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1.
目的 探讨解剖性肝切除为基础的精准肝切除对肝恶性肿瘤的治疗效果.方法 选取高州市中医院2012年10月至2013年12月期间的肝恶性肿瘤患者25例,所有患者都以解剖性精准肝切除术治疗.对患者的手术时间、手术中出血量以及术后并发症发生情况进行分析.结果 所有患者均成功完成了精准肝切除术,平均手术时间为(364.5±36.8) min,术中平均出血量(110.9±36.7) ml;共有7例患者出现术后并发症,发生率为28.0%,其中肝衰竭和腹腔渗血患者1例、肺部感染3例、腹腔脓肿2例、切口感染1例,所有并发症患者经过治疗均痊愈.结论 解剖性肝切除是精准肝切除的基础和前提,患者的手术时间、术中平均出血量以及术后并发症发生等情况令人满意,具有安全、可行性. 相似文献
2.
1病例报告 患者男,42岁。主因间断咳嗽、喘息、发热1年余,关节疼痛1个月,于2004年11月2日入院。患者于1年前开始反复发作咳嗽、喘息、发热。1个月前出现左肩、双膝、右踝关节游走性疼痛,活动受限,四肢无力,左小腿麻木。于我院入院期间查肺功能为中度阻塞性通气功能障碍(FEV1%为52%,FEV,/FVC为0.49),胸CT诊断为双肺炎症、肺间质纤维化(图1)。因喘息明显静脉注射甲基强的松龙40mg每日1次,7d后疴腈缓解出院。既往过敏性鼻炎4年。入院查体,体温38.3℃,双肺满布干湿哕音。其余查体正常。入院后查结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验+++;血嗜酸细胞0.51。血核型周抗中性粒细胞胞浆抗体p-ANCA(+)。骶髂关节CT示左骶髂关节炎性病变;支气管镜检查双侧各叶段支气管腔内可见弥漫性白色坏死物附着,黏膜肿胀、糜烂(图2),灌洗液及刷检查抗酸杆菌、结核菌培养均为阴性,活检证实为非特异性炎症,嗜酸细胞浸润(图3)。 相似文献
3.
目的探讨Ranson评分在高脂血症性急性胰腺炎病情严重程度评估中的应用价值。方法回顾性选取2016年2月至2021年2月北京中医医院怀柔医院中重度高脂血症性急性胰腺炎患者100例,依据病情严重程度分为中度组(全身或局部并发症2 d以上无持续性器官衰竭或短暂性器官衰竭2 d内消退,n=40)、重度组(2 d以上持续性器官衰竭可能对肾脏、心血管、呼吸等系统至少一个器官造成累及,n=60)两组。统计分析两组患者的临床资料、Ranson评分,并统计分析不同Ranson评分患者的多脏器功能衰竭综合征、感染、局部并发症发生情况、死亡情况。结果两组患者的性别构成比、年龄、血脂最高水平之间的差异均无统计学意义(P> 0.05),重度组患者血糖> 11 mmol/L、血钙≤2 mmol/L、LDH> 350 U/L、白细胞数计数> 16×109/L、Hct降低> 16×109/L、碱缺乏> 6 mmol/L、液体需要量> 6 L的患者比率、Ranson评分均高于中度组,差异均有统计学意义(P <0.05)。重度组... 相似文献
4.
中药临床药学其工作重点应该从调剂,煎药以及制剂等方面转向以临床的患者为工作中心,为患者提供高质量且全方位的服务,进而达到高效、安全、合理用药的目的。本文针对中药临床药学目前的发展现状进行了阐述,同时分析了其未来的发展方向。 相似文献
5.
明眸善睐,眉目如画……历来人们就以数之不尽的优美辞藻来形容眼睛的无限魅力。对于眼睛近视的年轻朋友。戴着框架眼镜免不了会遮住双眸的灵动。于是隐形眼镜的出现,使众多“眼镜族”对它趋之若鹜。然而,隐形眼镜虽有百般好,但适合所有人佩戴吗? 相似文献
6.
