热休克蛋白27与原发性肝癌的研究进展

热休克蛋白(HSP)广泛存在于原核与真核细胞中,作为分子伴侣参与蛋白质合成、折叠、积聚、装配、运输和降解,并在应激状态下提高细胞耐受性、稳定胞内蛋白构象、减少凋亡、保护细胞免受应激和细胞毒效应损伤.HSP家族根据其分子量大小,分为大分子HSP和小分子HSP.小分子HSP的分子量在10～30 kDa之间.HSP27是其中重要一员.     

23例多发脑脓肿的临床分析

目的探讨目前多发脑脓肿的临床诊断及其疗效。方法对23例多发脑脓肿患者的完整资料进行回顾性分析。结果本组23例中以出现全身症状、颅内高压、脑定位症状等为主要临床表现,通过药物与立体定向手术联合治疗,21例治愈,2例死亡,临床有效率达91%。结论目前多发脑脓肿病因类型及部位各异,治疗方法不同,只有诊断明确,联合药物与立体定向手术手术治疗才是治疗多发脑脓肿的理想方法。     

上海市医学毕业生就业现状及择业观调查与分析

目的：了解住院医师规范化培训制度实行后上海市2010届临床医学专业毕业生择业观的现状。方法：采用自制问卷对上海市四所高校2010届临床医学专业毕业生的择业观进行调查,结果录入SPSS 16.0进行统计分析。结果与结论：上海市住院医师规范化培训制度的实施过程中,大部分应届临床医学专业毕业生存在就业悲观情绪。医院签约率的降低、各学历层次就业格局的改变,却并没有改变毕业生较高的就业期望,对于经济收入、工作单位与工作地域的看重以及社会价值的导向深刻影响着毕业生择业观的取向。     

PET在原发性肝癌中的应用进展

正电子发射体层摄影(position emission tomography,PET)作为一种新型的影像学检查技术,由于其分子水平上的功能成像特征,正在原发性肝癌(主要为肝细胞癌,以下简称肝癌)的诊断、预后及疗效判断方面发挥越来越重要的作用。联合应用多种示踪剂可以提高PET检查对肝癌诊断的灵敏度和特异度;通过研究肝癌细胞糖酵解途径的关键分子,发现18F-FDG的摄取模式与肝癌转移复发的生物学特性密切相关,且该摄取模式能有效预测非手术治疗患者的预后;而肝移植术前PET能够成为肝癌肝移植合适候选者的重要筛选指标。     

中西医结合治疗脑外伤术后昏迷39例

目的探讨中西医联合治疗脑外伤术后昏迷的临床疗效。方法将77例脑外伤术后昏迷患者随机分为两组,对照组给予西医高压氧联合醒脑静药物治疗,实验组在对照组治疗基础上给予针灸治疗。结果实验组、对照组良好比例分别为76.92%、47.37%,死亡率分别为2.56%、10.53%,实验组良好比例明显高于对照组,死亡率明显低于对照组,两组差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗脑外伤术后昏迷,疗效高,死亡率低,值得推广。     

枸橼酸钠置换液对凝血功能影响的实验研究

目的 探讨含枸橼酸钠的置换液在血液滤过中对凝血功能的影响,以及其使用的安全性.方法 健康犬12只分为2组:枸橼酸钠组:使用含1.5mmol/L枸橼酸钠的置换液,在血滤管路静脉端持续补钙;肝素组:使用低分子肝素(20U/kg·h)持续泵入;记录血液滤过前、血液滤过后每2小时的血肌酐、尿素、血气分析、凝血功能(PT、PT%、PT/R、PTINR、APTT、AT3%及Fbg等)的变化.结果 两组血浆的肌酐、尿素、血气分析等结果 两组无明显差异(P>0.05),血滤滤治疗过程中均未有管路和血滤器堵塞现象;枸橼酸钠组的实验犬体内的PT、FF%、PT/R、PT INR、APTT、AT3%均不延长,纤维蛋白原浓度(Fbg)没有明显下降;与之比较,肝素组体内的PT、PT INR、APTT均有延长(P<0.01).结论 枸橼酸盐置换液应用血液滤过治疗时,不会对体内凝血功能及内环境产生不良影响,抗凝效果良好.     

枸橼酸钠置换液在血液滤过中的抗凝效果评估

目的评估枸橼酸钠置换液在血液滤过中的抗凝效果。方法随机对照的实验研究,每组健康犬6只。枸橼酸钠组：配制含1．5mmol／L枸橼酸钠抗凝剂的置换液,在血滤管路静脉端持续补钙对抗枸椽酸根;肝素组：使用低分子肝素（20U／kg·h）持续泵入的抗凝方法。分别对急性肾功能衰竭的动物行血液滤过治疗,血流量为50ml／min,置换液速度为500ml／h。观察使用枸橼酸钠置换液后及补钙后血滤管道的凝血功能（PT、PT％、PT／R、PTINR、AFTT、AT3％及Fbg等）的变化,记录血滤管路使用时间,以及血液滤过结束时的血清肌酐、尿素、电解质、酸碱平衡,血滤器前、以及体内凝血功能指标的变化。结果血液滤过治疗过程中,使用枸橼酸钠置换液后血滤管道中血液的凝血指标（PT、PT％、PT INR、APTT）延长,补钙后恢复正常水平,体内静脉血的凝血指标均恢复正常范围内;两组均未有血滤管路和血滤器堵塞现象,实验犬的血浆电解质、酸碱平衡、肌酐、尿素等结果两组无明显差异（P〈0．01）,肝素组动物体内的部分凝血指标（跗、PT INR、APTT）延长（P〈0．01）。结论经研究配制后的枸橼酸钠置换液应用血液滤过治疗时,通过血滤器时有良好的抗凝效果．而且对体内凝血功能及内环境无不良影响。     

枸橼酸钠置换液对凝血功能影响的实验研究

目的探讨含枸橼酸钠的置换液在血液滤过中对凝血功能的影响,以及其使用的安全性。方法健康犬12只分为2组：枸橼酸钠组：使用含1．5mmol／L枸橼酸钠的置换液,在血滤管路静脉端持续补钙;肝素组：使用低分子肝素（20U／kg·h）持续泵入;记录血液滤过前、血液滤过后每2小时的血肌酐、尿素、血气分析、凝血功能（PT、PT％、PT／R、PTINR、APTT、AT3％及Fbg等）的变化。结果两组血浆的肌酐、尿素、血气分析等结果两组无明显差异（P〉0．05）,血滤滤治疗过程中均未有管路和血滤器堵塞现象;枸橼酸钠组的实验犬体内的PT、PT％、PT／R、PTINR、APTT、AT3％均不延长,纤维蛋白原浓度（Fbg）没有明显下降;与之比较,肝素组体内的PT、PTINR、APTT均有延长（P〈0．01）。结论枸橼酸盐置换液应用血液滤过治疗时,不会对体内凝血功能及内环境产生不良影响,抗凝效果良好。