胸外伤致急性心梗误诊1例

1　病例报告男 ,31岁。 2 0 0 0 - 11- 2 1因左前胸部外伤伴胸痛、胸闷、呼吸困难 1d,加重 5 h入院。患者 1d前被砖头击伤左前胸部 ,伤后自觉胸痛、胸闷 ,曾于我院就诊 ,行胸片检查未见异常 ,诊为胸壁软组织挫伤 ,予以对症治疗。5 h前患者自觉上述症状加重 ,伴心悸、气短、出冷汗 ,来我院复诊。既往否认高血压、心脏病病史。查体 :P92次 / min,R2 1次 / min,BP130 / 85 mm Hg,神志清 ,左前胸第 4肋水平可及 3cm× 3cm瘀斑 ,局部肿胀、触痛。未及骨擦音及骨擦感 ,双肺呼吸音清 ,心音钝 ,心率 92次 / min,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂…     

胸部刀刺伤的诊治（附274例报告）

1　临床资料通过对我院 1991年 2月— 2 0 0 1年 2月收治的 2 74例胸部刀刺伤患者的临床资料进行回顾性分析 ,探讨胸部刀刺伤的正确诊断及合理有效的治疗方法。其中男 195例 ,女 79例。年龄 12～ 75岁 ,平均 30 .8岁。本组患者均行输液、输血及抗菌治疗。只行闭式引流术者 188例 ,剖胸手术 5 9例。2　结果全组治愈 2 6 1例 ,死亡 13例 ,死亡率 4.74%。其中左心室贯通伤心力衰竭 3例 ,主动脉破裂 2例 ,术前术后并发呼吸衰竭 6例 ,失血性休克脑水肿 1例 ,术后感染中毒性休克 1例。3　结论胸部刀刺伤伤情往往较重 ,需及时诊治 ,救治成功的关键…     

EIF-5A2在非小细胞肺癌和癌旁组织中的表达及意义

目的：探讨真核翻译起始因子-5A2（eukaryotic initiation factor-5A2,EIF-5A2）在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）中的表达及临床意义。方法：应用免疫组织化学和实时荧光定量PCR（real time PCR）法检测66例NSCLC组织及其癌旁组织中EIF-5A2表达情况,并对临床病理资料和预后进行分析。结果：与癌旁组织相比,EIF-5A2在NSCLC中呈高表达（P〈0.001）。EIF-5A2的表达与NSCLC患者的组织分化程度、淋巴结转移密切相关,有统计学意义（P〈0.05）,而与性别、年龄、病理学类型、肿瘤大小、TNM分期无关。在多因素分析中EIF-5A2及淋巴结转移是NSCLC预后的独立因素。结论：EIF-5A2在NSCLC中高表达且预后差,对肿瘤发生、发展起重要作用。     

16例肺隔离症的诊治分析

肺隔离症是一种少见的肺发育异常,由于其临床特点缺乏特异性,容易误诊误治.1996年5月～2007年5月,我院共收治肺隔离症16例,现报道如下.     

非小细胞肺癌淋巴结转移规律的研究

<正>胸内淋巴结(包括肺门和纵隔)转移是影响非小细胞肺癌(NSCLC)预后的重要因素之一,研究其转移特点对指导手术切除范围有重要的临床意义。目前,对胸内淋巴结转移规律方面已有较多的报道,但各家观点却不尽相同。我     

骨盆骨折合并直肠损伤15例的诊治分析

我院 1985年 3月至 2 0 0 0年 4月共收治骨盆骨折合并直肠损伤患者 15例。报告如下。临床资料我院 1985年 3月至 2 0 0 0年 4月共收治骨盆骨折患者40 5例 ,其中合并直肠损伤 15例 ,占总病例数 3 7% ,男 8例 ,女 7例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均年龄 45岁。本组 15例骨盆骨折合并直肠损伤直接原因 :挤压伤 7例(4 7% ) ,坠落伤 3例 (2 0 % ) ,冲击伤 2例 (13% ) ,直接撞伤 3例(2 0 % )。本组就医时 ,收缩血压 90～ 10 0ｍｍＨｇ病例 6例(4 0 % ) ,低于 90ｍｍＨｇ 9例 (6 0 % ) ;全腹痛 ,腹胀 ,伴板状腹痛病例 3例 (2 0 % ) ;会阴部开放撕裂伤 3…     

