眼内疾病的高频超声显像分析

B型超声介入眼科临床以后，对眼科疾病的诊断与鉴别诊断有着一定的指导意义，特别是使用高频超声探头后，观察眼球内外，解剖层次清晰度高，对眼球切面的检查更为清楚、详细，提高了超声诊断的准确率。现将我院1994年6月～2002年10月，应用高频超声探头检查的68例眼球疾病报告如下。     

腔内钬激光碎石术治疗输尿管、膀胱结石322例体会

目的:探讨钬激光治疗输尿管、膀胱结石的疗效。方法:总结分析322例输尿管、膀胱结石腔内钬激光治疗的临床资料。结果:11例膀胱结石一次性碎石成功,311例输尿管结石,单次碎石率为97.1%(302/311),平均手术时间38 m in,术中输尿管黏膜出血22例,无输尿管穿孔、撕裂等并发症;术后有6例发热,所有病例肉眼血尿时间1~3 d,平均术后住院3.2 d,术后结石平均排净时间28 d。结论:钬激光碎石术是目前通过腔道治疗泌尿系结石中一种安全、高效、微创的碎石方法。     

康复训练对下肢骨折患者的作用

随着康复技术水平发展,如何提高生活质量,成为康复护理学的重要课题,康复护理强调的是患者积极参与,主动完成各项日常生活活动,护士的作用主要起指导及监督作用,使患者尽最大的努力去完成各种训练,把对患者的“替代护理”降低到最低限度。早期自我锻炼,可有效预防卧床引起的压疮,深静脉血栓,患肢肌肉萎缩及关节僵直,使功能障碍减轻,恢复进程加快,住院时间缩短,生活质量明显提高。     

食管贲门癌术后胸内吻合口瘘的诊治体会

胸内吻合口瘘是食管癌、贲门癌术后最严重的并发症。据文献报道,食管癌、贲门癌术后吻合口瘘发生率为5%~10%,病死率在50%左右,而胸内吻合口瘘的病死率更高[1]。近年由于医疗技术水平的不断提高,其发生率和病死率均有所降低。我院1995年1月~2005年6月共收治食管贲门癌1 362例,发生胸内吻合口瘘18例,发生率1·32%。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组18例中,男15例,女3例;年龄45~77岁,平均58岁。病理类型:鳞癌16例,腺癌2例;手术部位:食管弓上吻合12例,弓下吻合5例,颈部吻合1例,吻合方式采用围巾式包埋为主。术后早期(4天内)发生吻合口瘘1…     

阿戈美拉汀与氟哌噻醇美利曲辛治疗围绝经期综合征的对照研究

目的:比较阿戈美拉汀与氟哌噻醇美利曲辛治疗围绝经期综合征的疗效差异。方法:选取门诊围绝经期综合征患者50例,随机分为阿戈美拉汀组(25例)和氟哌噻醇美利曲辛组(25例)。入组第1周给予阿戈美拉汀25 mg/d或氟哌噻醇美利曲辛1片/d,随后剂量由医师根据病情需要调整,阿戈美拉汀剂量不超过50 mg/d,氟哌噻醇美利曲辛不超过2片/d。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)总分和减分率评定疗效。结果:阿戈美拉汀和氟哌噻醇美利曲辛均能有效改善围绝经期妇女的抑郁症状(P0.01);第4周阿戈美拉汀组改善焦虑症状方面优于氟哌噻醇美利曲辛组(P0.01),差异有显著性;但在第8周末,阿戈美拉汀组总有效率92%(23/25),氟哌噻醇美利曲辛组总有效率为84%(21/25),两组疗效差异无统计学意义。两组治疗期间的不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论:经8周治疗,阿戈美拉汀和氟哌噻醇美利曲辛对围绝经期综合征抑郁和焦虑均具有较好的疗效,且两者疗效相当,但阿戈美拉汀起效快,尤其在改善焦虑症状方面。     

半永久性带涤纶套双腔管在血液透析中的应用体会

老年血液透析患者、糖尿病肾病等在血液透析患者中的比例增加,而这些患者多数因血管条件差、心功能不全,不能建立或耐受内瘘,长期留置导管为其解决了透析通路难题。我科近3年来行长期血透导管246例,取得良好的效果。1资料与方法1.1临床资料2008年1月1日至2010年12月月31日,我科需要血液透析治疗行半永久性带涤纶套双腔管置入术的患者246例,男125例,女121例,年龄14～82岁,平均(63.5士14.1)岁,年龄≥60岁1 89例。原发病包括慢性肾炎92例,糖尿病肾病78例,高血压肾病27例,痛风性肾病19例,恶性肿瘤化疗药引     

