术前麦芽糊精果糖液对胃癌手术患者胰岛素抵抗的 影响

探讨术前麦芽糊精果糖液对胃癌患者胰岛素抵抗、菌群多样性及肠道功能的影响。 方法 选取河北北方学院 附属第一医院 2021 年 5 月至 2022 年 4 月期间 100 例需要手术治疗的胃癌患者。 应用随机数字表法将其分为对照组与试验 组,每组 50 例,对照组常规术前禁食 8~ 12 h,禁饮 2 h,试验组采用加速康复外科(ERAS)理念的术前干预(术前 10 h 服用麦 芽糊精果糖液,手术麻醉前 2 h 给予麦芽糊精果糖液)。 比较两组术后 1 周手术资料、血糖相关指标、肠道菌群多样性及肠道 功能、并发症发生率。 结果 术后 1 周,试验组空腹胰岛素浓度、胰岛素抵抗指数值均低于对照组,胰岛素敏感指数高于对照 组(t = 9. 017,t = 33. 522,t = 3. 216;P<0. 01,P<0. 01,P= 0. 002);术后 1 周,试验组 Chao1 指数和 Shannon 指数均大于对照组,首 次排气时间及首次排便时间均短于对照组(t = 2. 720,t = 6. 540,t = 3. 344,t = 3. 578;P= 0. 008,P<0. 01,P = 0. 001,P = 0. 001),两 组患者手术资料(手术时间、手术出血、手术方式等)比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。 结论 术前麦芽糊精果糖液可有效改 善术后血糖水平及肠道菌群多样性,进而提高肠道功能,且不会增加并发症发生率。     

肾上腺髓质素在心、肺相关性疾病中的研究进展

肾上腺髓质素（adrenomedullin，ADM）是一种舒血管活性多肽物质，共由52 个氨基酸组成，其主要特点为第16 位与21 位半胱氨酸残基间由二硫键连接。它在心、肺等重要器官中具有高水平表达，其合成、分泌的主要部位为血管内皮细胞和平滑肌细胞，其中内皮细胞占主导地位。ADM 具有舒张血管、降压、利尿、抗炎、参与氧化应激、抑制平滑肌细胞增殖、迁移、分化等多种作用，在心肺相关性疾病中具有诸多研究，该文综述了ADM 在心、肺相关性疾病中的研究进展，以期为临床治疗提供新思路。     

ERAS理念指导下术前口服麦芽糊精果糖液在老年结直肠癌中的应用效果

目的 分析老年结直肠癌患者在加速康复外科(ERAS)理念指导下术前口服麦芽糊精果糖液的应用效果。方法 依据随机数字表法将100例老年结直肠癌患者分为两组各50例。两组均在ERAS理念指导下进行术前干预，对照组常规术前禁食8～12 h,禁饮2 h,观察组在手术麻醉前2 h给予口服麦芽糊精果糖液2×200 ml。比较两组临床指标(术后排气时间、首次下床活动时间、术后恢复半流质饮食时间、住院时间)、术前及术后次日血糖相关指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)],比较两组术前及术后出院时睡眠质量及并发症发生情况。结果 对照组术后排气、首次下床活动、术后恢复半流质饮食及住院时间明显长于观察组(P<0.001);术后次日，两组FBG、空腹胰岛素、HOMA-IR均明显高于术前，且对照组明显高于观察组(P<0.05,P<0.001);出院时，两组睡眠质量评分均明显低于术前，且与对照组比较，观察组评分明显降低(P<0.05);经Fisher精确检验得出，两组并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在老年结直肠癌手术患者中，采用E...     

基于ERAS理念术前口服麦芽糊精果糖液在老年胃癌患者中的应用

目的 探讨基于加速康复外科(ERAS)理念术前口服麦芽糊精果糖液在老年胃癌患者中的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年12月在河北北方学院附属第一医院进行手术治疗的100例老年胃癌患者，依据抽签法分为两组，各50例。两组均由同一组医师团队完成腹腔镜下胃癌根治术，观察组术前禁食6～12 h,禁饮2 h,并于术前10 h及手术麻醉前2 h口服麦芽糊精果糖液，对照组常规禁食6～12 h,禁饮2 h。观察两组术前1 h的主观舒适度[采用视觉模拟评分(VAS)评估焦虑、饥饿、口渴、头晕严重程度],对比两组术前1 d、术后1 d时营养状况[血清前白蛋白(PA)、白蛋白(AlB)、外周血血红蛋白(Hb)]及术后恢复状况，统计两组术后并发症发生情况。结果 观察组术前1 h时焦虑、饥饿、口渴、头晕程度的VAS均明显低于对照组(P<0.05);术后1 d,两组血清PA、AlB及外周血Hb水平均较术前1 d明显降低，但观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组术后肛门恢复排气、首次排便、首次下床活动及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率无明显差异(P&...