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Hepatic artery angiography and embolization for hemobilia after hepatobiliary surgery 总被引:12,自引:0,他引:12
目的 观察血管造影和肝动脉栓塞术对胆道术后胆道出血的诊断和治疗价值。方法 9例在胆道手术后 7天到 3个月出现上消化道出血。所有患者行急诊肝动脉造影并采用明胶海绵和微钢圈进行肝动脉栓塞治疗。结果 肝动脉造影检查可见肝动脉假性动脉瘤 3例 ;肝动脉弥漫性出血 3例 ;右肝动脉胆道瘘 2例和肝动脉小肠瘘 1例。通过肝动脉栓塞控制胆道出血 7例 ,其中 1例再出血。 7例患者随访其中 3例死于多功能脏器衰竭。 2例因技术原因无法止血 ,数天后死亡。结论 胆道手术后出现上消化道出血如怀疑是胆道出血 ,应首先采用肝动脉血管造影检查 ,同时尽可能早地采用选择性肝动脉栓塞术治疗胆道出血 ,可获得较好的临床效果。 相似文献
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目的 探讨负压吸引牵拉息肉在切除胃肠道息肉中的作用。方法 对广基及亚蒂息肉进行负压吸引并牵拉,改变息肉形状,用高频电刀切除胃肠道息肉。结果 对228例患者的息肉采用负压吸引切除后,按常规处理,全部病例未发生术后发热、出血、迟发穿孔等并发症。结论 负压吸引牵拉息肉应用于电凝切胃肠道息肉中,手术更快捷、安全。 相似文献
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[目的]探讨无痛胃镜在-临床治疗中的应用价值.[方法]将268例内镜下治疗病人随机分为治疗组(134例),术前使用阿托品、咪达唑仑、丙泊酚;对照组(134例)不使用镇静及麻醉药.观察两组患者在治疗前、中、后的心率、呼吸、末梢血氧饱和度及两组患者的胃镜下治疗时间和接受率,现察治疗组与对照组手术的成功率和治疗组结束后清醒时闻.[结果]两组惠者治疗前中后的心率、呼吸、末梢血氧饱和度比较差异无显著性(P>0.05);在15min分钟内完成内镜下治疗的病例,治疗组93.3%,对照组为52.2%,两组比较差异有显著性(P<0.01);乐于接受率治疗组100%,对照组7.5%,两组比较差异有显著性(P<0.01);内镜下治疗成功率治疗组占99.3%,对照组81.3%.两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组患者完全清醒时间为3~10min.[结论]联合使用阿托品、咪达唑仑、丙泊酚进行无痛胃镜下治疗是安全、舒适、快捷的,具有较强的临床实用价值. 相似文献
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目的探讨CT导引下经皮胸部肿块穿刺活检对胸部病变的诊断价值。方法对68例肺部肿块行CT导引下穿刺活检病例的临床资料进行回顾性分析。结果穿刺成功率89.7%,明确诊断率86%,胸部并发症为14.7%,无须特殊处理。结论CT引导下经皮胸部肿块穿刺活检技术简便易行,准确度高,并发症少,具有较大的临床实用价值。 相似文献
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子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,在育龄期妇女中的发病率为20%~25%.常见的症状为月经过多,可以导致缺铁性贫血,并可伴有痛经,压迫症状,部分患者可不孕[1,2].本次研究采用海藻酸钠微球加明胶海绵颗粒超选择性栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤,旨在研究经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效、安全性和不良反应.现报道如下. 相似文献
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目的探讨艾司西酞普兰联合性激素治疗围绝经期抑郁症的疗效。方法将60例围绝经期抑郁症患者随机分为研究组(30例)和对照组(30例),对照组用性激素治疗,研究组选用性激素联合艾司西酞普兰治疗,疗程共8周,在治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评定抑郁症状、WHO生存质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)评定生存质量。结果两组基线时各项指标均无统计学意义(P0.05)。治疗8周后两组HAMD-17评分[(6.7±1.9),(10.8±5.5)]比较及与治疗前[(25.2±5.2),(24.5±6.5)]比较差异均有统计学意义(P均0.01),临床疗效总有效率分别为90%、76.7%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗8周后两组WHOQOL-BREF各因子评分与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗8周后两组WHOQOL-BREF生理领域[(14.24±2.81)vs.(11.31±2.37)]和心理领域评分[(15.66±2.04)vs.(12.12±1.84)]比较差异有统计学意义(P0.05)。结论性激素联合艾司西酞普兰治疗能够有效改善围绝经期抑郁症状,提高其生存质量。 相似文献
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作者将18例良性前列腺增生和19例前列腺癌的CT与病理检查进行对照,探讨两者的鉴别诊断。良性前列腺增生CT表现为前列腺体积增大、轮廓规则,部分病例可见低密度影;增大前列腺突入膀胱内,“肿块”呈中央型,边缘光整有时可呈两侧对称“双峰征”。前列腺癌CT表现为前列腺增大,且失去正常轮廓;累及精囊腺表现为精囊腺不对称,膀胱精囊腺角消失或形成软组织肿块;累及膀胱表现为膀胱壁不规则增厚。凸入膀胱内多呈偏侧型肿块,边缘不光整。盆腔内淋巴结直径>15mm,后腹膜淋巴结直径>10mm可认为前列腺癌转移。 相似文献
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目的 探索腹部血管成像64排螺旋CT低剂量扫描的可行性和合理性。方法 采用120 kV、200~30 mAs之间每次降低10 mAs的条件进行模体测试图像采集,测量其CT值的标准差(SD)、高对比密度分辨率与低对比密度分辨率,分析三者与扫描所用mAs值的联系,找到3个mAs值进行临床病例分析。随机选取90例行腹部血管检查的患者平均分为3组,采用以上mAs值进行图像采集,进行平扫常规剂量SD值测量,并对增强低剂量扫描进行三维容积重建(VR),再由3名CT诊断医师采用盲法评价进行VR图像质量评估,按优、中、差3个等级进行评定。3组平扫SD值与腹部血管成像VR图像进行质量相关性分析。结果 3组平扫SD值与腹部血管成像VR图像的质量相关性分析ROC曲线下面积分别为0.921、0.906、0.893。结论 腹部血管成像低剂量扫描切实可行,80 mAs可以较好地保证图像质量。在平扫SD值小于5.78时增强扫描可以采用60 mAs,而当平扫SD值大于11.8时增强扫描最好采用100 mAs或更高的mAs值。 相似文献