）。结论　中山市农村已婚妇女的妇科病患病率和保健需求较高,文化程度、保健知识获取、人工流产和定期妇检是其主要影响因素,应该加强农村已婚妇女的健康教育工作,有效提高农村地区妇女健康管理的水平。     

中山市三乡镇社区居民双向转诊服务影响因素分析

目的：研究和分析中山市三乡镇实行双向转诊服务现状及其影响因素。方法：采用分层抽样法,抽取中山市三乡镇6间社区卫生服务站内就诊的居民进行匿名问卷调查。结果：高达90.2%的居民选择社区卫生服务机构作为首诊机构;居民双向转诊知晓率较低,高达76.9%的居民“没听说过”双向转诊制度;84.9%的居民不知道本地区社区卫生服务机构已与上级医院（二级及以上医院）间建立了双向转诊制度,但同时64.5%的居民赞成实行双向转诊制度,分别有69.2%和42.3%的居民对目前社区卫生服务机构实行的双向转诊制度和双向转诊流程感到满意。居民的年龄、职业、月收入、医疗费用支付方式和首诊机构选择是影响双向转诊服务满意的主要因素。结论：中山市三乡镇社区卫生服务机构与上级医院之间的双向转诊服务还有待进一步优化和完善,应加强其宣传力度。     

320排动态容积CT冠状动脉成像诊断冠心病:ROC曲线分析

目的应用ROC曲线分析方法评价320排动态容积CT冠状动脉成像(CCTA)诊断冠心病(CHD)的价值。方法回顾性分析临床疑似冠心病的37例患者的CCTA和冠状动脉造影(CAG)资料,以冠状动脉狭窄≥50%作为冠心病诊断标准,对结果采用配对t检验及ROC曲线分析。结果 CCTA诊断冠心病的敏感度为78.57%(55/70),特异度为95.13%(391/411),阳性预测值为73.33%(55/75),阴性预测值为96.31%(391/406),准确率为92.72%(446/481);CCTA和CAG结果呈高度相关性;CCTA的ROC曲线下面积为0.962。CCTA诊断的斑块数量较CAG多(68vs 45)。结论 320排动态容积CCTA诊断冠状动脉狭窄具有较高的准确性,能有效识别斑块及其危险程度。     

临床医学生全科医学专业方向教学模式探索

目的　为适应医学模式的转变 ,实现“人人享有卫生保健”的全球战略目标 ,使医学人才的培养与我国的卫生改革和发展相适应 ,培养和建设一支社区卫生服务急需的高素质全科医学队伍。方法　我院自 2 0 0 0年起在临床医学专业增设全科医学专业 ,探索全科医学教学模式。结果　在 3年的教学实践中逐步建立起有效的教学模式 ,制定了一套切实可行的教学方法和管理制度 ,使学生具有扎实、全面的全科医学知识和技能。结论　全科医学专业方向教学模式对发展社区卫生服务具有深远的作用。     

珠三角地区社区高血压病脆弱性评价

目的探讨珠三角地区社区高血压病脆弱性情况,为制定有效的防治措施提供依据。方法采用分层随机整群抽样方法,抽取广州、深圳和中山市共49个社区为研究对象,收集社区资料、对社区居民进行问卷调查,收集各社区高血压的脆弱性相关资料;从社区高血压的致病脆弱性、社会脆弱性、人群脆弱性和应对高血压病的脆弱性四方面进行评价。结果致病脆弱性方面,珠三角地区的社区高血压总患病率为14.8%,其中广州市的高血压患病率最高,达16.1%;三地居民有高血压家族史者所占比例为15.2%~25.5%。社会脆弱性方面:广州市60岁以上老人比例最高(占14.4%),而深圳市60岁以上老人比例最低(占4.8%)。社区人群脆弱性方面:高血压患者平均年龄54.8~64.5岁、高血压防治知晓率为39.5%~51.4%,广州市居民的缺乏运动率(57.5%)最高;深圳市居民的饮酒率(26.8%)、饮食偏咸率(25.2%)和每天静坐>8 h者所占比例(40.3%)最高;而中山市居民的吸烟率(25.5%)最高(P<0.05);广州市居民主动获得健教率(40.1%)高于其他两个城市。社区应对高血压病的脆弱性:被调查的三城市所有社区卫生服务机构都开展了30岁以上患者...     