胆内瘘的诊治体会

目的 探讨胆内瘘的诊断及治疗经验.方法 对1995年5月～2005年8月间收治的29例胆内瘘患者进行回顾性分析.结果 全组29例,其中10例患者术前诊断为胆内瘘,其余病例为术中发现.所有病例经手术后均痊愈出院,无严重并发症发生,随访2年,也无胆管狭窄发生.结论 胆内瘘术前诊断困难,对萎缩性胆囊炎、长期胆囊结石患者,尤其是发现胆道积气征者应高度怀疑.胆管瘘口可采用瘘口修补、T型管引流或肝胆管空肠Roux-en-Y内引流等方法治疗,对胃、肠道瘘口可采用瘘口修补或胃部分切除处理.     

精神分裂症急性发作患者心肌酶谱变化及其临床价值

目的 探讨精神分裂症急性发作期患者心肌酶谱的变化及其临床价值.方法 将88例精神分裂症急性发作期患者设为研究组,80名健康志愿者设为对照组.研究组均予以抗精神病药物常规治疗及护理,观察4周.研究组于治疗前后采用简明精神病量表评定精神症状,同时监测血清心肌酶谱的变化;对照组于入组时检测血清心肌酶谱水平.结果 研究组治疗前血清心肌酶谱各项指标均显著高于对照组(P＜0.01);治疗2周末起心肌酶谱各项指标及简明精神病量表总分、各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.01),治疗第4周末简明精神病量表总分减分率达49.8％.结论 精神分裂症急性发作患者心肌酶谱的变化与其症状严重程度密切相关,监测其心肌酶谱的变化对病情程度的评估具有重要价值.     

ICU中病菌感染与护理人员干预的相关性研究

目的分析重症监护病房中病原菌感染的现状和危险因素分析、研究护理人员干预在医院感染控制上的意义。方法分析2007年1月—2010年12月我院重症监护病房中病原菌感染情况、感染部位的构成情况,根据监测和分析的结果发现存在的高危因素,并探索相应的护理人员干预措施。结果 2007年1月—2010年12月我院重症监护病房共收治病人2210例,682例病人为院内感染者,感染率为30.86%。所有病原菌阳性的标本中,以呼吸道感染率最高,380例呼吸道分泌物标本检出阳性,占所有感染者的55.72%。在682例病原菌阳性标本中,革兰阴性杆菌感染较高;纵向分析发现呼吸道感染率呈现上升的趋势。重症监护病房的病原菌感染的相关危险因素较复杂,医护人员应立即探索相关的护理干预措施。结论重症监护病房是医院感染发生较多的地方,病原菌检出率较高,其中呼吸道感染的发生率较高,有逐年上升的趋势。在所有病原菌中,以革兰阴性杆菌感染的发生率最高,对于护理人员来说进行相关的护理干预是预防重症监护病房病原菌感染的有效的防控手段。     

ICU中病菌感染与护理人员干预的相关性研究

目的 分析重症监护病房中病原菌感染的现状和危险因素分析、研究护理人员干预在医院感染控制上的意义.方法 分析2007年1月-2010年12月我院重症监护病房中病原菌感染情况、感染部位的构成情况,根据监测和分析的结果发现存在的高危因素,并探索相应的护理人员干预措施.结果 2007年1月-2010年12月我院重症监护病房共收治病人2210例,682例病人为院内感染者,感染率为30.86%.所有病原菌阳性的标本中,以呼吸道感染率最高,380例呼吸道分泌物标本检出阳性,占所有感染者的55.72%.在682例病原菌阳性标本中,革兰阴性杆菌感染较高;纵向分析发现呼吸道感染率呈现上升的趋势.重症监护病房的病原菌感染的相关危险因素较复杂,医护人员应立即探索相关的护理干预措施.结论 重症监护病房是医院感染发生较多的地方,病原菌检出率较高,其中呼吸道感染的发生率较高,有逐年上升的趋势.在所有病原菌中,以革兰阴性杆菌感染的发生率最高,对于护理人员来说进行相关的护理干预是预防重症监护病房病原菌感染的有效的防控手段.