基于雨课堂的临床流行病学教学改革与实践

目的探讨雨课堂在临床流行病学教学中的作用和效果。方法采用随机对照法在本科阶段无流行病学学习经历的临床专业硕士研究生中,使用雨课堂线上课前预习及课后随堂练习的功能,用于评价雨课堂线上功能的辅助教学效果。结果应用雨课堂线上功能干预组与对照组在基线、阶段小测和末考卷面成绩均无统计学差异;但对于主动学习,雨课堂参与度较高的学生成绩提高明显。结论雨课堂有利于理论性较强课程的学习,但是仍不能忽略课堂教学师生互动过程。     

女人相信吧，幸福不是纯金打造

“说吧，女人”，这是一个倾诉的园地。四季的轮回．带走多少故事．想留在心底的．应该是最美好的记忆。但是．无论你是成功．还是平凡的女人．生活中总会遇到一些或令你烦心．或令你痛苦．或令你迷惘的事情。不要紧，你的所有问题都可以告诉我们．主持人娜尔丝等候你的倾诉！[编者按]     

论舒适护理的美学要求

基于舒适护理是人在生理、心理、社会、精神上达到的最愉快的状态，提出舒适护理的美学要求体现在生理、心理、社会和精神舒适等方面。     

不同病理类型原发性甲状旁腺功能亢进症临床表现的比较分析

目的 分析不同病理类型甲状旁腺功能亢进（PHPT）的临床表现特点。方法 回顾性分析1958-2005年北京协和医院收治经手术病理证实的280例PHPT患者的临床资料。按病理类型分为甲状旁腺腺瘤组208例，甲状旁腺增生组52例及甲状旁腺腺癌组20例。结果 腺癌组中男性高于另外2组（P〈0．05）。增生及腺癌组中骨畸形、骨软化比例较低，增生组骨吸收、病理性骨折比例低于腺瘤组；胃肠道症状、多饮多尿及泌尿系统病变在腺癌组中高于另外2组（P均〈0．05）。血总钙（TCa）、血游离钙离子（ICa）及24h尿Ca在腺癌组显著高于腺瘤组及增生组（P均〈0．01），在腺瘤组与增生组间差异无统计学意义（P〉0．05）。出现高钙危象的比例在腺癌组显著高于另外2组（P〈0．01）。腺癌组病灶重量高于增生组，腺瘤组病灶直径小于增生组（P均〈0．05）。结论 在本组病例中，腺癌组男性比例较高，泌尿系统病变更为多见，出现高钙危象的比例显著增高，术后复发的比例较高。增生组骨骼系统病变相对较轻，其病变甲状旁腺重量低于腺癌与腺瘤组。     

甘南藏医药事业的发展与思考

甘南藏医药事业的发展与思考甘肃省甘南州卫生局（７４７０００）嗄尔尕洪海永一、甘南州藏医药事业的发展党的十一届三中全会以来，随着贯彻落实民族宗教政策，藏医药工作走出了低谷，得到恢复和发展。到１９９２年底全州藏医药机构、床位和人员分别发展到３１个（其中：...     

食道下段收缩性与麻醉深度

长期以来人们一直在寻求一种比较客观的测定麻醉深度的方法,迄今无一令人满意。目前常用的方法为监测临床体征及其他生理功能,如血压、心率、脑电、肌电、皮肤传导性、体感诱发电位等。但因影响因素众多,敏感度、可信度受限。1984年Evans等首先提出用测定食道下段收缩性(LOC或LEC)的方法来监测麻醉深度,引起了一些学者的兴趣。近年来Evans及其他学者的研究表明:LOC与麻醉深度相关,麻醉深时LOC减少或消失,麻醉浅时LOC增加。LOC与手术刺激强度亦相关,刺激强时LOC     

亚热带钨矿井下凿岩作业局部振动危害的调查

本文对亚热带钨矿井下凿岩工的局部振动危害进行了调查,发现接振组主诉申枴8例,占10.96%,用5℃冷水诱发试验检出振动性白指3例,占4.11%;发展为振动性白指的工龄为3～7年;接振组主诉头痛、手麻、手冷,手多汗等症状,和手部触觉嵴试验以及听力测定均与对照组有显著性差异。作者认为,在亚热带从事局部振动作业人员,也可发生振动病。     

卵巢癌和饮食习惯的关系

近年来,在女性生殖系统恶性肿瘤中,尽管子宫颈癌的死亡率在下降,但是卵巢癌的死亡率,不论在日本还是在其他国家都在增加。虽然日本在卵巢死亡率比其他各国低,但是增加速度快。这种倾向使人怀疑卵巢癌发生率同环境因素有关,特别是和饮食习惯欧化有关。纵观各国卵巢癌的患病率和死亡率,有人报告和各国每人脂肪摄取量成正相关,摩门教徒和星期六基督降临日教徒禁止吸烟和饮酒,推崇吃蔬菜和水果,并且告诫不要过食肉类,因而他们卵巢癌死亡率就