社区综合管理慢性心衰的探讨

目的探讨社区综合管理对改善慢性心衰者心功能及生活质量的作用。方法选择慢性心力衰竭患者100例,随机分为2组各50例,综合管理组除予以病因治疗及抗心衰治疗外,增加健康教育、行为、运动、营养、心理、增强免疫力等6项干预措施;对照组只给予病因及抗心衰治疗。每月进行心功能及生活质量评估1次,随访观察12个月。结果综合管理组在治疗12个月后心功能及生活质量改善情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论社区慢病综合管理是治疗慢性心衰的有效方法,能有效改善心功能,提高生活质量,值得推广。     

社区居民脑卒中发生风险与危险因素知晓情况的相关性研究

目的了解社区居民脑卒中危险因素的知晓情况,分析脑卒中危险因素知晓情况与脑卒中发生风险的相关性,为脑卒中的防控工作提供策略和建议。方法采用国家脑卒中高危筛查表和自行设计的调查问卷,以某地区40岁及以上的社区居民为调查对象进行现场调查;应用SPSS13.0进行数据的统计分析。结果共调查居民398人,其中女性比例(59.54%)高于男性(40.45%),平均年龄54.79±13.219岁;文化程度以小学(29.60%)、初中(37.40%)为主;脑卒中低危233人(58.50%)、中危49人(12.30%)、高危116人(29.10%);77.10%的居民不知道心脏病是脑卒中危险因素,47.20%的居民认为只有老年人才会发生脑卒中,50.0%的居民能够正确回答高血压是脑卒中的重要危险因素,68.60%的居民正确回答出脑卒中发生后应该尽快治疗;脑卒中危险因素知晓情况评分为高、中、低的居民比例分别为48.74%、12.30%和51.26%;脑卒中危险因素知晓情况与发病风险的关联强度为r=0.11。结论社区居民卒中发病风险与卒中危险因素知晓程度之间存在关联,应通过有针对性的健康教育提高居民的脑卒中基本防治知识水平,进而降低发病风险。     

构建网络教学平台 探索预防医学教学新模式

为了进一步提高预防医学的教学效果,广州医学院构建了预防医学网络教学平台以及基于网络资源的预防医学教学新模式,并对2003级五年制临床医学专业60名学生的预防医学课程采用新教学模式教学。教学结束后的问卷调查结果表明,学生对新教学模式给予了较高的评价,网络教学促进了学生的学习并培养了学生多方面的能力。     

广州市中小学生精神活性物质滥用现状研究

[目的]了解广州市中小学生精神活性物质滥用的现状．为进行学生健康教育提供参考。[方法]分层随机整群抽取广州市8所小学4-6年级，9所中学初一至高三的8222名学生进行问卷调查。[结果]有23.6%的学生尝试过吸烟,有7.5%的学生是经常性吸烟,有53.2%的学生尝试过饮酒,有过其他药物滥用行为的学生的比例高达7.1%,中学生发生吸烟,饮酒和药物滥用的主要原因是＂好奇＂和＂受周围人影响＂（分别占87.5%,78.7%和87.0%）烟酒及其他药物滥用者中感到身体受到了损害的分别有20.4%,12.3%和52.8%,学生曾因用药后伤人中以喝酒后伤人的学生比例最多占5.2%.[结论]中小学生中发生吸烟,喝酒和其他精神药物滥用的情况已不容忽视,提倡在中小学生中开展个性化健康教育来预防和控制精神活性物质滥用行为.