单操作孔胸腔镜右肺上叶简约式切除的临床观察

目的 探讨单操作孔胸腔镜右肺上叶简约式切除术治疗肺癌的可行性。方法 回顾性分析2015年12月至2016年12月采用单操作孔胸腔镜右肺上叶简约式切除术的25例肺癌患者的临床资料,并观察手术时间、失血量、带管时间及住院时间等指标。结果 所有患者均在单操作孔下顺利完成手术,平均手术时间为（90±10.6）min,平均失血量为（60±5）ml,平均带管时间为（5±0.5）d,平均住院时间为（9.7±0.5）d。术后4例患者出现肺不张伴肺内感染。结论 单孔胸腔镜右肺上叶简约式切除术治疗右肺上叶肺癌,手术方法简便,安全可靠,但需要患者的肺裂分化良好,且术者技巧熟练,值得广泛应用。     

shRNA-FAM38 A基因对肺癌A549细胞系增殖、迁移和凋亡的影响

目的构建shRNA-FAM38A慢病毒载体,对肺腺癌A549细胞中FAM38A基因表达进行沉默干扰,研究其对肿瘤细胞增殖、迁移和凋亡的影响。方法采用慢病毒载体构建的方法,构建shRNA-FAM38A慢病毒载体,免疫组织化学染色检测FAM-38A的表达; RT-qPCR用来检测凋亡因子Bcl-2,Caspase-3和Caspase-9的表达量; CCK-8试剂盒检测肺癌细胞的增殖; Transwell小室检测肺癌细胞的迁移; AV-PI凋亡试剂盒检测肺癌细胞的凋亡。结果 (1)慢病毒转染效率较高,以肺癌细胞A549为靶点种子细胞,慢病毒转染率为90%。这说明慢病毒转染细胞具有较高的转染效率。(2)免疫组织化学方法检测到FAM-38A可以在肺癌组织中过度表达;(3)阴性对照组(shRNAFAM38A-Con),空质粒组,shRNAFAM38A1组和shRNAFAM38A 2组的FAM38A,凋亡因子Bcl-2,Caspase-3和Caspase-9的mRNA的相对表达量具有统计学差异(F=17. 967; P 0. 05)。shRNA FAM-38A1组中FAM38A,凋亡因子Bcl-2,Caspase-3和Caspase-9的mRNA的相对表达量与shRNAFAM38A 2组相比,表达量降低,表明shRNA FAM-38A1可以有效抑制FAM38A的表达,抑制Bcl-2的表达,促进Caspase-3和Caspase-9的表达,进而促进肿瘤细胞凋亡。然而shRNA FAM-38A2是个无效干扰序列,没有起到沉默FAM38A基因表达的作用。(4) Transwell实验,CCK-8实验和AV-PI实验的结果显示,shR-NA FAM-38A1可以抑制肺癌肿瘤细胞的增殖,抑制肿瘤细胞的迁移,并且可以促进肿瘤细胞的过度凋亡。结论 shRNA FAM38A1可以有效的抑制肺癌细胞的迁移和增殖,并且提高其凋亡率。     

非小细胞肺癌组织中miR-217、E2F3的表达变化及其与预后的关系

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中微小RNA(miRNA)-217、E2F转录因子3(E2F3)的表达变化及其与预后的关系.方法 选取104例接受姑息或根治性切除的NSCLC患者,采用实时荧光定量PCR检测癌组织和癌旁组织中的miR-217、E2F3 mRNA.分析miR-217、E2F3表达与NSCLC患者临...