卢志坤吴永强张权锋何德谋李兵 《中国综合临床》2018,(4):335-339
目的对比原发性肝癌切除术中Tissue-Link联合Cusa与Pringle法的临床疗效。方法选择2013年1月至2017年1月收治的原发性肝癌患者96例,其中术中45例采用Pringle法进行肝癌切除术(对照组),另51例采用Tissue-Link联合Cusa法进行肝癌切除术(观察组),对两组患者术中、术后各指标及生存率进行对比。结果与对照组比较,观察组的手术时间延长[(189.2±45.8) min与(151.6±34.7) min,t=-5.101]、术中出血量减少[(273.5±141.6) ml与(371.3±127.2) ml,t=7.396]、术后第7天总胆红素降低[(15.7±8.9) μmol/L与(26.5±10.8) μmol/L,t=5.320]、术后白蛋白补充量也减少[(61.0±9.7) g与(84.6±9.3) g,t=7.698]、切缘肿瘤复发率[0与8.9%(4/45)]、肝内转移率[7.8%(4/51)与20.0%(9/45)]、肝外转移率[3.9%(2/51)与17.8%(8/45)]均降低,差异均有统计学意义(χ^2值分别为5.031、6.315、6.746,P均〈0.05)。观察组术后2年、3年无瘤生存率(88.2%、76.5%)高于对照组(64.4%、44.4%,χ^2值分别为5.468、8.902),且观察组术后3年总生存率(80.4%)也显著高于对照组(51.1%,χ^2=4.896),差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论原发性肝癌切除术中应用Tissue-Link联合Cusa较Pringle法的术中出血量减少,术后肝功能恢复较快,术后肿瘤的复发、转移率均降低,同时无瘤生存率及总生存率显著提高。 相似文献
7.
目的研究CD38蛋白在脂多糖联合D-氨基半乳糖(LPS/D-GalN)所诱发的小鼠急性肝损伤中的作用。方法野生型C57BL/6小鼠(WT)和CD38基因敲除小鼠(CD38 KO)随机分为正常对照组,模型早期组和模型晚期组。在造模后2 h和6 h处死动物,检测血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),实时荧光定量PCR检测肝脏组织炎症因子的表达,HE染色检测组织病理改变。结果在LPS/D-GalN诱导的模型小鼠中,与WT小鼠相比,CD38 KO小鼠血清ALT和AST水平显著升高,肝脏组织中炎性因子白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及γ干扰素(IFN-γ)的表达水平显著升高;病理组织学检测显示肝脏组织出血严重,肝实质细胞空泡变形明显增多,肝细胞死亡显著增加。结论 CD38蛋白通过下调炎症因子的表达,减少肝细胞死亡,减轻LPS/D-GalN诱导的急性肝脏损伤。 相似文献
8.
目的 分析心搏骤停患者急诊心肺复苏成功率的影响因素.方法 回顾性分析我院急诊科收治的71例心搏骤停患者,参照2010年美国心脏学会(AHA)心肺复苏(CPR)与心血管病急救指南予以CPR,根据患者是否存活分为CPR成功组与CPR失败组,评价患者的CPR成功率,进行单因素及多因素的相关分析.结果 71例患者中,15例复苏成功,46例复苏失败,CPR成功率为21.13%.在CPR影响因素方面,复苏成功组的年龄低小于失败组,复苏开始时间短于失败组,院内复苏比例较高,复苏前心律失常类型以可电击心律多见,与复苏失败组相比均有统计学意义(P均< 0.05).多因素回归分析提示的独立预测因素有:年龄、复苏开始时间、复苏前心律失常类型.结论 年龄、复苏地点、复苏开始时间、复苏前心律失常类型是影响CPR成功率的重要因素. 相似文献
9.
美甲师是国内近年来新兴的职业,但因职业原因而导致眼外伤,尚未见报道。本文将1例由于顾客的指甲碎屑飞溅入眼,而引起美甲师角膜穿孔伤的诊疗经过报告如下。1临床资料患者,女,23岁,从事美甲行业,右眼溅入顾客的指甲碎屑后眼痛、眼红、酸涩、异物感、怕光、流泪12h,揉眼及自行滴用滴眼液后未见好转,夜间症状加重,无法安睡,来我院眼科急诊。视力:右眼0.8,左眼1.0。裂隙灯检查:颞侧下方球结膜下3mm×5mm片状出血,下方球结膜轻度水肿,翻转下睑,外下1/3处穹隆部结膜囊内可见3.5mm×1.0mm无色半透明月牙形异物,被少量分泌物包裹。根据主诉,可判断… 相似文献
10.
残胃癌58例的临床特征及外科治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨残胃癌临床特点及合理的外科治疗方法。方法回顾性总结我院收治58例残胃癌患者的临床资料,分析残胃癌临床表现特点及治疗与转归。结果全组患者临床治愈32例,好转18例,无效8例,无住院死亡病例。术后生存情况:仅行剖腹探查或胃空肠吻合28例均于术后3~6个月死亡;姑息性切除8例,术后分别生存10个月5例,1年3例;残胃癌根治术32例,术后生存1~3年17例,生存3~5年10例,生存5年以上5例。结论胃大部分切除术后要定期内镜检查,可早期发现残胃癌,及时行残胃癌根治术或联合脏器切除,可改善患者的生活质量和延长患者的生存期。 相似文献